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| 1 | 胸腹部创伤患者在院前行创伤超声重点评估的可行性显示文摘目的探讨创伤超声重点评估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)技术在院前胸腹部创伤患者中应用。方法对2017年9月至2018年12月期间华中科技大学协和深圳医院接诊的105例胸腹部创伤的患者在院前由院前医生行FAST评估,在转入急诊后由超声科医生按照FAST方法再次行急诊床边超声评估,最后在规定时间内完成胸腹部计算机断层扫描(computed tomography,CT)评估,比较院前FAST和急诊FAST的一致性,同时评价院前FAST和急诊FAST在诊断胸腹部外伤的准确度。结果院前FAST检查结果与急诊FAST检查结果经一致性检验,Kappa值为0.70。院前医生行FAST诊断胸腹部外伤的灵敏度为0.563,特异度为0.952,准确度为0.890。超声科医生应用FAST方法诊断胸腹部外伤的灵敏度为0.688,特异度为0.962,准确度0.915。结论院前FAST在对胸腹部创伤患者的评估中具有较高的准确度和可行性,是院前胸腹部创伤患者评估的重要工具。 | 卢加发 舒敏 吴京兰 何友恭 罗晓飞 申吉庆 邓兵水 韩伟 | 2020 | 中华急诊医学杂志2020,29,11: | 10 |
| 2 | 血清C-反应蛋白与胆碱酯酶预测多发骨折二次术后感染的价值分析显示文摘目的分析血清C-反应蛋白(CRP)、胆碱酯酶(CHE)在多发骨折二次手术术后感染预测中的价值,为医院感染预防和控制工作提供研究依据。方法选取2015年9月-2017年9月的65例多发骨折二次手术术后感染患者作为病例组,选取同期65例多发骨折二次手术后未发生感染患者作为对照组。对两组患者二次手术前的血清CRP、CHE水平及外周血白细胞计数(WBC)水平进行检测和比较。结果病例组患者二次手术前的血清CRP、CHE水平分别为(36.43±16.64)mg/L和(4850.01±1835.56)U/L均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。血清CRP、CHE水平预测多发骨折二次手术术后感染的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.840和0.705(P均<0.001),血清CRP、CHE水平联合检测在预测多发骨折二次手术术后感染中的AUC为0.897(P<0.001),高于血清CRP或CHE单独检测。结论多发骨折二次手术术后感染患者会在术前出现血清CRP、CHE水平的显著升高,这两个血清指标可用于辅助预测多发骨折二次手术术后感染,当进行联合检测时可提高预测效果。 | 叶琨 刘超 杨杰 黄兆波 朱海锋 杨伟 | 2019 | 中华医院感染学杂志2019,29,6: | 4 |
| 3 | 腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃穿孔术后胃肠动力恢复情况对比研究显示文摘目的研究腹腔镜修补术和开腹修补术在胃穿孔术后胃肠动力恢复中的应用价值。方法方便选取2016年4月—2018年7月该院接诊的胃穿孔病患70例为研究对象,将之按照奇偶数字分组法分成实验和对照两组(n=35)。实验组采用腹腔镜修补术,对照组采用开腹修补术。分析两组术后胃肠动力的恢复情况,比较住院时间和术后VAS评分等指标。结果实验组的手术用时为(54.17±8.36)min、术后肠鸣音恢复时间为(3.15±0.42)h、肛门排气时间为(16.68±3.14)h、住院时间为(5.08±1.04)d,比对照组的(111.15±16.32)min、(8.61±1.37)h、(42.97±5.26)h、(12.51±2.57)d短,组间差异有统计学意义(t=18.3839,22.5424,25.3893,15.8547,P<0.05)。实验组的术后VAS评分为(2.26±1.03)分,比对照组的(3.34±1.54)分低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组对治疗效果的满意度为100.00%,比对照组的85.71%高,组间差异有统计学意义(χ^2=5.3846,P<0.05)。结论选择腹腔镜修补术对胃穿孔病患进行施治,可取得比传统开腹修补术更显著的成效,不仅有助于促进患者术后胃肠动力的恢复,同时还能有效减轻其术后疼痛程度,缩短手术用时,提高患者对治疗效果的满意程度,建议采纳。 | 李凯 | 2019 | 中外医疗2019,38,11: | 3 |
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