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1吉林省抗病毒治疗失败HIV/AIDS患者HIV-1毒株基因型耐药特征显示文摘目的了解吉林省重点地区抗病毒治疗失败的HIV/AIDS患者HIV-1基因型及耐药性特征,分析HIV-1感染者治疗失败的原因。方法2019—2021年,采集吉林省抗病毒治疗时间超过12个月,血浆中HIV-1病毒载量≥1000拷贝/ml的HIV/AIDS患者血液样本,用PCR法扩增HIV-1 pol基因,构建最大似然系统进化树以确认基因亚型。使用斯坦福大学HIV耐药性数据库分析耐药突变位点和特征。结果从330例患者样本中成功扩增pol基因,其中男性290例(87.9%),平均年龄(33.6±11.4)岁,多以同性性传播感染为主,占64.8%。总耐药率达到58.8%。基因型主要为CRF01_AE亚型,占58.2%;B亚型占15.2%,CRF07_BC亚型占10.0%。蛋白酶抑制剂(PI)、核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)的耐药比例分别为3.0%、42.1%和67.0%。多因素回归分析显示,相对于首次CD4+T细胞计数低于200个/μl的患者,200个/μl以上患者耐药发生风险降低。相对于感染CRF01_AE亚型,B亚型感染人群的耐药发生风险较高;相对于≤20岁感染者,20岁以上感染者的耐药发生风险较高。结论吉林省重点地区抗病毒治疗失败的患者中,耐药性突变更频繁地出现在NNRTI中。要加强对首次CD4+T细胞计数低于200个/μl、病毒为B亚型患者以及20岁以上感染人群的耐药监测,确保治疗过程的持续性和高效性。郭琪 王慧 臧希卉 孙柳燕 齐晓晨 刘思含 王艺儒 王岙 2023中国国境卫生检疫杂志2023,46,6:0
2治疗前耐药的HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果显示文摘随着ART的开展,HIV/AIDS患者的病死率大大降低,但耐药发生率却逐年升高。治疗前耐药(Pretreatment drug resistance,PDR)是指未启动ART的HIV/AIDS患者,在ART之前已具有耐药性的HIV毒株。据估计,全球PDR发生率在5%~20%,在资源有限地区约为6.6%,其中亚洲约为7.6%。本研究分析了重庆市发生了PDR的HIV/AIDS患者对ART方案及疗效评价,为PDR患者治疗方案的选择提供参考。杨红红 曾琴 何坤 吴玉珊 刘倩 李明俊 刘敏 2022中国艾滋病性病2022,28,10:0
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