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1脊柱俯卧位手术所致视力丧失的研究现状及护理风险防范进展显示文摘围手术期视力丧失(POVL)是一种罕见的、与脊柱俯卧位手术体位摆放相关的手术并发症。由于临床案例较少,加之致病机制尚未完全清晰,POVL给临床风险防范和围手术期护理操作带来了很大挑战。本文将对POVL的研究现状、致病机制、围手术期护理风险防范和相关护理操作指南进行文献回顾性综述,以期提高相关手术团队对POVL的关注度,鼓励围手术期护理人员建立POVL的护理风险防范意识,推进POVL的围手术期规范护理评估和护理程序,有效降低POVL的发病率并保障相关手术患者的体位摆放安全。林珂 王建萍 白菁 汤丽 2020中华现代护理杂志2020,26,24:4
2缺血性视神经病变所致脊柱术后失明的研究进展显示文摘术后失明是一种极其罕见并且严重影响生活质量的脊柱术后并发症,临床上国内外的大多数报道都与缺血性视神经病变有关,但是其导致脊柱术后失明的发病机制和危险因素仍在探寻中。由于国内对该并发症的认识不深,因此本文就缺血性视神经病变所致的脊柱术后失明的解剖基础、发病机制、诊断、危险因素和预防策略作一综述,以供广大医师在临床中重视并做好预防策略,防止脊柱术后失明这一严重并发症的发生。张通 蔡金池 袁志发 赵海燕 王文己 2021实用医学杂志2021,37,2:1
3颈椎术后视力丧失1例报告并文献复习显示文摘在脊柱外科手术中,术后视力丧失(PVL)是一种极为罕见但常导致灾难性后果的并发症。PVL最早由Slocum等[1]于1948年提出,主要表现为术后视力、视野的丧失。据国外文献[2]报道,在非眼科手术中,PVL的发生率仅为0.0008%~0.0030%,但在脊柱手术中达0.2%。然而,许多脊柱外科医师对这一并发症仍较为陌生。本院收治1例颈椎术后疑似因视网膜中央动脉阻塞导致的PVL病例,经治疗后患者视力不完全扭转,本研究通过分析该病例的诊疗过程,探讨颈椎术后发生PVL的原因及预防措施,现报告如下。王苏文 沈忆新 2021脊柱外科杂志2021,19,2:1
4全身麻醉术中眼保护的研究进展显示文摘眼作为感觉器之一,对机体的重要性不言而喻。全身麻醉术中患者眼保护性反射消失且处于无意识状态,易发生眼损伤,严重时可导致失明,产生不良转归。一项对全身麻醉非眼科手术患者的回顾分析表明0.023%的患者术后出现眼损伤[1],由于眼损伤在此类手术中为非预期并发症,除对患者造成伤害外,亦有导致医疗纠纷的风险。加强全身麻醉术中眼保护具有重要的临床价值与社会价值。本文拟对近年来全身麻醉术中眼保护的相关研究进行综述,以飨读者。李芳 袁天宝 郭晓丹 孙豪 2023中华麻醉学杂志2023,43,12:0
5Acute postoperatory visual loss following bilateral lung transplantation surgery:a case series显示文摘Dear Editor,I am Rosa Gutiérrez Bonet,former ophthalmology resident at Puerta de Hierro University Hospital,Madrid,Spain.I write to present four cases of cortical blindness(CB)after bilateral lung transplant(LT).LT is considered as a first-choice treatment for patientsRosa Gutierrez-Bonet Jorge Ruiz-Medrano Maria Alarcon-Tomas Mónica Hijos Pilar Cifuentes-Canorea 2017International Journal of Ophthalmology(English edition)2017,10,5:0
6右美托咪定对脊柱手术患者眼动脉血流速度和术后恢复质量的影响显示文摘目的:利用TCD监测观察右美托咪定对俯卧位脊柱手术患者眼动脉血流速度的影响,并通过QoR-15量表评估右美托咪定对患者恢复质量的影响。方法:选择120例在我院择期行全麻下经椎间孔入路腰椎体融合术(TLIF)的患者,年龄18~65岁,ASA分级I~Ⅲ级,随机分为右美组(n1=60)和对照组(n_(2)=60)。右美组首次测量眼动脉血流速度后静脉输注负荷剂量右美托咪定1μg/kg 15 min,然后持续静脉输注0.4μg/(kg·h)至术毕;对照组首次测量眼动脉血流速度后静脉输注生理盐水0.25 mL/kg 15 min,然后持续静脉输注0.1 mL/(kg·h)至术毕。记录两组患者入室时(T0)、麻醉诱导(T_(1))、插管后(T_(2))、俯卧位(T_(3))、切皮时(T_(4))、术中一小时(T_(5))、术毕(T_(6))、平卧位(T_(7))各个时点50毫米TCD下眼动脉收缩期血流速度(Vs)、舒张期血速度(V_(d))、平均血流速度(V_(m))、阻力指数(RI),同时于术前一天(D_(1))、术后第一天(D_(2))和术后第三天(D_(3))用QoR-15量表评估两组患者恢复情况。结果:与T_(0)时比较,右美组患者T_(3)~T_(7)时、对照组T_(3)~T_(6)时V_(s)降低(P<0.05),两组患者T_(3)~T_(6)时V_(d)、V_(m)均降低(P<0.05)、T_(3)~T_(7)时RI升高(P<0.05);右美组T_(5)、T_(6)时Vd和V_(m)高于对照组(P<0.05),RI低于对照组(P<0.05)。两组患者D_(2)时QoR-15 A卷评分低于D_(1)、D_(3)(P<0.05),B卷评分高于D1、D3(P<0.05);右美组患者D2时QoR-15 A卷评分高于对照组,B卷评分低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定可改善俯卧位脊柱患者眼动脉血流,同时有利于患者术后恢复。周颖婷 陈永权 沈亮 杨成伟 康芳 李娟 2023皖南医学院学报2023,42,2:0
7非眼科手术后视力丧失显示文摘背景非眼科手术后视力丧失常常导致灾难性后果,因此制定预防或减少围术期视力丧失(perioperativevisualloss,POVL)的策略具有重要意义。目的综述POVL的发生原因及防治进展,为临床医学治疗提供参考。内容综述分析POVL的发生率、主要病因及相关防治策略。趋向进一步明确POVL的病因、寻找切实有效的防治策略对围术期医学有重要意义。王世玉 薛富善 李瑞萍 刘高谱 2015国际麻醉学与复苏杂志2015,36,11:0
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