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| 1 | 硫酸氢氯吡格雷对老年急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入术后患者心功能、血管内皮功能和血脂的影响显示文摘目的探讨硫酸氢氯吡格雷对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊介入术后患者心功能、血管内皮功能和血脂的影响。方法选择老年STEMI急诊介入术患者86例,依据随机数字表法分为观察组43例与对照组43例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合硫酸氢氯吡格雷治疗。两组疗程均为12个月。比较两组治疗前后心功能、血管内皮功能和血脂水平及不良事件发生情况。结果左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)治疗后观察组明显低于对照组,而左心室射血分数(LVEF)治疗后观察组明显高于对照组(t=7.530、8.067、7.084,均P<0.05)。一氧化氮(NO)水平治疗后观察组明显高于对照组,而血管假性血友病因子(vWF)治疗后观察组明显低于对照组(t=9.834、7.866,均P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平治疗后观察组明显高于对照组,而三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平治疗后观察组明显低于对照组(t=9.548、16.136、7.735、12.745,均P<0.05)。观察组不良事件发生率(6.98%)明显低于对照组(25.58%,P<0.05)。结论硫酸氢氯吡格雷对STEMI急诊介入术后患者效果良好,心功能、血管内皮功能和血脂改善效果明显,且不良事件少。 | 周唯敏 万兵 | 2020 | 中国老年学杂志2020，40，12： | 15 |
| 2 | 心电图ST段不同改变与急性心肌梗死患者冠脉造影病变特点及生活质量的相关性研究显示文摘目的:探讨心电图ST段不同改变与急性心肌梗死患者冠脉造影病变特点及生活质量的相关性。方法:选取选取2015年6月到2017年6月在本院接受治疗的急性心肌梗死患者208例,根据心电图ST段的改变情况将患者分为ST段抬高组(124例)、ST段压低组(64例)、ST段无偏移组(20例),所有患者进行冠脉造影检查和常规治疗,比较治疗前三组患者的冠脉造影情况和冠脉狭窄程度,比较治疗1个月后三组患者的生活质量评分。结果:在ST段抬高组中,共检测出单支血管闭塞病变99例,占79.84%,两支或两支以上血管病变25例,占20.16%,其中侧支循环开放19例,开放率为15.32%。在ST段压低组中,共检测出单支血管非闭塞病变6例,占9.38%,两支或两支以上血管非闭塞病变56例,占87.50%,单支血管闭塞病变2例,占3.13%,其中侧支循环开放34例,开放率为53.13%。在ST段无偏移组中,单支血管闭塞病变15例,占75.00%,单支或多支血管非闭塞病变5例,占25.00%,其中侧支循环开放7例,开放率为35.00%。ST段抬高组、ST段无偏移组患者的冠脉狭窄程度以重度狭窄为主,ST段压低组患者的冠脉狭窄程度以中度狭窄为主,三组患者的轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄整体比较存在统计学差异(P<0.05)。三组患者的疼痛评分、躯体受限评分、精神及活动评分整体比较具有统计学差异(P<0.05),ST段压低组的上述评分均显著高于ST段抬高组和ST段无偏移组(P<0.05)。结论:心电图ST段不同改变与急性心肌梗死患者冠脉造影病变密切相关,且ST段压低患者的预后通常较好。 | 唐艺加 周咏梅 李进嵩 黄慧 陈旸 | 2018 | 现代生物医学进展2018，18，12： | 12 |
| 3 | 传统治疗方法与尤瑞克林联合替罗非班治疗小分支脑动脉闭塞引发急性脑梗死的疗效对比显示文摘目的观察传统治疗方法与尤瑞克林联合替罗非班在小分支脑动脉闭塞中的应用效果,及其对引发急性脑梗死的影响。方法选取2018年1月~2019年5月收治的85例小分支脑动脉闭塞患者,采用随机数字表法分为观察组(43例)、对照组(42例)。对照组为传统治疗方法,观察组为尤瑞克林联合替罗非班治疗方法。结果两组治疗不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组急性脑梗死发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联合替罗非班治疗在小分支脑动脉闭塞中的应用,可在控制不良反应的同时,降低急性脑梗死的发生率,充分提高临床疾病治疗效果,应用价值显著。 | 李志亮 李宇瑾 黄燕波 | 2020 | 中国医药科学2020，10，7： | 11 |
| 4 | 急性ST段抬高型心肌梗死并发心包积液的相关因素及其对患者预后的影响显示文摘目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者并发心包积液的影响因素及其对患者预后的影响。方法因STEMI行直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者274例。根据是否并发心包积液将患者分成两组:心包积液组(55例)和无心包积液组(219例)。观察两组患者临床资料、相关因素及临床预后。结果①基础临床资料:两组患者年龄有统计学差异(P <0. 01),其他包括性别、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、冠心病家族史无统计学差异。②冠状动脉病变特征、手术相关事项和其他资料:心包积液组患者发病至入院开通梗死相关血管时间长于无心包积液组(P <0. 01),CK-MB峰值高于无心包积液组(P <0. 01),PCI术后左室射血分数(LVEF)低于无心包积液组(P <0. 01),入院时Killip心功能分级≥Ⅲ级者比例高于无心包积液组(P <0. 01),PCI术后TIMI血流为2级比例高于无心包积液组,3级比例低于无心包积液组(均P <0. 01),血栓抽吸和使用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂(GPI)比例低于无心包积液组(P <0. 01,P <0. 05),梗死相关血管为LAD的比例高于无心包积液组(P <0. 01),平均住院天数长于无心包积液组(P <0. 01),患者住院期间发生严重心衰和恶性心律失常的比例高于无心包积液组(P <0. 05);两组患者PCI术前TIMI血流分级和梗死相关血管为LCX无统计学差异。③随访两组患者6个月内MACE发生情况,心包积液组发生严重心衰的比例和因心源性再住院率高于无心包积液组(P <0. 05),其他包括恶性心律失常、靶血管再次血运重建、因心源性死亡、心肌梗死后机械并发症、非致死性再发心梗、梗死后心绞痛两组无统计学差异。④对单因素分析中有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,结果显示年龄、再灌注治疗时间、使用GPI、血栓抽吸、CK-MB峰值及PCI术后TIMI血流是STEMI患者并发心包积液的独立相关因素。结论 STEMI患者并发心包积液的相关因素是年龄、再灌注治疗时间、CK-MB峰值、使用GPI、血栓抽吸及PCI术后TIMI血流(前3项正相关,后3项负相关)。并发心包积液患者预后差。 | 闫宇 王岳松 王学忠 董学滨 邵旭武 | 2019 | 心脏杂志2019，31，1： | 7 |
| 5 | PCI联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果显示文摘目的探究单纯经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果。方法回顾性分析我院心脑血管科2017年6月至2018年7月收治的120例STEMI患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组给予PCI联合替罗非班治疗,对照组给予PCI治疗。比较两组患者手术前、后冠状动脉血流TIMI分级情况、术后心功能相关指标及术后半年内不良心血管事件发生情况。结果手术后,观察组TIMIⅢ级发生率达到100.00%,显著高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后半年,观察组患者的LVEF、LVESD、LVEDD及BNP水平均优于术后1周及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后半年内不良心血管事件总发生率为6.67%,显著低于对照组的28.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI联合替罗非班在STEMI患者中的应用效果显著,能够有效改善冠状动脉血流TIMI分级,改善患者心功能,减少不良心血管事件的发生,值得推广和应用。 | 宋发亮 陈雪梅 | 2019 | 临床医学研究与实践2019，4，25： | 6 |
| 6 | 替罗非班对冠心病不稳定型心绞痛患者血清炎性因子表达的影响显示文摘目的:探讨替罗非班对冠心病不稳定型心绞痛患者血清炎性因子表达的影响。方法:选择冠心病不稳定型心绞痛患者160例,随机分为观察组与对照组各80例,所有患者都给予介入治疗,在此基础上观察组术后即刻予负荷剂量盐酸替罗非班辅助治疗。结果:所有患者均介入成功;介入后7 d两组的左室射血分数(LVEF)值均高于介入前,观察组介入后7 d的LVEF值高于对照组(P<0.05);介入后7 d观察组与对照组的CRP水平分别为(11.63±5.99)ng/L和(30.58±6.00)ng/L,低于介入前的(76.84±7.11)ng/L和(77.00±8.12)ng/L(P<0.05),介入后7 d观察组的CRP低于对照组(P<0.05)。结论:替罗非班在冠心病不稳定型心绞痛患者介入治疗中的应用能促进心功能的改善,抑制炎性因子的释放,有很好的应用效果。 | 梁俊杰 | 2017 | 包头医学院学报2017，33，12： | 3 |
| 7 | STEMI患者急诊PCI术前阿托伐他汀强化治疗对ST段回落及内皮功能的影响显示文摘目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术前给予80mg阿托伐他汀强化治疗对sT段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI) 患者术后sT段回落、血清炎症因子及内皮功能的影响。方法发病〈12h、拟行急诊PCI的基线资料无统计学差异的STEMI患者95例,随机分为3组:A组(n=31),术前阿托伐他汀80mg+术后40mg/d);B组(n=34),单纯术后给予阿托伐他汀40mg/d);C组(n=30),单纯术后常规剂量阿托伐他汀20mg/d。观察术后90min内sT段回落情况以及术后24h、72h、7d高敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein, hs-CRP)及NO合酶 (nitric oxide synthase, NOS)的变化情况。结果A组术后90min内sT段回落幅度显著大于B组和C组(均P〈0.05);而B组与C组间无显著差别(P〉0.05)。24h和术后3d,A组的hs—CRP水平均高于术前,术后7d方低于术前。术后3时段,B组、C组的hs—CRP水平均高于术前。术后24hA、B、C、三组间两两比较均无统计学差异(均P〉O.05)。术后3d和7d,A组的hs—CRP水平均显著低于B组、c组(均P〈0.05);B组与C组间hs—CRP水平均无统计学差异(均P〉0.05)。术后24h及术后3dA、B、C三组间NOS水平均无统计学差异(均P〉0.05);术后7dA组NOS水平显著高于其他两组(均P〈0.05);而B组、C组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论急诊PCI术前给予80mg阿托伐他汀强化治疗有利于术后心电图sT段回落,改善心肌灌注;同时可显著降低术后血清炎性因子水平,改善血管内皮功能。 | 刘庆 杨勇 马东星 金至赓 赵清 | 2017 | 中国急救复苏与灾害医学杂志2017，12，7： | 2 |
| 8 | 替格瑞洛对急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心功能及预后的影响显示文摘目的研究替格瑞洛对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能及预后的影响。方法选择本院NSTEMI患者70例,采用随机数字表法将其分为PCI联合药物组和PCI组,每组35例。两组均进行常规治疗,PCI联合药物组PCI术后给予替格瑞洛口服,2次/d,每次90mg,持续治疗1年。比较治疗前后左心射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)、6分钟步行实验组、心血管不良事件及疗效。结果治疗后PCI联合药物组LVEF、6分钟步行较PCI组明显升高,BNP较PCI组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组心血管不良事件发生率PCI联合药物组(5.71%)低于PCI组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。PCI联合药物组总有效率为91.43%,高于PCI组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NSTEMI患者PCI术后应用替格瑞洛临床疗效显著,增强了心功能,减少了心血管不良事件的发生。 | 夏林蔚 阮政文 范丽娜 柳芳莉 | 2019 | 浙江实用医学2019，24，5： | 2 |
| 9 | 替罗非班对冠心病不稳定型心绞痛患者血清炎性因子表达的影响显示文摘目的:探讨替罗非班对冠心病不稳定型心绞痛患者血清炎性因子表达的影响。方法:选择冠心病不稳定型心绞痛患者160例,随机分为观察组与对照组各80例,所有患者都给予介入治疗,在此基础上观察组术后即刻予负荷剂量盐酸替罗非班辅助治疗。结果:所有患者均介入成功;介入后7 d,两组的LVEF值均高于介入前,观察组介入后7 d的LVEF值高于对照组(P<0.05);介入后7 d观察组与对照组的CRP水平分别为(11.63±5.99)ng/L和(30.58±6.00)ng/L,低于介入前的(76.84±7.11)ng/L和(77.00±8.12)ng/L(P<0.05),介入后7 d观察组的CRP低于对照组(P<0.05)。结论:替罗非班在冠心病不稳定型心绞痛患者介入治疗中的应用能促进心功能的改善,抑制炎性因子的释放,有很好的应用效果。 | 梁俊杰 | 2018 | 包头医学院学报2018，34，3： | 1 |
| 10 | 冠状动脉临界病变的中西医诊疗新进展显示文摘目前,冠状动脉临界病变临床评估方法很多,但针对治疗的措施却很少。冠状动脉临界病变的主要评估方法包括血流储备分数、光学相干断层成像、血管内超声、计算机断层扫描技术等检测方法。冠状动脉临界病变的西医治疗措施主要包括药物治疗、血运重建和手术;中医认为斑块多因痰瘀阻滞血脉所致,并提倡使用活血行气、祛湿化痰、清热解毒等方法治疗冠状动脉临界病变。 | 王曼曼 国倩倩 吴丹丹 高毅洁 张冬梅 | 2020 | 中西医结合心脑血管病杂志2020，18，21： | 1 |
| 11 | 急性ST段抬高型心肌梗死术前强化他汀治疗的临床疗效观察显示文摘急性心肌梗死(aircraft myocardial infarction,AMI)是冠状动脉闭塞,血流中断,引起相应的心肌缺血发生缺血性坏死。经皮冠状动脉造影术(percutaneous coronary angiography)是治疗AMI最有效的手段,但心肌再灌注可导致血清炎性因子升高。他汀可通过降低血管炎症反应,改善内皮功能[1],从而降低术后不良事件发生率[2-4]。 | 王柯妮 郭卿 | 2018 | 武警后勤学院学报(医学版)2018，27，10： | 0 |
| 12 | 经导管冠状动脉内靶向溶栓并山莨菪碱对STEMI患者心肌微循环的影响显示文摘目的分析经导管冠状动脉内注射重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合山莨菪碱对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(pPCI)后心肌微循环的影响。方法选择2017年5月-2019年2月在我院心内科就诊的STEMI患者,分为对照组(45例)和观察组(48例),对照组经导管冠状动脉注射rhPro-UK靶向溶栓,观察组在冠状动脉内注射rhPro-UK后,即刻注射山莨菪碱,PCI术后90 min和7 d时比较两组患者STEMI溶栓实验(TIMI)血流分级、校正TIMI血流计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、TIMI心肌灌注帧数(TMPFC)、血栓积分,并在PCI术后90 min测量微循环阻力指数(IMR)、灌注缺损区(PDA)面积。结果PCI术后90 min,观察组ST段抬高振幅总和的差值(ΣSTE)高于对照组,同时CTFC、TMPFC、IMR、ST段抬高振幅总和以及PDA占左心室总面积的比值均低于对照组(t=2.234~7.053,P<0.05)。7 d复查时,观察组TMPG 3级比例、血栓积分3~5分比例、TIMI血流3级比例高于对照组(χ^(2)=4.873~11.090,P<0.05),同时CTFC和TMPFC低于对照组(t=2.985、4.803,P<0.05)。结论经导管冠状动脉注射rhPro-UK靶向溶栓结合山莨菪碱可改善STEMI患者行pPCI术后心肌微循环灌注水平,降低微循环阻力。 | 张海波 李运丽 朱智慧 宋志明 | 2021 | 精准医学杂志2021，36，6： | 0 |
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