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12018年国内300家三级医院急诊科即时超声检查现况调查显示文摘目的通过对国内三级医院急诊科即时超声检查设备拥有和使用情况进行调查,以了解国内急诊科床旁超声的普及情况。方法采用网络问卷调查的方式,对全国三级医院急诊科超声仪器拥有量、超声检查技术掌握情况、探头消毒方法等进行调查。结果2018年9月至12月问卷链接点击量共2?994次,回收有效问卷718份,去除重复及非三级医院问卷后,最终问卷调查涵盖三级医院300家,其中三级甲等医院250家(83.3%)。急诊科拥有即时超声仪器的医院有173家(57.7%),其中122家(40.6%)仅拥有1台床旁超声检查仪器。超声设备来源主要是科室购入新机器(119家,68.8%)、超声科淘汰的旧机器(38家,22.0%)、向超声科/厂家租借(42家,24.3%)3种途径。300家应答医院中,急诊科无人掌握超声检查技术的医院有92家(占30.7%),掌握床旁超声检查技术医师比例在1%~25%的医院占52.7%。独立行急诊床旁即时超声检查收费的医院有52家(占30.1%)。日常探头的主要清洁方法为清洁干纸巾擦拭(97家,56.1%),必要时用消毒纸巾(69家,39.9%)、专门的探头消毒剂(23家,13.3%)和探头保护套及无菌凝胶(12家,6.9%)等;79家(占45.7%)无常规的探头消毒措施。行超声引导穿刺时,保持穿刺部位无菌的方法主要为使用无菌的手套和生理盐水(106家,61.3%)、一次性无菌探头保护套和无菌耦合剂(55家,31.8%)。结论国内三级医院急诊科床旁超声拥有率和即时超声检查技术掌握率有待提升,探头清洁需要得到重视和改善。张秋彬 徐军 朱华栋 于学忠 2019中华危重病急救医学2019,31,4:6
2不同注射速度推注温度指示剂对PiCCO多参数的影响显示文摘血流动学监测作为重症监护室(ICU)里的常规检测项目,对于维持重症患者血流动力学稳定、指导医师控制液体进出平衡、维护重要脏器功能具有十分重要的意义。脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术(pulse-induced contour cardiac output,PiCCO)是临床应用于监测血流动力学的方法,其结合了经肺温度稀释技术和动脉脉搏波型曲线下面积分析技术,能够对机体血循环各腔室的容积。黄昉芳 卫建华 2019中华急诊医学杂志2019,28,2:3
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