| 1 | 泼尼松治疗婴儿痉挛症的免疫机制研究显示文摘目的通过检测泼尼松治疗婴儿痉挛症(IS)患儿前后的免疫功能,探讨泼尼松治疗IS的免疫机制。方法选取30例诊断为IS的患儿为IS组,30例行健康体检婴幼儿为健康对照组。采集IS组患儿经泼尼松治疗前后和健康对照组婴幼儿的空腹静脉血,采用化学发光法检测血清IL-1B、IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α水平;免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平;流式细胞术检测T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)比例。泼尼松治疗后对所有IS患儿进行临床疗效和脑电图评估。结果治疗前IS组血清IL-2R、IL-8、TNF-α水平高于健康对照组(P<0.05)。IS患儿平均每日发作串数分别与IL-2R、IL-8、TNF-α水平呈正相关,平均每日发作总次数与IL-8水平呈正相关,且IL-2R、IL-8、TNF-α水平两两间也呈正相关(P<0.05)。30例IS患儿经泼尼松治疗后,19例发作控制,18例脑电图高度失律完全缓解。治疗后IS患儿每日发作串数及每日发作总次数均较治疗前明显下降,DQ值较治疗前改善(P<0.05);血清IL-2R、IL-8、TNF-α水平,以及CD4^+比例、CD4^+/CD8^+比值均较治疗前明显下降,CD8^+比例较治疗前升高(P<0.05)。结论 IS患儿存在免疫功能紊乱,泼尼松能控制IS患儿痉挛发作的效果可能与其可调节及改善IS患儿免疫紊乱有关。 | 陈辉 钟建民 易招师 查剑 陈勇 蔡兰云 | 2017 | 中国当代儿科杂志2017，19，10： | 8 |
| 3 | ^131I治疗对Graves病患者甲状腺功能及骨代谢的影响显示文摘目的 观察131 I治疗对Graves病患者甲状腺功能及骨代谢的影响.方法 选择绍兴市中心医院2014年2月至2017年1月收治的Graves病患者60例,采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组30例.对照组患者给予甲硫咪唑治疗,观察组患者在甲硫咪唑治疗的同时给予131 I治疗,治疗1个月后,观察两组患者的临床疗效及三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)浓度,甲状旁激素(PTH)、Ⅰ型前胶原氨基酸末端前肽(PINP)、骨钙素(OCN)、1,25-二羟基维生素D3(1,25(OH)2 D3)、骨密度(BMD)、突眼发生率、甲状腺肿大发生率、甲状腺动能减退(甲减)发生率等.结果 治疗后,观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组差异有统计学意义(χ2=4.320,P=0.037).治疗前,两组FT3、FT4、TSH浓度差异均无统计学意义(均P〉0.05);治疗后,两组FT3、FT4浓度均降低[观察组(12.41±1.24)pmol/L,(18.33±4.25)pmol/L;对照组(15.98±1.30)pmol/L,(22.75±4.31)pmol/L],且观察组明显低于对照组(t=10.884,P〈0.01;t=4.000,P〈0.01),两组TSH浓度升高[观察组(2.16±0.39)mIU/L,对照组(1.72±0.34)mIU/L],且观察组明显高于对照组(t=4.658,P〈0.01).治疗前,两组PTH、PINP、OCN、1,25(OH)2 D3、BMD差异均无统计学意义(均P〉0.05);治疗后,两组PINP、OCN均降低[观察组(43.21±3.69)μg/L,(27.42±6.48)μg/L,对照组(55.87±3.71)μg/L,(31.84±6.55)μg/L],且观察组明显低于对照组(t=13.252,P〈0.01;t=2.628,P=0.011),两组PTH、1,25(OH)2 D3、BMD升高[观察组(55.87±3.18)ng/L,(25.16±2.84)nmol/L,(0.98±0.17)g/cm2,对照组(49.89±3.21)ng/L](23.21±2.76)nmol/L,(0.85±0.15)g/cm2],且观察组明显高于对照组(t=7.249,P〈0.01;t=2.697,P=0.009;t=3.141,P=0.003).治疗后,观察组突眼发生率、甲状腺肿大发生率(6.67% 、3.33%)均明显低于对照组(30.00% 、23.33%),两组差异均有统计学意义(χ2=5.455,P=0.020;χ2=5.192,P=0.023),观察组甲减的发生率为13.33%,对照组为10.00%,两组差异无统计学意义(χ2=0.162,P=0.688).结论 131 I治疗对Graves病临床疗效好,能够有效改善甲状腺功能及骨代谢且安全性高,值得在临床应用、推广. | 洪萍萍 | 2018 | 中国基层医药2018，25，22： | 1 |
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