|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 血友病性关节病MRI滑膜体积测量评估放射性滑膜切除术疗效的价值显示文摘目的探讨血友病性关节病(HA)患者滑膜体积测量对放射性滑膜切除术疗效评估的价值。方法本研究为前瞻性,研究对象选取2011年5月至2015年1月在河南省人民医院血友病诊疗管理中心就诊或住院治疗的HA患者共42例,病变关节63个。63个关节同时进行MRI非增强及增强扫描,其中16例(21个关节)进行32P放射性滑膜切除术前后的对比研究。用后处理工作站进行滑膜体积测量。采用两样本配对t检验对同一关节的非增强和增强滑膜体积、治疗前后滑膜体积及强化幅度比值进行比较。结果HA患者MRI增强前后滑膜体积测量差异无统计学意义。治疗后滑膜体积(2 479.45±46.48)mm^3较治疗前(2 983.30±42.87)mm^3明显缩小(t=7.831,P=0.000),治疗后滑膜强化幅度比值(0.92±0.06)较治疗前(1.17±0.07)明显减低(t=2.108,P=0.048)。结论HA患者的关节滑膜体积和强化幅度比值的变化是评估放射性滑膜切除术疗效的重要指标。 | 窦银聪 李美霞 张璐 程天明 雷平冲 葛英辉 | 2018 | 中华放射学杂志2018，52，4： | 3 |
| 2 | 血友病性膝关节炎与膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中失血量的比较显示文摘目的比较血友病性膝关节炎与膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中失血量。方法纳入自2018-06—2019-06完成的44例全膝关节置换术,血友病性膝关节炎22例(HA组),其中1例丙肝病毒抗体阳性;膝关节骨性关节炎22例(OA组)。比较2组术后血红蛋白、术后红细胞压积、总失血量、术中失血量、隐性失血量。结果44例均获得随访,随访时间平均8.1(2~16)个月。随访期间未出现感染、下肢深静脉血栓形成、假体无菌性松动、假体周围骨折等并发症。HA组术后6例输血,OA组术后仅1例输血。HA组术后血红蛋白、红细胞压积低于OA组,而总失血量、术中失血量、隐性失血量明显大于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术治疗血友病性膝关节炎与膝关节骨性关节炎可明显缓解疼痛、改善膝关节功能、提高患者生存质量,但血友病性膝关节炎患者的失血量明显更多。 | 高强 张理乾 李家乐 白文艺 姚强 郑刘杰 张勇 李军 于浩然 张鑫 方家刘 姚运峰 | 2020 | 中国骨与关节损伤杂志2020，35，10： | 3 |
| 3 | 血友病患者外伤后异常出血法医学鉴定2例显示文摘1案例资料1.1血友病患者眼外伤后血肿压迫致视神经萎缩的损伤程度鉴定案例1.1.1简要案情及临床经过姚某,男,22岁。有血友病A(中型)病史。2013年5月11日因琐事与他人发生纠纷并被对方拳击右眼。伤后1小时门诊查体可见右眼上睑及下睑高度肿胀、皮下瘀血,上睑下方遮挡眼球,仅见下睑肿大,余窥不人。印诊:右眼钝挫伤。 | 项剑 李峰 狄胜利 郭兆明 王旭 于丽丽 朱海标 | 2018 | 中国法医学杂志2018，33，6： | 2 |
| 4 | 全关节置换治疗晚期甲型血友病性关节炎显示文摘背景:血友病性关节炎是血友病引起的全身多发关节功能障碍,其中髋、膝关节的发病率较高。全关节置换是治疗血友病性关节炎的有效方法,其能提高患者的生活质量,减少患肢的功能障碍,延长患者寿命。目的:探讨全关节置换治疗晚期甲型血友病性关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析2015年6月至2019年2月接受全关节置换治疗的晚期甲型血友病性关节炎14例(11膝,9髋)患者的临床资料,11膝行全膝关节置换,9髋行全髋关节置换;所有患者均为男性,年龄(38.6±9.9)岁;1例术中输血300mL,2例术后输血200mL;围术期凝血因子替代治疗选用500IU重组人凝血因子Ⅷ粉针,术前术后Ⅷ因子抑制物检测均为零。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。采用美国特种外科医院膝关节评分和美国膝关节协会评分评估全膝关节置换患者术后的膝关节功能,采用Harris评分评估全髋关节置换患者术后髋关节功能,对比患者手术前后的目测类比评分和Ⅷ因子活性,观察是否有出血、感染和假体松动等情况出现。结果与结论:①14例均获得随访,随访时间12-45个月,所有患者术后均无翻修、假体松动、关节感染等并发症发生;②术后1年的美国纽约特种外科医院评分由术前的(30.1±9.5)分提高至(82.1±10.7)分;术后1年的美国膝关节协会临床、功能评分分别由术前的(29.1±15.4),(18.6±13.6)分提高至(89.3±7.0),(72.3±16.6)分;术后1年的髋关节Harris评分由术前的(34.6±10.7)分提升至(85.8±4.8)分(P<0.05);术后1年的目测类比评分由术前的(6.0±2.4)分降至(1.0±0.9)分;术后1d的Ⅷ因子活性由术前的(1.9±2.0)%提升至(108.6±20.7)%,差异均有显著性意义(P<0.05);③提示在凝血因子替代治疗充足的前提下,全关节置换在治疗晚期甲型血友病性关节炎方面具有显著的临床疗效,可明显改善患者关节功能,矫正变形,缓解疼痛,改善长期生活质量。 | 高强 刘伟 李家乐 荆珏华 姚运峰 | 2019 | 中国组织工程研究2019，23，36： | 2 |
| 5 | 同期双侧膝关节置换治疗晚期血友病膝关节炎显示文摘目的评价同期双侧膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗晚期血友病膝关节炎的安全性和临床疗效。方法2008年1月至2017年12月在我院确诊晚期血友病膝关节炎并行同期双侧膝关节置换10例(20膝),对照组为晚期血友病关节炎行单侧膝关节置换13例(13膝),均为男性甲型血友病患者。收集两组治疗安全性及临床疗效性的相关指标并对比分析。结果23例(33膝)平均随访(78.00±58.84)个月。术前两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间、术中失血量、总输血量、创口引流量、术后血红蛋白及白蛋白下降水平同期双侧组明显高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05);两组围手术期凝血因子消耗量、住院费用(去除假体费用)、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后4周及末次随访膝关节活动度(range of motion,ROM)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分及屈曲挛缩度均较术前明显改善(P<0.05);术后4周两组间双侧组膝关节ROM、VAS评分、HSS评分及屈曲挛缩度差异无统计学意义(P>0.05);末次随访同期双侧组VAS评分和屈曲挛缩度低于单侧组,HSS评分及满意度高于单侧组,差异均有统计学意义(P<0.05),而ROM略高于单侧组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2例双侧膝关节置换患者出现关节血肿,1例单侧膝关节出现切口出血愈合不良。无感染、松动、血栓形成、死亡等并发症。结论同期双侧膝关节置换治疗晚期血友病膝关节炎是一种安全、经济且有效改善关节功能的治疗方式,在患者耐受和严格的围手术期综合管理情况下,同期双侧膝关节置换更有利于康复。 | 陈敏 林佳俊 陈奋勇 刘文革 | 2020 | 实用骨科杂志2020，26，11： | 1 |
| 6 | 不同镇痛方式对膝关节置换术围术期应激反应炎症介质的影响显示文摘目的探讨连续股神经-坐骨神经阻滞和连续股神经-关节腔鸡尾酒阻滞之间的镇痛效果。方法 60例拟实施单膝关节置换术(TKA)的患者,分为连续股神经-坐骨神经组(S组,n=30)与连续股神经-关节腔鸡尾酒组(C组,n=30)。用ELISA法检测不同时间点白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、C-反应蛋白(CRP)、P物质(PS)浓度,并记录患者术后72 h内静息、运动下VAS评分及术后不良反应。结果患者术后24、48 h静息和运动状态下VAS评分C组明显低于S组(P<0.05),且术后72 h VAS评分2组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后12 h患肢运动功能S组明显差于C组(P<0.05),其他时间2组间差异无统计学意义。2组患者IL-6、C-RP、SP、TNF-a术后均有不同程度升高,S组升高更明显且在术后24、72 h时差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续股神经-关节腔鸡尾酒阻滞镇痛对TKA镇痛效果以及降低术后炎症反应优于连续股神经-坐骨神经阻滞。 | 于芝 焦华杰 叶青山 海克蓉 徐卉芳 | 2018 | 宁夏医学杂志2018，40，4： | 1 |
| 7 | 合并血友病的全膝关节置换术围术期研究进展显示文摘血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,在男性中更为常见。其由于缺乏凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子Ⅸ(FⅨ),活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,具有轻微创伤后出血倾向,重症患者即使没有明显外伤也可发生“自发性”出血[1]。血友病根据血浆因子水平6%~40%、1%~5%或小于1%分为轻度、中度或重度。在FⅧ或FⅨ只有正常活性1%的重度血友病患者中,每年可能会频繁发生20~30次关节出血事件[1-2]。 | 余鹏 孙长鲛 蔡谞 | 2021 | 实用骨科杂志2021，27，12： | 1 |
| 8 | 全膝关节置换术在重度血友病性关节炎的疗效分析显示文摘目的探讨全膝关节置换术在重度血友病性膝关节炎的临床治疗效果。方法选取2013年10月至2019年12月间深圳市第二人民医院骨关节科收治的血友病性膝关节炎并行全膝关节置换术的病例6例(6膝),患者均为男性。对其膝关节活动度、畸形程度及功能评分等数据用t检验分析。结果所有患者治疗过程顺利,未出现关节脱位、松动、感染、骨折等并发症,膝关节的屈曲或外翻畸形予以纠正。经过平均(48±21)个月随访,膝关节活动度由术前的为(34±29)°提高到术后的(96±18)°(t=-8.357,P<0.001);膝关节外翻畸形程度由术前的(14.3±3.4)°降低到术后的(3.7±2.2)°(t=7.854,P<0.001);膝关节HSS评分也由术前的(34±13)分提高到术后的(89±6)分(t=-9.294,P<0.001)。结论全膝关节置换术应用于血友病性关节炎可明显增加膝关节活动度,改善膝关节功能,矫正膝关节畸形,提高患者的生活质量,是治疗膝关节疾患的有效方法。 | 尚宏喜 贺敬龙 郝敏 丁强 孙炜 刘安庆 谢伟 | 2021 | 中华关节外科杂志(电子版)2021，15，6： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员