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1Therapeutic effect of recombinant tissue plasminogen activator on acute cerebral infarction at different times显示文摘BACKGROUND:The study aimed to compare the therapeutic effect of recombinant tissue plasminogen activator(rt-PA) on the onset of acute cerebral infarction(ACI) at different time points of the first 6 hours.METHODS:A retrospective analysis was conducted in 74 patients who received rt-PA thrombolysis treatment within 4.5 hours after ACI and another 15 patients who received rt-PA thrombolysis treatment between 4.5-6 hours after ACI.RESULTS:National Institute of Health Stroke Scale(NIHSS) scores were statistically decreased in both groups(P>0.05) at 24 hours and 7 days after ACI.There was no significant difference in modified ranking scores and mortality at 90 days after the treatment between the two groups(P>0.05).CONCLUSIONS:The therapeutic effect and mortality of rt-PA treatment in patients with ACI between 4.5-6 hours after the onset of the disease were similar to those in patients who received rtPA within 4.5 hours after the onset of this disease.Therefore,intravenous thrombolytic therapy for ACI within 4.5-6 hours after ACI was effective and safe.Ming Liu Hai-rong Wang Jia-fu Liu Hao-jun Li Shen-xing Chen Sha Shen Shu-ming Pan 2013World Journal of Emergency Medicine2013,4,3:20
2高血压脑出血预后模型的建立及验证显示文摘自发性脑出血( intracerebral hemorrhage, ICH)约占全部高血压脑出血患者的10%~30%,但其病死率和致残率明显高于缺血性脑血管病,相比缺血性脑血管病和自发性蛛网膜下腔出血旧引,ICH尚缺乏有效的治疗手段H0。探讨影响ICH的预后因素并建立性能优良的预测模型,协助临床医生对患者预后行精准的评判并干预,具有重要的现实意义。本研究通过基于绍兴市中心医院2011至2012年临床数据,屠传建 顾志伟 柳建生 宋大刚 郑刚 2017中华急诊医学杂志2017,26,10:7
3出血性和缺血性脑卒中患者凝血、炎症指标水平变化及诊断价值分析显示文摘目的探讨凝血及炎症相关指标在出血性和缺血性脑卒中患者中的水平变化及辅助诊断价值。方法选取2019年9月至2020年9月于首都医科大学附属北京天坛医院就诊的494例脑卒中患者为研究对象,其中出血性脑卒中患者195例,缺血性脑卒中患者299例。分别测定并比较两组凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)]和炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]水平变化,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各类指标对不同类型脑卒中的诊断价值。结果凝血指标分析结果显示,出血性脑卒中患者PT较缺血性脑卒中患者延长,Fib水平低于缺血性脑卒中患者(P<0.05)。炎症指标分析结果显示,出血性脑卒中患者WBC、NLR均高于缺血性脑卒中患者,hs-CRP水平低于缺血性脑卒中患者(P<0.05);两组其余指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析可知,各指标对鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中具有一定诊断价值(P<0.05),其中NLR的诊断效能较其他指标高,曲线下面积(AUC)为0.589,灵敏度为62.6%,特异度为55.5%。结论不同类型脑卒中患者PT、Fib、WBC、NLR、hs-CRP水平差异显著,检测上述凝血和炎症指标水平可作为鉴别诊断不同类型脑卒中的参考。朱晓雯 徐嘉蔚 王玉飞 司学众 张国军 2021国际检验医学杂志2021,42,19:7
4不同性别脑梗死患者危险因素差异性的研究进展显示文摘目前研究脑梗死在不同性别之间危险因素的差异国内文献报道不多,且均散在文献中.脑梗死发病率在男女之间有差异[1-3],男性高于女性,但85岁以上缺血性脑中风女性患者比例远高于男性[4-6].因此,认识不同性别脑梗死的危险因素特点,有利于针对性进行防治及教育,有效地预防脑梗死发生,及在临床诊断中有效地对不同性别脑梗死患者进行诊治.笔者现对其不同性别之间可控与不可控危险因素进行阐述.秦莉花 李晟 朱建华 陈燕 易霞 葛金文 唐四元 2014中国中医急症2014,23,11:3
5容积CT灌注成像技术联合血Toll样受体4检测在急性脑梗死诊治中的应用显示文摘容积CT灌注成像(CTPI)技术可有效判断脑组织局部低灌注所引起的微循环障碍的程度,了解急性脑梗死后局部血液动力学的变化[1-2].Toll样受体(toll-like receptors,TLRs)是最重要的固有免疫受体,是介导机体固有免疫转向获得性免疫的桥梁,其成员Toll样受体4(TLR4)生物学作用广泛,参与多种炎症过程,并可调控获得性免疫反应,在急性脑梗死脑损伤的发病机制中起重要作用[3-4].TNF-α (tumor necrosis factor-α)是体内炎症系统的核心因子,已有研究表明其在急性脑梗死中的作用[5].本实验将急性脑梗死患者CTPI的结果与TLR4的表达量及血清TNF-α的浓度进行同步观察,旨在探讨CTPI联合实验室检查在急性脑梗死早期诊治中的应用价值.张世魁 马娅琼 杨蓉佳 曲强 李永胜 柴尔青 2015中华急诊医学杂志2015,24,4:0
6核磁共振成像在急诊应用进展显示文摘核磁共振成像(nucler magnetic resonance imaging,MRI),是继CT后医学影像学的又一重大进步.自上世纪八十年代应用以来,它以极快的速度得到发展.其基本原理是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量.在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像.吴彩军 何新华 2015中华急诊医学杂志2015,24,11:0
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