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1早期强化控压联合镇静镇痛策略对老年高血压脑出血患者血肿量及NIHSS的影响显示文摘目的探讨早期强化控压联合镇静镇痛策略对老年高血压脑出血患者血肿量及神经功能评分的影响。方法将60例高血压脑出血非手术治疗患者随机分为2组,每组30例。对照组给予常规降压方案,控制收缩压<160mmHg。观察组行早期控压联合镇静镇痛治疗,控制收缩压120~140mmHg。观察2组0d,1d,14d血肿量和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,统计2组血肿量扩大率。结果 2组血肿量和NIHSS评分比较,治疗1d时略有增加,治疗14d时明显减少,但观察组减少更明显,2组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血肿扩大率差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期控压联合镇静镇痛可有效控制血肿量增多,该方案有利于血肿清除,并有利于改善神经功能。许光涛 赵宗茂 王淑霞 赵满意 张征云 卢利英 2018河北医科大学学报2018,39,7:15
2老年高血压患者24 h动态血压变异特点及其与心脑血管事件相关性研究显示文摘目的探讨老年高血压患者24 h动态血压变异特点及其与心脑血管事件的相关性。方法选取自2015年1-12月在海口市人民医院健康体检中心进行体检的老年(年龄≥60岁)高血压患者477例为研究对象,根据随访期间是否出现心脑血管事件,将高血压患者分为心脑血管事件组(A组)和未发生心脑血管事件组(B组)。随访至2018年3月31日,比较两组的体格指标、血压变异特点、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖和血脂代谢指标等。并采用多因素Logistic回归模型分析心脑血管事件发生的影响因素。结果随访期间,71例(14.88%)患者发生心脑血管事件,406例(85.12%)患者未发生心脑血管事件。两组患者年龄、体质量、钙离子拮抗剂使用率、糖尿病史、陈旧型脑梗死病史、血糖和血脂等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP以及24 h SBP血压变异系数(CV)、dSBPCV高于B组,而nSBPCV低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,年龄、体质量指数、24 h SBP和dSBPCV是心脑血管事件发生的独立影响因素(P<0.05)。结论血压变异性指标是独立于血压之外的老年高血压人群心脑血管事件发生的重要影响因素。黄苑 余丹 李春辉 2019临床军医杂志2019,47,9:11
3脑出血患者血压管理研究现状显示文摘脑出血急性期常伴血压升高,与患者预后不良相关。目前对脑出血降压目标和降压时机的推荐意见不尽相同。本文围绕脑出血急性期血压变化特征、血压升高与血肿扩大的关系、血压变异性与预后的关系,结合近年开展的几项强化降压治疗随机对照临床试验,对脑出血血压管理研究现状进行综述。李彩丽 蒋艳 2021中国现代神经疾病杂志2021,21,2:8
4松龄血脉康胶囊联合针灸治疗肝阳上亢型高血压性急性脑出血的临床效果显示文摘西医外科在脑出血治疗上已经逐步完善,能够获取较为理想的疗效,但治疗后的致残率还无法完全控制,对于患者的未来生活质量具有严重影响[1]。在此基础上,有学者指出,将中医疗法应用到脑出血治疗中,可减少西医药物所造成的负面影响,减少对患者的二次伤害,提升康复可能性[2]。在本次研究中,以120例脑出血患者为例,经由不同方案治疗后的对比调查,分析在常规西医对症治疗基础上,加用松龄血脉康胶囊配合针刺治疗的应用效果,其目的在于为脑出血的中西医联合治疗提供参考。覃健 黄学言 杨绍兴 张东 2021武警后勤学院学报(医学版)2021,30,6:7
5强化降压治疗高血压脑出血患者的临床效果显示文摘目的:探讨强化降压治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法:选取156例高血压脑出血患者作为研究对象,根据早期血压管理方式筛选病例,其中采用强化降压治疗的78例患者为观察组,采用普通降压治疗的78例患者为对照组,对两组患者的院内治疗效果和治疗结束12个月后的预后情况进行比较分析。结果:治疗1周后两组患者在死亡人数、神经功能缺损评分下降人数、血肿扩大人数以及泌尿系统感染血栓栓塞症、肾脏损害、肝脏损害的发生率方面均无明显差异(P>0.05)。但观察组肺部感染人数相比对照组明显减少,发病12个月后的预后情况优于对照组(P<0.05)。结论:强化降压治疗可有效降低高血压脑出血患者治疗期间肺部感染的发生率,对改善长期预后有着显著优势。张家帅 2020上海医药2020,41,7:5
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