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1胰腺癌患者化疗前后血红蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原125、糖类抗原50水平变化与价值研究显示文摘目的探讨胰腺癌患者化疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原125(CA125)、糖类抗原50(CA50)、血红蛋白(Hb)水平变化情况。方法选取我院2014年10月-2016年11月胰腺癌患者146例设为恶性组、146例胰腺良性疾病患者设为良性组,另选取同期146例健康体检者设为对照组。所有受检者入院后第2d抽取血液样本测定血清CEA、CA19-9、CA125、CA50及Hb水平,并给予研究组对应化疗方案,化疗结束后同法测定上述指标水平。统计三组、研究组化疗前后血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平,并统计分析血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平与胰腺癌病情程度相关性。结果恶性组、良性组、对照组间血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平存在明显差异(P<0.05),且恶性组血清CEA、CA19-9、CA125及CA50水平高于良性组及对照组,Hb水平低于良性组及对照组(P<0.05);化疗后研究组血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平低于化疗前(P<0.05);血清CEA(r=0.270)、CA19-9(r=0.368)、CA125(r=0.391)及CA50(r=0.384)水平与胰腺癌病情程度存在明显正相关关系,Hb(r=-0.411)水平与胰腺癌病情程度存在负相关关系(P<0.05)。结论化疗后胰腺癌患者血红蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原125、糖类抗原50水平较化疗前降低,临床可通过联合测定上述指标水平对化疗效果及患者机体营养状态予以评估,据此制定、调整治疗方案。张美华 薛静 辛勇 徐清芳 2019实验与检验医学2019,37,3:11
2血清CA199、CA242、TSGF水平在胰腺癌诊断及预后评估中的临床意义研究显示文摘目的探讨肿瘤标志物血清CA199、CA242、TSGF水平在胰腺癌诊断及预后评估中的临床意义。方法选择65例胰腺癌患者纳入研究样本,设为胰腺癌组;选取良性胰腺疾病患者62例设为良性胰腺疾病组;选取体检健康者64例设为对照组。检测三组研究对象血清CA199、CA242、TSGF水平并比较诊断价值,胰腺癌组患者接受手术治疗,比较术前与术后7d、术后三个月的血清水平。结果胰腺癌组的血清CA199、CA242、TSGF水平均显著高于良性胰腺疾病组及对照组;且良性胰腺疾病组患者的血清指标均高于对照组(P<0.05);胰腺癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的血清CA199、CA242、TSGF水平依次递增(P<0.05);血清CA199单项检测的AUC高于CA242、TSGF,但联合血清检测的整体诊断价值高于单项血清检测;术后7d胰腺癌患者的血清指标均显著低于术前,而术后3个月血清指标低于术前且高于术后7d(P<0.05)。结论血清CA199、CA242、TSGF水平均作为胰腺癌诊断及预后评估的重要参考指标,且多项联合检测的临床价值要高于单项检测。曾宪斌 贾宙 王琦 2021哈尔滨医药2021,41,3:3
3CA19-9、CA125 及CEA 联合磁共振成像诊断胰腺癌的价值研究显示文摘目的探讨糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)联合磁共振成像(MRI)诊断胰腺癌的价值。方法选取71例胰腺癌患者作为胰腺癌组,另选取60例健康体检的正常胰腺组织者作为对照组。采用化学发光分析仪测定两组CA19-9、CEA及CA125水平,比较胰腺癌组和对照组及胰腺癌组不同分期的CA19-9、CEA、CA125水平,分析胰腺癌MRI图像特征,比较CA19-9、CEA、CA125单独检测与CA19-9、CEA及CA125联合MRI的诊断效能。结果胰腺癌组血清CA19-9、CEA和CA125水平分别为(147.32±8.97)U/ml、(11.83±2.45)ng/ml、(31.98±4.32)U/ml,均高于对照组的(12.25±2.67)U/ml、(2.73±0.61)ng/ml、(5.09±0.76)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌组血清CA19-9、CEA及CA125水平高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。71例胰腺癌患者中,平均瘤体直径(3.14±0.37)cm,无规则形态。扫描T1WI显示肿瘤呈等信号18例、低信号14例、稍低信号39例;T2WI显示肿块呈混杂信号16例、等信号9例、稍高信号46例。CA19-9、CEA、CA125联合MRI诊断的准确度和灵敏度均高于CA19-9、CEA、CA125单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CA19-9、CA125及CEA联合MRI诊断胰腺癌具有重要意义,且灵敏度和准确度较高,值得临床研究。郭立仪 邓明辉 2021中国实用医药2021,16,15:2
4胰腺癌的MRI表现显示文摘目的:分析胰腺癌的MRI征象,探讨MRI对胰腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析49例经手术病理证实的胰腺癌的MRI与临床资料。18例采用Siemens 3.0 T MRI检查,31例采用Philips 1.5 T MRI检查,行T1WI、T2WI、脂肪抑制T2WI、DWI、MRCP及动态增强扫描。结果 :49例中胰头癌35例,胰体癌11例,胰尾癌3例。肿瘤病灶呈团块状或结节样,T1WI呈低信号46例(93.88%)、等信号3例(6.12%);T2WI呈高信号39例(79.59%)、等信号10例(20.41%);脂肪抑制T2WI呈高信号45例(91.84%)、等信号4例(8.16%);DWI均呈明显高信号。MRCP示双管征29例、三管征2例、四管征4例,肝内胆管软藤征31例、枯枝征4例,胰管扩张48例。动态增强扫描呈延迟不均匀强化47例(95.92%)、较均匀强化2例(4.08%)。结论:胰腺癌MRI征象具有一定的特征性,高场MRI可为胰腺癌的诊断提供可靠依据。刘勇 张刘璐 高银 2018中国中西医结合影像学杂志2018,16,4:2
5血清糖类抗原19-9、癌胚抗原在胆管癌诊断中的应用价值显示文摘目的总结血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)诊断胆管癌的临床价值。方法收集2015年6月~2018年2月期间收治的胆囊癌30例患者临床资料,分为A组,另选同期诊断为良性疾病者30例分为B组,选择同期接受健康体检者30例作为对照组,比对三组患者CA19-9、CEA等指标水平,并以此分析两项指标诊断胆管癌的临床价值。结果 A组血清CA19-9、CEA水平明显高于B组、对照组(P <0.05);诊断为Ⅲ~Ⅳ期胆管癌患者血清CA19-9、CEA水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P <0.05);血清CAI9-9 ROC曲线下面积0.805(95%CI=0.661~0.958),最佳诊断阈值为114.31 U/ml,诊断特异性92.0%,灵敏度为64.0%;血清CEA曲线下面积0.872(95%CI=0.752~0.993),最佳诊断阈值为2.55ng/ml,特异性为75.0%,敏感度为77.0%。结论胆管癌的临床诊断中,通过联合CA19-9、CEA具有较好效果,有助于提高肿瘤的诊断准确率。刘快梅 2019中国处方药2019,17,4:2
6胰腺癌诊断筛查方式发展的回顾性分析显示文摘目的梳理胰腺癌诊断筛查方式的历史沿革,探究在中国人口基数大、经济处于发展中的背景下,如何实现胰腺癌的'早诊早治'。方法采用系统回顾的方法进行分析。计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,同时由两名研究员独立检索百度搜索引擎,检索时限均从建库至2018年2月28日,搜集胰腺癌筛查方法及效果评价的相关报道,进行定性描述。结果共117篇文献纳入研究。国内对胰腺癌筛查方式的探索经历了萌芽、启蒙和成长三个阶段。现有筛查方式有临床表现、影像学方法、血清肿瘤标记物和分子生物学基因诊断四种,各有利弊。单一手段无法实现较高特异性和灵敏度,联合检测成为必然趋势。考虑到应用过程中的效益问题,在高危人群中进行筛查可以有效缩小人群范围,实现精准筛查。结论我国针对胰腺癌筛查方面的研究较国外有较大差距。筛查方法呈现多样性,联合检测是必然趋势。在高危人群中进行胰腺癌筛查将成为技术瓶颈下的突破口。徐康捷 江华 石建伟 黄蛟灵 刘娜娜 巩昕 薄小杰 刘茜 陈宁 杨燕 王朝昕 2020中国循证医学杂志2020,20,2:2
7MIC-1在胰腺癌的诊断及恶性生物学特征中的初步研究显示文摘目的:阐明MIC-1在胰腺癌血清学诊断中的价值,初步探讨MIC-1与胰腺癌恶性分化程度、转移等恶性生物学特征的关系。方法:检测MIC-1在胰腺癌、壶腹部恶性肿瘤、胰腺良性病变及健康者外周血中的表达,并同CA19-9、CEA进行比较分析,并比较了MIC-1在Panc-1细胞及BxPc-3细胞中mRNA及蛋白水平的表达。结果:相比健康对照组、胰腺良性肿瘤和慢性胰腺炎人群,胰腺癌患者血清MIC-1水平明显升高,但有14.9%(7/47)的胰腺良性病变患者超过阈值,并没有明显低于CA19-9及CEA。在胰腺癌患者中ROC曲线下面积分别为:MIC-1(0.821)、CA19-9(0.691)、CEA(0.540),MIC-1高于CA19-9及CEA(P<0.05)。MIC-1联合CA19-9可明显提高诊断能力(AUC=0.89,敏感性75.4%,特异性88.8%)。MIC-1在CA19-9阴性胰腺癌患者中敏感性为57.1%。不论在mRNA还是在蛋白表达水平,MIC-1在具有转移癌特征的Panc-1胰腺癌细胞中的表达明显高于具有原发癌特征的BxPc-3胰腺癌细胞。结论:MIC-1可以作为一种理想的胰腺癌的血清学诊断标志物,但是单独使用MIC-1并不能完全区分胰腺癌与胰腺良性病变。MIC-1可能在胰腺癌的发生和进展中扮演重要角色。杨新星 李东升 赖亚栋 庄涵虚 2021中外医学研究2021,19,9:1
8巨噬细胞抑制因子1、再生基因4、糖类抗原19-9对胰腺癌的诊断价值比较显示文摘目的通过与糖类抗原19-9(CA19-9)比较,探讨巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)、再生基因4(REG-4)对胰腺癌的诊断价值。方法选择2013年7月至2015年7月南华大学附属第二医院收治的疑似胰腺癌患者70例。采用电化学发光仪检测标本中的CA19-9含量、酶联免疫吸附测定法分别测定MIC-1和REG-4含量,比较三者检测诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果以病理检测为金标准,实际胰腺癌患者35例,胰腺良性肿瘤患者35例,CA19-9灵敏度为68.6%、特异度为54.3%、准确度为61.4%,阳性预测值为60.0%,阴性预测值为78.9%,MIC-1灵敏度为88.6%、特异度为77.1%、准确度为77.3%,阳性预测值为79.5%,阴性预测值为87.1%,REG-4灵敏度为91.4%、特异度为75.0%、准确度为80.0%,阳性预测值为78.0%,阴性预测值为90.0%。MIC-1、REG-4准确度均大于CA19-9。结论 MIC-1及REG-4胰腺癌患者诊断效力高于CA19-9。封英娟 陈宏辉 2017医学综述2017,23,21:0
9溶血对肿瘤标志物检验准确性的影响及改进方法显示文摘目的:探讨溶血对肿瘤标志物检验准确性的影响,并寻找改进方法。方法:选取2017年1月-2018年10月在广州市增城区人民医院体检接受肿瘤标记物检测的受试者共132例纳入本次研究。所有受试者空腹抽取静脉血,分置于两个采血管内,其中一个采血管经高速离心后收集上层血清,纳入非溶血组;而另一根采血管纳入溶血组,用竹签搅拌捣烂,经离心后制成溶血血清标本。采用全自动电化学发光免疫分析仪检测肿瘤指标,并比较非溶血组和溶血组样本中肿瘤标志物糖类抗原125(Carbohydrate Antigen 125,CA125)、糖类抗原15-3(Carbohydrate Antigen 15-3,CA15-3)、糖类抗原19-9(Carbohydrate Antigen19-9,CA19-9)、癌胚抗原(Carcino-embryonic Antigen,CEA)以及神经元特异性烯醇化酶(Neuron Speci?c Enolase,NSE)的表达水平。结果:两组样本比较,CA125(t=1.684,P=0.094)、CA15-3(t=1.216,P=0.226)、CA19-9(t=1.137,P=0.258)和CEA(t=0.982,P=0.328)的差异无统计学意义。但非溶血组的NSE水平显著低于溶血组,差异有统计学意义(t=11.348,P=0.000)。结论:溶血对血液标本中NSE的检测结果产生巨大的影响,但对其他肿瘤标志物的检测影响较少。临床上可根据标本检测项目的不同,选择不同的处理溶血标本的方法。吴博 白艳 2020中医临床研究2020,12,27:0
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