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| 1 | 静脉β受体阻滞剂在心血管急症中的应用显示文摘 | 蒋立新 | 2004 | 中华心血管病杂志2004,32,9: | 91 |
| 2 | β肾上腺素能受体阻滞剂在心血管疾病应用专家共识显示文摘β肾上腺素能受体阻滞剂(β阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛应用于临床医学的各个领域,尤其心血管疾病的防治,其主要发明者也因此获得了诺贝尔生理学或医学奖。在心力衰竭(HF)、高血压、冠心病、心律失常、心肌病等的处理中β阻滞剂均可发挥极其重要的作用,已成为最广泛应用的心血管病药物之一。 | 无 | 2009 | 中华心血管病杂志2009,37,3: | 202 |
| 3 | β受体阻滞剂在中国高危冠心病患者中的应用现状调查显示文摘目的:了解国内高危冠心病(CHD)患者β受体阻滞剂的使用现状,分析与用药相关的影响因素。方法:借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,分别于2007年及2009年在14个城市的51家医院进行调查,对符合条件的CHD患者,利用电子问卷采集临床资料,对经临床试验证实且明确推荐用于二级预防的几种药物的使用情况进行统计描述和分析。本文将重点分析其中的β受体阻滞剂使用情况。结果:本调查共纳入13 078例CHD患者,均有服用β受体阻滞剂的适应证,但服用β受体阻滞剂的比例仅为60%,心肌梗死后患者服用β受体阻滞剂的比例也仅为61.9%。曾接受冠状动脉血管重建术的患者及伴有高血压的患者β受体阻滞剂用药比例较高。各种β受体阻滞剂中,美托洛尔和比索洛尔使用最为广泛。结论:国内CHD患者目前β受体阻滞剂的使用状况与指南要求存在差距,如何将循证医学证据与临床实践有机结合,让尽可能多的患者从中受益,仍是临床工作者及卫生决策部门面临的重大问题。 | 张海波 张丹 李静 李希 冯芳 刘佳敏 高岩 乌汉毕力格 葛蕾 庞鑫 CHEN Yiping CHEN Zhengming LANDRAY Martin ARMITAGEJane CHEN Fang 蒋立新 | 2011 | 临床心血管病杂志2011,27,6: | 25 |
| 4 | β-受体阻滞剂在心肌梗死中的应用显示文摘 | 蒋立新 | 2004 | 中华心血管病杂志2004,32,1: | 21 |
| 5 | β受体阻滞剂在急性心肌梗死中的应用显示文摘随着循证医学的发展,β受体阻滞剂在缺血性心脏病、慢性收缩性心力衰竭、高血压等疾病中改善预后的重要临床价值已被确立,目前已成为心血管领域最常用的药物之一。然而,临床实践中,β受体阻滞剂应用仍很不够,并且使用剂量也太小。 | 刘淑萍 | 2013 | 中国老年学杂志2013,33,12: | 19 |
| 6 | 中药干预对急性心肌梗死远期预后影响的回顾性研究显示文摘目的回顾性分析早期使用中药对首次急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的影响.方法以1996年1月~2002年4月因AMI在北京中医药大学附属东直门医院、东方医院心内科住院并渡过急性期(28 d)且资料完整的所有患者(共162例)为研究对象;随访患者发生联合终点事件(死亡和重大心脑血管事件)的情况;单因素分析采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线,用log-rank法进行比较检验,多因素分析采用Cox回归分析.结果单因素分析显示使用中药汤剂患者无事件生存率高于未使用者(P〈0.01);多因素分析显示年龄、前壁梗死、心功能减低、心律失常和糖尿病史与联合终点事件的风险呈正相关,而使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和中药汤剂呈负相关,其中中药汤剂的相对危险度RR为0.093(95%CI=0.029~0.294,P〈0.001).结论年龄、心力衰竭、前壁梗死、梗死后心律失常、糖尿病史是AMI远期预后的危险因素,而早期应用中药汤剂和ACEI制剂是AMI远期预后的保护因素,初步从回顾性研究的角度为中医药治疗AMI提供了基于循证医学的证据. | 林谦 农一兵 段文慧 | 2006 | 北京中医药大学学报2006,29,6: | 14 |
| 7 | β受体阻滞剂在冠心病临床应用分析研究显示文摘目的 了解β受体阻滞剂(BB)在冠心病(CHD)治疗中的应用现状,结合相关指南及大型国内外研究结果评价其规范性.方法 选取2014年3月至2015年6月于山西医科大学第二医院心内科住院治疗并经冠脉造影确诊为CHD的663例患者,统计分析BB的使用情况及其相关影响因素.结果 本研究共纳入663例CHD患者,其中600例有BB适应证,实际使用率为83.0%,合并急性心肌梗死(AMI)患者使用率为86.4%,BB平均启用时间为1.38 d,起始日剂量≤25 mg,出院时平均日剂量未超过30 mg,且平均心率为(69.2±6.8)bpm;AMI和住院期间PCI患者与未合并上述状况者比较,BB使用率及平均日剂量明显增高,而合并2型糖尿病患者较未合并者平均日剂量降低,差异均有统计学意义(P<0.05).其余一般情况及合并症对BB的使用无显著影响(P>0.05).63例禁用或慎用BB的患者中,实际使用率为50%左右.患者使用的所有BB中,酒石酸美托洛尔片使用率最高.结论 我院CHD患者BB的使用率较国内大型临床试验研究结果偏高,接近国际使用水平,但日剂量明显不足,且出院时静息心率未达到目标值,与相关指南推荐存在差距,BB使用的规范性有待进一步提升. | 杨俊敏 黄淑田 李杰 王瑞英 | 2017 | 中国心血管病研究2017,15,5: | 11 |
| 8 | 中国急性冠状动脉综合征诊疗模式的现状调查显示文摘目的:了解中国心血管病医生对急性冠状动脉综合征(ACS)诊疗的观点,评估目前中国ACS急性期诊治及二级预防治疗的模式。方法:在全国范围内选取代表性医院,于2010-04-2010-08期间向各医院负责ACS诊疗的科室的负责医生邮寄统一的调查问卷,了解其对ACS急性期及二级预防诊疗的观点,并进行描述和统计分析。结果:共发放问卷1 389份,回收1 009份(73%)。调查显示,肌酸激酶同工酶和(或)肌钙蛋白是绝大多数被调查医生选用的急性期心肌损伤标记物。对急性ST段抬高型心肌梗死的再灌注治疗,三级医院中51%首选急诊经皮冠状动脉介入术,而二级医院中82%首选静脉溶栓治疗。87%以上的医生认为抗血小板治疗、抗凝治疗、他汀类药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和硝酸酯类药物是ACS急性期的常规治疗药物。一些指南不推荐的药物(如钙离子拮抗剂、硫酸镁制剂及极化液)仍被部分医生常规使用。在二级预防方面,85%以上的医生认为应给予患者抗血小板治疗、他汀类药物、β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂。结论:目前中国大中型医院的心血管病医生对于ACS急性期诊治及二级预防治疗模式的观点与指南基本吻合,但仍有待改进之处。 | 庞鑫 李静 李希 魏小帅 张海波 张丹 冯芳 刘佳敏 高岩 乌汉毕力格 李丽 葛蕾 陈怡平 陈铮鸣 蒋立新 | 2011 | 临床心血管病杂志2011,27,7: | 10 |
| 9 | 静脉注射美托洛尔治疗急性心肌梗死疗效评价显示文摘目的观察静脉注射美托洛尔治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法对已确诊的80例急性心肌梗死患者随机分为治疗组与对照组,两组患者入选后均常规给予重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)100万U静脉溶栓、硝酸甘油静脉滴注、低分子肝素(LMWH)皮下注射、口服阿司匹林等治疗,治疗组住院后立即给予静脉注射美托洛尔针剂15mg,分3次,每次间隔5min,静脉注射完成15min后,开始口服美托洛尔,每6h1次,每次50mg,连续3个月。对照组给口服美托洛尔,每12h1次,每次6.25mg,第2周增至12.5mg,每12h1次,于第3周增至25mg,每12h1次,连续3个月,对两组疗效进行对照分析。结果治疗组较对照组病死率及快速性心律失常发生率均显著下降(P<0.01),房室传导阻滞(A-VB)发生率无显著性差异(P>0.05)。结论急性心肌梗死病人早期、足量使用美托洛尔安全有效,值得在临床上推广应用。 | 李建国 张龙友 于东明 李琦 崔瑶 | 2007 | 医学研究杂志2007,36,8: | 6 |
| 10 | 从回顾性队列研究构建急性心肌梗死远期预后因素的Cox比例风险回归模型显示文摘目的研究包括中药汤剂在内的多种可能因素对急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)远期预后的影响。方法连续收集 1996年 1月— 2 0 0 2年 4月间渡过急性期的AMI患者 (共 16 2例 )的病历资料 ,随访观察患者发生死亡和重大心脑血管事件的预后情况 ,用Cox比例风险回归模型分析可能因素对预后的影响。结果年龄每增加 10岁 ,心功能纽约分级升高 1级 ,死亡的相对危险度分别上升到1 983和 3 16 9,应用中药汤剂和血管紧张素转换酶抑制剂 (angiotensinconvertingenzymeinhibitor ,ACEI)则分别降低到 0 177和 0 16 1;以包括死亡在内的重大心脑血管事件为终点 ,年龄每增加 10岁 ,心功能纽约分级升高 1级 ,终点事件的相对危险度分别上升到 2 0 2 1和 1 86 3,有前壁梗死、心律失常和糖尿病史则分别上升到 2 90 3、2 5 88、4 0 39,而使用中药汤剂和ACEI制剂能使之下降到 0 0 93和 0 14 1。结论年龄、心衰、前壁梗死、心律失常、糖尿病史是AMI远期预后的危险因素 。 | 农一兵 林谦 段文慧 杨宏丽 | 2004 | 中国中西医结合杂志2004,24,9: | 6 |
| 11 | 基层医院冠心病二级预防《指南》的遵循度显示文摘大量临床研究证实,冠心病患者二级预防药物如抗血小板药、β受体阻滞剂和他汀类药物能显著减少心血管事件的发生。然而,相对于心血管病患病率持续升高的现状,基层医院和社区使用这些二级预防药物的情况明显不足[1]。本文通过回顾性分析,报道此类药物在本院的使用情况。 | 吴国星 徐步红 | 2013 | 心脑血管病防治2013,13,1: | 4 |
| 12 | β-受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用显示文摘自上世纪60年代以来β-肾上腺素能受体阻滞剂(β-受体阻滞剂)已被广泛应用于临床医学的各个领域,尤其是在冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、心肌病等心血管疾病的治疗中,β-受体阻滞剂发挥极其重要的作用,它已成为应用最广泛的心血管病药物之一。现将β-受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用综述如下。 | 王敏臣 杨晓清 | 2013 | 内科2013,8,4: | 4 |
| 13 | 从精准医疗看急性心肌梗死后β受体阻滞剂的使用显示文摘在急性心肌梗死(AMI)的急性期使用β受体阻滞剂持有不同的观点。其原因是大规模的临床试验和临床使用的经验出现了不同的结果,笔者对其原因及不同梗死部位、不同时期的病理生理机制进行分析,提出应精准使用β受体阻滞剂进行治疗:①评估AMI后交感神经活性,精准治疗病人的高交感活性;②根据AMI的血运重建方式及效果,精准使用剂量;③平衡获益与风险,精准把握使用的时机。并建议在AMI后二级预防中长期使用β受体阻滞剂。 | 蒋桔泉 | 2017 | 中国心脏起搏与心电生理杂志2017,31,1: | 4 |
| 14 | 急性冠脉综合征早期静脉应用美托洛尔对生命体征及心率变异性的影响显示文摘目的研究急性冠脉综合征(ACS)早期应用美托洛尔注射液对患者心率、血压、心率血压乘积及心率变异性(HRV)的影响。方法收集住院的ACS患者53例,随机分为治疗组和对照组。治疗组26例,入院即在心电血压监护下缓慢分次静推美托洛尔注射液,对照组采用常规治疗。分别测定入院时治疗后两组心率、血压变化。两组患者均于出院时做24 h动态心电图检查。结果治疗组使用美托洛尔注射液后血压较对照组入院后3 0 min时下降,两组分别为(106.17±1 6.5)mmHgvs(1 2 4.2 6±1 6.8 9)mmHg(P<0.0 5);心率血压乘积较对照组入院后3 0 min时下降,两组分别为(8 0 6 5.1 1±1 7 7 9.6 7)vs(1 0 0 5 0.8 9±2 7 7 9.3 3,P<0.05);两组心率比较虽可看到治疗组有下降趋势(75.62±13.47)/min vs(80.56±17.51)/min,但无统计学意义。两组于出院时的HRV各时域指标比较无明显区别。结论 ACS早期应用美托洛尔注射液可明显减慢心率,降低血压,减少了心率和血压的乘积,达到阻断交感神经作用。 | 田临芳 吕吉元 | 2010 | 中西医结合心脑血管病杂志2010,8,11: | 4 |
| 15 | 急性心肌梗死病人早期大剂量应用美托洛尔的疗效分析显示文摘目的:观察急性心肌梗死病人早期大剂量应用美托洛尔的疗效。方法:将173例急性心肌梗死病人随机双盲分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规治疗的基础上早期大剂量应用美托洛尔,比较两组心原性猝死、再发心梗、心原性休克、死亡率指标的变化。结果:急性心肌梗死病人早期大剂量应用美托洛尔治疗心原性猝死、梗死后再梗死发生率治疗组低于对照组(P<0.01),心原性休克发生率对照组低于治疗组(P<0.01)。两组总死亡率无显著性差异(P>0.05)。结论:急性心肌梗死病人早期大剂量应用美托洛尔治疗可减少心原性猝死、再发心梗的发生率,增加心原性休克的发生率。 | 李永军 张泉三 张放 | 2007 | 中国医药导报2007,4,01Z: | 3 |
| 16 | 大剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死45例临床观察显示文摘目的 :观察大剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死 ( AMI)的临床疗效。方法 :对已确诊的 80例急性心肌梗死患者随机分为治疗组与对照组 ,两组患者入选后均常规给予尿激酶 ( UK) 1 5 0万 U静脉溶栓、低分子肝素 ( L MWH)、阿斯匹林、硝酸甘油等治疗 ,治疗组住院后尽快给予静脉注射倍他乐克针剂 5 mg,共 3次 ,每次间隔 5 min,注射前观察心率应≥ 60次/min,收缩压≥ 90 mm Hg,静脉注射完成 1 5 min后 ,开始口服普通倍他乐克 ,每 6h1次 ,每次5 0 mg,共 2 0 0 mg,连续 1个月。对照组给口服普通倍他乐克 ,每 1 2 h1次 ,每次 6.2 5 mg,第 2周增至 1 2 .5 mg,每日 2次 ,于第 3周增至 2 5 mg,每日 2次 ,连续 1个月 ,对两组疗效进行对照分析。结果 :治疗组较对照组病死率及快速性心律失常发生率均显著下降 ( P<0 .0 1 ) ,房室传导阻滞 ( A- VB)发生率无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :急性心肌梗死病人宜早期、足量使用 β-受体阻滞剂。 | 谢文增 薛彦宁 樊广渊 | 2004 | 陕西医学杂志2004,33,7: | 3 |
| 17 | 美托洛尔在急性心肌梗死中的应用显示文摘急性心肌梗死(AMI)是心脏病的急重症之一,病死率较高。主要死亡原因是心律失常和泵衰竭。而交感神经活性的增加使儿茶酚胺分泌增多,是导致其发生的重要因素,β受体阻滞剂能阻断AMI后的交感神经内分泌活性的增强,可降低心梗患者长期死亡率和再梗发生率。在AMI早期之所以要应用β受体阻滞剂,是希望减少心肌氧耗,改善心功能;抗心律失常如室颤及镇痛;缩小梗死面积,防止再梗死。 | 于涛 郭牧 薛朝阳 姚成立 | 2007 | 重庆医科大学学报2007,32,10: | 2 |
| 18 | 门诊患者倍他乐克不规范用药分析显示文摘目的:针对门诊患者使用倍他乐克不规范的原因进行分析,为临床规范用药提供参考。方法:搜集2011年7月本院心内科普通门诊服用倍他乐克的患者病例,分析其中用药不当的原因以及各种具体表现。结果:373例使用倍他乐克的患者中,不规范用药者占9.39%,包括了用量、用法不正确、擅自减量、停药以及拒绝用药等12种用药不当的具体表现。在不规范用药的患者中,有9人随访间隔时间明显短于其余患者(P<0.05),但未被告知调整药物剂量。有8位患者年龄显著高于其余患者(P<0.05),由于独居或行动不便,随访间隔时间明显长于其余患者(P<0.05)。结论:倍他乐克使用不规范的情况并不少见,应当加强临床医师的教育以及对患者的宣教,增加用药的依从性,提高倍他乐克用药的规范性与合理性。 | 魏钟海 王昆 李佩雯 张静梅 李虎 | 2013 | 现代生物医学进展2013,13,2: | 2 |
| 19 | 心脏保护研究与临床实践显示文摘近期发表的心脏保护研究(Heart Protection Study,简称HPS)是由英国牛津大学临床试验中心组织牵头,69个英国医疗中心参加,共入选2万余名冠心病或其他阻塞性动脉疾病或糖尿病等高危患者,接受每天40mg辛伐他汀或抗氧化维生素治疗5年,了解对病人总死亡率等的影响[1~3]. | 蒋立新 | 2004 | 实用医院临床杂志2004,1,1: | 2 |
| 20 | 倍他乐克注射液治疗急性心肌梗死疗效观察显示文摘目的探讨静脉注射倍他乐克治疗急性心肌梗死的有效性及安全性。方法 33例急性心肌梗死患者,排除严重低血压、严重心动过缓、Ⅲ度房室传导阻滞及心源性休克情况,予3支倍他乐克针剂缓慢静脉注射,每支5mg,共15mg,间隔5min,观察心率、血压、心功能、ST段抬值总和、胸痛程度及1周内恶性心律失常、猝死、再发心肌梗死等情况。结果静脉注射倍他乐克后,患者血压、心率及收缩压与心率乘积(SBPHR)、胸痛积分均明显下降,而心梗相关导联ST段抬高值的总和(∑ST)也有明显下降,心功能无明显下降,1周内未发生不断改进性心律失常、猝死、再发心肌梗死。结论早期静脉注射倍他乐克可有效预防急性心肌梗死患者发生心力衰竭和预防猝死、再发心肌梗死。 | 张明 骆世棠 郑晓玲 | 2011 | 中国实用医药2011,6,28: | 1 |