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| 1 | 新型生化标志物在脓毒症心肌损伤中的诊断价值研究进展显示文摘脓毒症心肌损伤(SIMD)可导致患者出现不良预后和高死亡率,对其早期识别并给予积极的治疗至关重要。B型脑钠肽、心肌肌钙蛋白等传统的心肌损伤标志物对SIMD诊断缺乏特异性,本文通过检索相关文献,介绍了新型生化标志物包括微小RNAs(miRNAs)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)、组蛋白、高迁移率族蛋白(HMGB-1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的起源,及其在SIMD中的释放机制,并总结了上述新型生化标志物对SIMD的诊断价值,发现miRNAs不仅对SIMD具有较好的预测价值,同时也可能用于改善SIMD;H-FABP、PAPPA、组蛋白、HMGB-1、sTREM-1、NGAL等新型生化标志物对SIMD均有一定的预测价值,多种标志物组合能够提高对SIMD的诊断能力。鉴于目前多数SIMD相关临床研究患者纳入时采用脓毒症1.0或2.0诊断标准,采用脓毒症3.0诊断标准的研究偏少,在脓毒症3.0诊断时代,上述生化标志物对SIMD的临床诊断价值将受到挑战,多种标志物组合预测SIMD的价值也需要结合新的临床评估手段重新进行评价。 | 陈发超 徐银川 张召才 | 2021 | 中国全科医学2021，24，5： | 20 |
| 2 | HEART评分联合NT-proBNP对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者心血管不良事件的预测价值显示文摘目的探讨HEART评分联合N端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptides,NT-proBNP)对非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-ST-elevatio acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者3个月心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的风险预测价值。方法本研究为回顾性研究,纳入2018年1月至2018年3月期间在中山大学附属第五医院就诊的符合NSTE-ACS诊断标准的成年急性胸痛患者,排除NSTE-ACS以外导致的心源性胸痛、非心源性胸痛、肾功能不全、急性脑梗死、终末期疾病、妊娠、资料不完整的患者。记录患者的临床资料、首次心电图、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)和NT-proBNP结果。分析NT-proBNP水平与3个月内发生MACE的关系,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析对比NT-proBNP水平、HEART评分及两者联合对NSTE-ACS患者发病3个月内发生MACE的预测价值。结果共纳入患者151例,依据发病3月内是否发生MACE分为MACE组(95例)和无MACE组(56例)。MACE组NT-proBNP水平、HEART评分分值、cTnI水平均明显高于无MACE组(均P<0.001)。根据HEART评分将所有NSTE-ACS患者进行危险分层后发现,危险分层越高,NT-proBNP水平和MACE发生率均越高(均P<0.05)。HEART评分、NT-proBNP及两者联合对3个月内发生MACE的评估ROC曲线下面积分别为0.819(95%CI:0.751~0.887)、0.821(95%CI:0.752~0.889)、0.858(95%CI:0.796~0.919)。结论HEART评分与NT-proBNP联合应用可在一定程度上提高传统HEART评分对NSTE-ACS患者发病3个月内MACE的风险预测能力,为NSTE-ACS患者治疗决策和改善预后提供重要信息。 | 周奕 薛青 李玥 | 2022 | 中华急诊医学杂志2022，31，3： | 14 |
| 3 | 早期心型脂肪酸结合蛋白与血栓弹力图联合检测对急性心肌梗死预后的评估价值显示文摘目的探究早期心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,h-FABP)与血栓弹力图联合检测对急性心肌梗死预后的评估价值。方法选择2015年2月至2017年12月包头市中心医院心血管内科收治的急性心肌梗死早期行h-FABP及血栓弹力图检测的患者176例,依据随访12个月是否发生主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为MACE组(47例)和无MACE组(129例),比较两组患者h-FABP水平和血栓弹力图参数R、α角、MA值、CI水平,分析h-FABP水平和血栓弹力图参数与急性心肌梗死预后的关系。结果两组一般资料比较差异无显著性(P>0.05);两组h-FABP及血栓弹力图参数R、α角、MA值、CI水平比较差异有显著性(P<0.05);ROC曲线分析显示,h-FABP与血栓弹力图参数R、α角、MA值、CI单一项的曲线下面积分别为0.923、0.736、0.843、0.785、0.643,各指标最佳截断点分别为75.36μg/L、5.34min、68.63ο、64.37mm、1.39。h-FABP与血栓弹力图联合检测时曲线下面积为0.962;联合h-FABP与血栓弹力图评估MACE的敏感度为95.74%,特异度为96.90%,阳性预测值为91.94%,阴性预测值为98.43%,准确率为96.59%。结论早期联合检测h-FABP与血栓弹力图对急性心肌梗死预后有很好的预测价值。 | 金慧 乌日娜 | 2020 | 中国医刊2020，55，2： | 12 |
| 4 | EASI导联与血清H-FABP、IMA联合检测在冠心病心肌缺血病人诊断中的意义显示文摘目的:探究EASI导联与血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰清蛋白(IMA)联合检测在冠心病心肌缺血病人诊断中的意义。方法:将2016年3月~2018年6月来我院治疗的106例冠心病心肌缺血患者作为观察组,将同期于我院体检的106例健康成年人定义为对照组。比较两组心电图异常率、血清H-FABP、IMA,单项及联合检测诊断冠心病心肌缺血的诊断效能﹑不同联合检测的ROC曲线下面积。结果:观察组心电图异常率及血清H-FABP﹑IMA水平高于对照组(χ~2=59.483,P=0.000;t=36.306,P=0.000;t=42.837,P=0.000);单独EASI导联﹑血清H-FABP﹑IMA诊断冠心病心肌缺血特异度有统计学差异(χ~2=6.134,P=0.047),H-FABP的诊断特异度高于EASI导联、血清IMA(χ~2=4.151,P=0.042;χ~2=5.403,P=0.020);不同平行联合检测诊断冠心病心肌缺血敏感度﹑阴性预测值有统计学差异(χ~2=43.318,P=0.000;χ~2=23.424,P=0.000),不同系列联合检测诊断冠心病心肌缺血特异度有统计学差异(χ~2=9.969,P=0.007);平行联合检测时EASI导联+H-FABP、HFABP+IMA、EASI导联+H-FABP+IMA的ROC曲线下面积分别为0.713、0.782和0.914,系列联合检测ROC曲线下面积分别为0.709、0.724和0.883,EASI导联+H-FABP+IMA的ROC曲线下面积高于EASI导联+H-FABP、H-FABP+IMA(P<0.05)。结论:EASI导联与血清H-FABP﹑IMA联合对于诊断冠心病心肌缺血具有重要意义,可以考虑在临床工作中联合应用。 | 郑丽 朱宏英 冯雪虹 | 2018 | 海南医学院学报2018，24，24： | 11 |
| 5 | 不同病情冠心病患者血清心型脂肪酸结合蛋白与颈动脉内膜中层厚度的关系分析显示文摘目的:探讨不同病情冠心病患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法:选择内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院老年科收治的冠心病患者60例,其中稳定型心绞痛(SAP)和急性冠脉综合征(ACS)各30例,根据冠状动脉病变支数将患者分为单支病变组19例、双支病变组19例和多支病变组22例;根据患者冠状动脉血管狭窄程度分为轻度病变组22例、中度病变组17例和重度病变组21例,选择同期健康体检者30例作为对照组。比较各组颈动脉IMT及血清H-FABP水平,并分析其相关性。结果:ACS组颈动脉IMT及血清H-FABP水平显著高于SAP组和对照组,SAP组颈动脉IMT及血清H-FABP水平显著高于对照组(P<0.05)。不同冠状动脉病变支数、病变程度冠心病患者颈动脉IMT及血清H-FABP水平整体比较差异有统计学意义(P<0.05),多支病变组和双支病变组血清H-FABP水平比较无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,冠心病患者血清H-FABP水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.754,P<0.05)。结论:冠心病患者血清H-FABP水平与颈动脉IMT异常升高,其水平随冠状动脉病变程度加重而升高,且两者呈正相关。 | 魏红 杜宇 孟芳 赵娜 辛佳音 宫武装 | 2020 | 现代生物医学进展2020，20，4： | 10 |
| 6 | 冠心病患者血清心肌营养素1和心型脂肪酸结合蛋白表达与血小板活化状态及预后的相关性研究显示文摘目的探讨冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者血清心肌营养素1(CT-1)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)表达与血小板活化状态及预后的相关性。方法选取2017年1月至2019年4月青海省心脑血管病专科医院收治的150例冠心病患者作为观察组,另外选取同期在本院体检者150例作为对照组。比较2组血小板表面α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)、血清CT-1、H-FABP表达水平。分析观察组血清CT-1、H-FABP表达水平与CD62p、CD63水平相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CT-1、H-FABP对冠心病患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。采用Logistic回归模型分析冠心病患者发生MACE的影响因素。结果观察组高血压史、糖尿病史、高血脂史比例及CD62p、CD63、CT-1、H-FABP水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组血清CT-1、H-FABP表达水平与CD62p、CD63水平均呈正相关(均P<0.001)。血清CT-1、H-FABP联合预测冠心病患者发生MACE的曲线下面积为0.913,敏感度为78.60%,特异度为91.70%。高血压史、糖尿病史、CD62p>7.2%、CD63>7.5%、CT-1>139.8 ng/L、H-FABP>9.6μg/L均为冠心病患者发生MACE的独立危险因素(均P<0.05)。结论冠心病患者血清CT-1、H-FABP高表达,其水平与CD62p、CD63水平呈正相关,且对冠心病患者发生MACE有一定预测价值,可用于评估冠心病患者病情进展及预后。 | 陈娟 邓勇 | 2022 | 中国医药2022，17，3： | 10 |
| 7 | 亚低温减轻肾上腺素对心肺复苏中心肌损伤及改善生存的影响显示文摘目的探讨亚低温治疗对肾上腺素在大鼠心肺复苏中心肌损伤及生存的影响。方法 32只雄性SD大鼠,建立心脏骤停/心肺复苏(CA/CPR)模型,随机分成4组(n=8):常温对照组(N)、常温肾上腺素组(N+E)、低温对照组(H)、低温肾上腺素组(H+E)。观察自主循环恢复情况、神经功能评分及存活情况。20只大鼠经造模后,随机分为N+E组和H+E组,在基础状态、复苏后0.5、1、2、4 h检测2组大鼠的血清心型脂肪酸结合蛋白,并在4 h处死大鼠取材观察心肌病理。结果 H+E组大鼠自主循环恢复率及72 h存活率明显高于N+E组及H组(P <0.05)。H+E组神经功能缺陷评分明显低于N+E组及H组(P <0.05)。H+E组大鼠脂肪酸结合蛋白明显低于N+E组(P <0.05),且复苏后4 h心肌病理损伤较N+E组明显减轻。结论肾上腺素和亚低温均能提高心脏骤停大鼠自主循环恢复成功率,但给予亚低温干预后,可明显改善肾上腺素复苏后早期心肌损伤,同时改善神经功能,延长存活时间。 | 陶冉 甘伟妮 张洁 宋凤卿 左艳芳 陈蒙华 | 2018 | 实用医学杂志2018，34，24： | 10 |
| 8 | 自拟益气温阳方治疗慢性心力衰竭的疗效及对心肌型脂肪酸结合蛋白的影响显示文摘目的观察自拟益气温阳方治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响。方法 88例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组予西医常规对症支持治疗,观察组加服自拟益气温阳方,1个月为一疗程。行彩色超声多普勒检测左室收缩末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),检测脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)和H-FABP,比较临床疗效,记录不良反应。结果观察组临床疗效总有效率为86.4%,明显高于对照组的61.4%(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESD、NT-proBNP、H-FABP降低,LVEF、6分钟步行距离(6MWT)增加(P<0.05);组间比较,观察组治疗后以上各指标均优于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应出现。结论自拟益气温阳方治疗心气不足、阳虚水泛型慢性心力衰竭疗效肯定且安全性好,值得推广。 | 贾淑红 王振裕 尚菊菊 王威 | 2019 | 中国医师杂志2019，21，8： | 10 |
| 9 | 急性ST段抬高型心肌梗死患者血清miR-1-3p、H-FABP水平变化及临床意义显示文摘目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清miR-1-3p、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的表达,并分析二者对STEMI的诊断价值。方法选取2016年12月~2019年6月在大连医科大学附属第一医院(以下简称“我院”)诊治的120例STEMI患者为STEMI组,另选取同期我院120例心功能正常者为非STEMI组。采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-1-3p表达,采用酶联免疫吸附法检测血清H-FABP、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,采用全自动生化分析仪检测总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平;采用彩色超声诊断仪测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。采用Pearson相关性分析STEMI患者血清miR-1-3p、H-FABP与脂代谢指标、心功能指标的相关性;并采用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清miR-1-3p、H-FABP及联合检测STEMI的诊断价值。结果STEMI组血清miR-1-3p表达及LVEF低于非STEMI组,血清H-FABP、TC、LDL-C、NT-proBNP水平及LVEDD高于非STEMI组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组血清TG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。STEMI组血清miR-1-3p与TC、LDL-C、NT-proBNP、LVEDD、H-FABP均呈负相关(r<0,P<0.05),与LVEF呈正相关(r>0,P<0.05);血清H-FABP与TC、LDL-C、NT-proBNP、LVEDD均呈正相关(r>0,P<0.05),与LVEF、miR-1-3p呈负相关(r<0,P<0.05);二者与TG均无明显相关性(P>0.05)。ROC分析显示,血清miR-1-3p、H-FABP对STEMI均有一定的诊断价值,二者联合检测的诊断价值高于单独检测[AUC=0.815,95%CI(0.728~0.846)]。结论STEMI患者血清miR-1-3p呈低表达,H-FABP呈高表达,二者均与患者的脂代谢指标、心功能指标存在一定的相关性,二者联合检测可进一步提高对STEMI的诊断价值。 | 张荣峰 李丹娜 董颖雪 | 2020 | 中国医药导报2020，17，9： | 9 |
| 10 | 血清心型脂肪酸结合蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ结合GRACE危险评分对急性心肌梗死患者预后评估的价值显示文摘目的探究血清心型脂肪酸结合蛋白(heart type fatty acid binding protein,H-FABP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)浓度结合全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)危险评分对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者预后评估的价值。方法采用回顾性分析,连续入选2016年10月至2019年2月日照市中医医院收治的AMI患者318例,依据随访12个月患者预后结局分为良好组(n=226)和不良组(n=92)。收集所有受试者性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、糖尿病、原发性高血压(高血压)、心率、动脉二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)等一般资料及血清标本。记录患者GRACE评分及血清cTnⅠ浓度,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清H-FABP浓度。采用Spearman法分析血清H-FABP浓度、cTnⅠ浓度与GRACE评分的相关性,采用Logistic回归分析分析影响AMI患者不良预后的危险因素,绘制受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析三者对AMI患者不良预后的预测价值。结果与良好组比较,不良组AMI患者心率、血清H-FABP浓度、cTnⅠ浓度及GRACE评分均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析结果显示,不良预后AMI患者血清H-FABP浓度、cTnⅠ浓度与GRACE评分均呈正相关(r=0.813、0.787,P<0.05)。血清H-FABP浓度、cTnⅠ浓度与GRACE评分高均是影响患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,三者单独检测预测AMI患者不良预后的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.604、0.724、0.849,截断值分别为123.540 pg/mL、1.628μg/L、143.55分,灵敏度分别为52.60%、47.80%、71.70%,特异度分别为100%、100%、95.60%;三者联合检测的AUC为0.915,灵敏度为87.10%,特异度为94.70%,灵敏度显著提高,优于单独检测。结论血清H-FABP浓度、cTnⅠ浓度及GRACE危险评分是AMI患者预后不良的独立危险因素,联合检测可提高对AMI患者不良预后的预测价值,可能对临床应用有一定参考意义。 | 张雪梅 丁文文 聂小妹 | 2021 | 岭南心血管病杂志2021，27，2： | 9 |
| 11 | 心型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断价值的研究进展显示文摘心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)是一种小分子蛋白质,主要存在于心肌细胞胞质,心肌细胞受损时其可迅速释放至胞外,因此通过胶体金法、免疫比浊法等检测的血液H-FABP水平可能作为诊断早期急性心肌梗死(AMI)的生物学标志物。本文通过与临床常用AMI标志物如心肌肌钙蛋白(cTn)、超敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)、肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(Mb)对比,综述了H-FABP及其与上述临床常用AMI标志物联合对AMI的早期诊断价值,以探讨H-FABP作为早期AMI标志物的潜力。 | 殷淑君 蒋知新 | 2019 | 实用心脑肺血管病杂志2019，27，9： | 9 |
| 12 | FABP、PAI-1、心肌纤维化指标在急性心肌梗死中的检测价值显示文摘目的分析血清心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)、心肌纤维化指标在急性心肌梗死(AMI)中的检测价值。方法选取延安市人民医院2017年6月至2019年6月收治的AMI患者(AMI组)88例,根据冠状动脉病变程度将其分为3个亚组:单支病变组、双支病变组和三支病变组;根据治疗后溶栓是否再通分为2个亚组:溶栓未通组和溶栓再通组;选取同期体检的40例健康人为对照组。比较各组(单支病变组、双支病变组、三支病变组和对照组)左心室功能(LVEF、LVEDV、LVEDD、LVESV、LVESD)及血清H-FABP、PAI-1、心肌纤维化指标(NT-proBNP、PⅢNP、LN、ⅣC、HA)的水平;分析AMI患者血清H-FABP、PAI-1与心肌纤维化指标的相关性;受试者工作曲线(ROC)分析血清H-FABP、PAI-1及心肌纤维化指标对AMI患者的诊断价值;比较溶栓未通组与溶栓再通组治疗前的血清H-FABP、PAI-1及心肌纤维化指标水平。结果与对照组比较,单支病变组、双支病变组和三支病变组的LVEF均低于对照组,但LVEDV、LVEDD、LVESV、LVESD均高于对照组(均P<0.05),且随着冠状动脉病变数目的增加,AMI患者的LVEF减少,但LVEDV、LVEDD、LVESV、LVESD均增加(均P<0.05);单支病变组、双支病变组和三支病变组的血清H-FABP、PAI-1及纤维化指标均显著高于对照组(均P<0.05),且随着冠状动脉病变数目的增加,AMI患者的血清H-FABP、PAI-1、纤维化指标水平亦升高(均P<0.05);AMI患者血清H-FABP与NT-proBNP、PⅢNP、LN、ⅣC及HA的水平之间均呈正相关(r=0.633、0.582、0.515、0.541、0.481,均P<0.05),血清PAI-1与NT-proBNP、PⅢNP、LN、ⅣC及HA的水平之间亦均呈正相关(r=0.599、0.550、0.543、0.570、0.406,均P<0.05)。AMI患者H-FABP、PAI-1及心肌纤维化指标诊断AMI的ROC曲线下面积分别为0.744(95%CI:0.684~0.803)、0.778(95%CI:0.721~0.835)、0.742(95%CI:0.679~0.805),三者联合诊断的ROC曲线下面积为0.852(95%CI:0.803~0.901)。溶栓未通组治疗前血清H-FABP、PAI-1、纤维化指标的水平均显著高于溶栓再通组(均P<0.05)。结论H-FABP、PAI-1、心肌纤维化指标与冠状动脉病变程度及溶栓治疗效果有着密切的关系,在AMI诊断中具有较好的检测价值。 | 屈丽娜 闫生玲 | 2020 | 南昌大学学报(医学版)2020，60，4： | 8 |
| 13 | 超声心动图联合H-FABP在心肌梗死患者左心功能评估中的应用价值显示文摘目的检测心肌梗死(MI)患者超声心动图及心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平,并分析其在患者左心室功能评估中的应用价值。方法回顾性选取2018年9月至2020年9月新疆维吾尔自治区人民医院收治的MI患者126例为研究对象,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级:Ⅰ级60例,Ⅱ级66例。选取健康体检者60例为对照组。检测各组受试者的血压、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)等水平。对各组受试者进行心脏超声心动图检查,计算得出左室收缩末容积(LVESV)、左心每博输出量(LVSV)、左室舒张末容积(LVEDV)以及左室射血分数(LVEF)。采用胶体金法检测技术检测血清H-FABP水平。分析血清H-FABP水平与超声心动图指标相关性,评估血清H-FABP水平、LVEF对MI患者心功能的诊断价值。结果MI组与对照组性别构成比、年龄、吸烟人数、血压、血清ALT、CRE、BUN、TC、TG、HDL、LDL水平差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,NYHAⅠ级、Ⅱ级组患者LVEF显著降低,LVSV、LVEDV、LVESV、血清H-FABP水平显著升高(P<0.05);与NYHAⅠ级组患者比较,Ⅱ级组患者LVEF显著降低,LVSV、LVEDV、LVESV、血清H-FABP水平显著升高(P<0.05);血清H-FABP水平与超声心动图左心室功能指标LVEF负相关(P<0.05),与LVSV、LVEDV、LVESV显著正相关(P<0.05);血清H-FABP水平及LVEF对MI患者心功能NYHAⅡ级的评估具有一定价值,二者联合检测评估MI患者心功能NYHAⅡ级的AUC为0.982,灵敏度为96.70%,特异度为95.50%。结论MI患者LVEF降低,LVSV、LVEDV、LVESV升高,血清H-FABP水平升高,LVEF及H-FABP水平联合对MI患者心功能评估具有一定价值。 | 肖春红 刘米莉 申良红 吴长东 陈玲 | 2021 | 临床和实验医学杂志2021，20，17： | 8 |
| 14 | 血清FABP3联合GPBB检测在小儿脓毒症心肌损伤诊断中的价值显示文摘目的探讨血清心脏型脂肪酸结合蛋白(FABP3)联合糖原磷酸化酶脑型(GPBB)检测在小儿脓毒症心肌损伤诊断中的价值。方法选取79例脓毒症患儿,按是否并发心肌损伤将其分为心肌损伤组(n=34)和非心肌损伤组(n=45),并选取同期就诊的非脓毒症感染性疾病患儿40例作为对照组,采用全自动血气分析仪检测肌钙蛋白I(c Tn I)、肌红蛋白(Myo),酶联免疫吸附法检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、FABP3、GPBB。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估FABP3、GPBB诊断脓毒症患儿心肌损伤的价值。结果心肌损伤组和非心肌损伤组血清FABP3、GPBB及CK-MB、c Tn I、Myo水平均高于对照组,且心肌损伤组高于非心肌损伤组(P均<0. 05)。脓毒症患儿血清FABP3、GPBB与CK-MB呈正相关(r分别为0. 529、0. 491,P均<0. 05),与c Tn I呈正相关(r分别为0. 467、0. 495,P均<0. 05),与Myo呈正相关(r分别为0. 603、0. 522,P均<0. 05)。FABP3的ROC曲线下面积(AUC)为0. 776,最佳截断值为18. 24 ng/m L,灵敏度、特异度分别为0. 79、0. 83,准确度为0. 76;GPBB的AUC为0. 823,最佳截断值为13. 56 ng/m L,灵敏度、特异度分别为0. 82、0. 87,准确度为0. 79;FABP3联合GPBB的AUC为0. 876,灵敏度、特异度分别为0. 87、0. 92,准确度为0. 87。结论早期联合检测血清FABP3、GPBB能有效诊断脓毒症患儿心肌损伤,并可作为评估心肌损伤病情严重程度的重要标志物。 | 孙垚 唐珩 张跃 | 2019 | 山东医药2019，59，4： | 8 |
| 15 | 冠心病新型生物标志物的研究进展显示文摘冠心病是严重威胁人类生存健康的心脑血管疾病之一,近年来,冠心病的死亡率不断攀升[1]。如何提高冠心病特别是急性冠脉综合征的早期诊断能力一直是心血管疾病的重要研究方向。1955年科学家发现坏死心肌可释放出谷草转氨酶,此后心肌损伤标志物的探索和研究就从未停止。理想的生物标志物应具有高度临床敏感性和特异性,急性心肌梗死后升高出现早且持续异常时间长,检测方便,检测时间短。目前临床上常用的生物标志物主要为蛋白类标志物,急性心肌梗死标志物包括心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌红蛋白(Myo)等,其中肌钙蛋白作为急性心肌梗死的首选标志物,也存在一定局限性:肌钙蛋白升高在心肌损伤2h后才能在外周血中检测出。此外,在其他疾病例如心肌炎、肾功能衰竭、自身免疫性疾病中也会出现不同程度的升高。近年来,新的冠心病生物标志物不断被提出[2-4],涉及冠心病发生以及发展的不同环节,为冠心病的诊断及此后不良心血管事件发生的预测提供新的依据。本文就长链非编码RNA、巨噬细胞移动因子、心型脂肪酸结合蛋白、肌球蛋白结合蛋白C等新型心肌损伤生物标志物进行论述,现综述如下。 | 杨毅宁 | 2019 | 新疆医科大学学报2019，42，6： | 8 |
| 16 | 血清FABP3水平与冠状动脉病变及阿司匹林抵抗的关系显示文摘目的:测定冠心病患者血清脂肪酸结合蛋白3(fatty acid binding protein 3,FABP3)水平,探讨FABP3与冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度及阿司匹林抵抗的关系。方法:选取2017-06-2017-12成都军区总医院心内科住院部患者80例,其中冠心病患者43例和对照组患者37例,根据病变支数分为单支病变、多支病变组;根据阿司匹林抵抗标准将冠心病患者分为阿司匹林敏感组和阿司匹林非敏感组。根据采用液相蛋白芯片检测血清FABP3水平,同时检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂各项指标。结果:冠心病组血清FABP3水平高于对照组,多支病变组较单支病变组FABP3水平升高(P<0.05)。阿司匹林敏感组血清FABP3水平显著高于阿司匹林非敏感组(P<0.01)。结论:血清FABP3水平一定程度上可反映冠脉病变严重程度。冠心病患者阿司匹林抵抗发生与FABP3水平密切相关。 | 周梦迪 陈垦 李勇 杨大春 | 2019 | 临床心血管病杂志2019，35，4： | 8 |
| 17 | 冠状动脉CT血管造影在提高中低危非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉造影阳性率中的作用显示文摘目的探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)检查能否安全、有效地减少Grace评分为中低危的非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者进行侵入性冠状动脉造影(ICA)的数量,提高ICA阳性率。方法前瞻性纳入2017年2月至2018年2月河南省人民医院诊治的NSTEMI患者102例,其中男61例,女41例,年龄38~80(58±12)岁。按照随机数字法分为对照组(51例)和试验组(51例)。对照组患者根据危险分层安排择期ICA检查,若需进一步介入或外科手术治疗,为ICA检查阳性;试验组患者先通过绿色通道完成CTA检查,若CTA发现冠状动脉主支及其主要分支重度及以上狭窄,安排进一步的ICA检查,否则,予以制定二级预防药物治疗方案后安排出院,随访1年。比较两组患者ICA数量、ICA阳性率、住院时间、住院花费、医院焦虑抑郁评分(HADS)、1年内主要心血管事件(MACE)及与检查或手术相关的其他严重不良事件等指标。结果试验组患者行ICA者共37例,ICA阳性率为94.59%(35/37),明显高于对照组[62.75%(32/51)](χ^2=10.28,P<0.05)。试验组平均住院时间及ICA术前HADS明显低于对照组[(3.8±2.2)d比(4.8±2.4)d、8.8±4.5比11.4±6.8](t=2.21、2.20均P<0.05)。两组间1年内MACE(3例比5例,P=0.423)及其他严重不良事件(8例比10例,P=0.548)累积发生率差异无统计学意义。结论CTA可明显减少Grace评分为中低危的NSTEMI患者的ICA数量及平均住院时间,提高ICA阳性率,且不增加1年内的心血管相关风险。 | 沈淑馨 赵宗磊 杜松 石鹏飞 丁守坤 王光公 王丽霞 | 2020 | 中华医学杂志2020，100，41： | 8 |
| 18 | 血清H-FABP联合cTnⅠ诊断入院后胸痛AMI疑似病例的诊断价值显示文摘目的观察血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)诊断入院后胸痛急性心肌梗死(AMI)疑似病例的诊断价值。方法采用等距随机抽样法选取本院2016年1月至2018年4月期间收治的150例疑似AMI的胸病患者为对象。按照超声心动图表现、心电图表现、心肌核素扫描或冠脉造影结果将其分为AMI组(81例)与非AMI组(69例),另选取健康体检者100例作为健康对照组。对比三组H-FABP、cTnⅠ、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)定性检测结果,分析患者不同发病时间(<3 h、3~6 h、>6 h)四种心肌标志物诊断敏感性和特异性,并观察血清H-FABP+cTnⅠ联合诊断AMI的敏感性与特异性。结果血清H-FABP、cTnⅠ、CK-MB、MYO诊断AMI灵敏度分别为88.75%、63.15%、62.50%、69.62%,特异度分别为94.12%、81.03%、81.76%、84.79%,准确率分别为92.40%、75.60%、75.60%、80.00%,阳性预测值分别为87.65%、59.25%、61.72%、67.80%,阴性预测值分别为94.67%、83.43%、82.24%、85.79%,Kappa值分别为0.82、0.43、0.44、0.54。于胸痛发作<3 h、3~6 h、>6 h三个时间段内,四种标记物中血清H-FABP诊断AMI灵敏度及特异度最高。血清H-FABP联合cTnⅠ诊断AMI灵敏度为97.53%,特异度为76.33%,准确率为83.20%,阳性预测值为66.38%,阴性预测值为98.47%,Kappa值为0.78。结论血清H-FABP联合cTnⅠ诊断AMI灵敏度、特异度均较高,值得临床推广应用。 | 黄赞鸿 林英奎 郑康鑫 | 2019 | 热带医学杂志2019，19，1： | 8 |
| 19 | 急性心肌梗死后急性肾损伤的发病机制及早期诊断研究进展显示文摘急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生机制主要包括血流动力学机制及非血流动力学机制如神经体液机制等。AMI患者存在高龄、合并糖尿病等危险因素时,发生AKI的风险更大。心、肾生物标志物可用于AMI并发AKI的早期诊断。本文主要综述了AMI后AKI的发病机制及早期诊断的研究进展。 | 陈宇阳 马梦青 万辛 曹长春 | 2020 | 中华肾脏病杂志2020，36，10： | 8 |
| 20 | 病毒性心肌炎患儿血清IMA、h-FABP水平变化及与心肌损害的相关性显示文摘目的探讨病毒性心肌炎患儿血清缺血修饰白蛋白(IMA)、心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平变化,并分析血清IMA、h-FABP水平与心肌损害的相关性。方法选取2016年10月-2019年10月在绵阳市中心医院确诊的病毒性心肌炎患儿96例作为观察组,根据临床表现和相关检查,将观察组分为轻症组(54例)和重症组(42例)。选取同期该院健康体检儿童50例作为对照组。采用白蛋白钴结合试验检测血清IMA浓度,酶联免疫吸附试验检测血清h-FABP水平,化学发光免疫分析法测定血清心肌肌钙蛋白I水平。采用Pearson法分析血清IMA、h-FABP水平与心肌损害的相关性。结果观察组血清IMA、h-FABP水平较对照组高(P<0.05)。重症组血清IMA、h-FABP水平较轻症组高(P<0.05)。病毒性心肌炎患儿血清心肌肌钙蛋白I水平为(0.26±0.12)ng/ml。病毒性心肌炎患儿血清IMA、h-FABP水平与心肌肌钙蛋白I水平呈正相关(r=0.803和0.851,P<0.05)。结论病毒性心肌炎患儿存在血清IMA、h-FABP的高表达,血清IMA、h-FABP水平随病情严重程度的增加而升高,且与心肌损伤程度呈正相关,具有良好的临床早期诊断及病情评估价值。 | 焦书丽 易庆军 任丹 | 2020 | 中国现代医学杂志2020，30，20： | 7 |
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