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| 1 | 新生血管性青光眼治疗进展显示文摘新生血管性青光眼(NVG)是眼科常见的一种难治性青光眼,通常继发于视网膜中央静脉阻塞(CRVO)、糖尿病视网膜病变(DR)、陈旧性视网膜脱离、眼部肿瘤等。既往治疗主要包括:全视网膜光凝(PRP)、药物、抗青光眼手术或睫状体破坏术,但治疗效果不佳。随着抗血管内皮生长因子(VEGF)药物的不断发展和运用,抗VEGF药物联合治疗逐渐被提出,NVG手术成功率显著增加,NVG得以控制。本文主要围绕NVG近年来的治疗进展进行详细综述。 | 夏沁韵 陈震 邢怡桥 | 2020 | 国际眼科杂志2020，20，6： | 22 |
| 2 | 康柏西普联合睫状体冷凝和小梁切除术治疗晚期新生血管性青光眼显示文摘目的观察康柏西普联合睫状体冷凝和小梁切除术综合治疗对晚期新生血管性青光眼(NVG)的短期疗效。方法选取新乡医学院第三附属医院眼科二病区2017年1月至2018年12月收治的晚期NVG患者23例23眼,均于康柏西普玻璃体内注射5~7 d后,行睫状体冷凝和小梁切除术联合治疗,术后随访6个月,观察手术成功率、眼压控制效果、抗青光眼药物使用情况及并发症发生情况。结果末次随访时,手术成功率为91.30%。注药后3 d患眼眼压为(35.16±5.15)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),明显低于注药前(42.21±6.72)mmHg;术后7 d、1个月、3个月、6个月眼压分别为(13.51±3.96)mmHg、(14.84±5.81)mmHg、(15.85±4.16)mmHg、(16.01±4.41)mmHg,明显低于术前(37.18±5.77)mmHg,差异均具有统计学意义(均为P<0.05)。术后7 d及1个月,使用3~5种抗青光眼药物者的比例分别为65.22%、43.48%,与术前的91.30%相比明显降低,差异均具有统计学意义(均为P<0.05);术后3个月和6个月,使用2种抗青光眼药物者的比例均为4.35%,不再使用抗青光眼药物者的比例均为95.65%。末次随访时,1眼眼球萎缩,1眼并发大泡性角膜病变,余均未见其他严重并发症发生。结论康柏西普联合睫状体冷凝和小梁切除术治疗晚期NVG手术成功率较高,能显著减少抗青光眼药物的使用和降低眼压,值得基层医院推广。 | 裴亚欣 刘向玲 宋子宣 梁晓洁 王昕 | 2020 | 眼科新进展2020，40，9： | 8 |
| 3 | 新生血管性青光眼的治疗经验与挑战显示文摘新生血管性青光眼(NVG)是一种继发于视网膜缺血性疾病的难治性青光眼。缺血的视网膜产生血管内皮生长因子(VEGF)等细胞因子,导致虹膜及房角新生血管形成,新生血管膜堵塞房角或收缩牵拉引起房角关闭,从而导致眼压急剧升高。应用抗VEGF药物、全视网膜激光光凝及抗青光眼手术的联合治疗方案可以有效控制部分NVG患者的眼压,甚至挽留患者的一部分视功能;但NVG的治疗仍然极具挑战性,需要对患者进行长期密切的随访。目前对于NVG治疗方案的选择尚无高等级临床医学证据,开展不同治疗方案比较的随机对照临床试验,可以为指导NVG的治疗提供医学依据。 | 王志军 孙川 | 2021 | 中华眼底病杂志2021，37，6： | 7 |
| 4 | 视网膜光凝术联合雷珠单抗治疗新生血管青光眼的疗效及对血液流变学和房水炎性因子的影响显示文摘目的:探讨新生血管青光眼采用视网膜光凝术联合雷珠单抗治疗的疗效及对房水炎性因子和血液流变学的影响。方法:选取我院2015年2月~2017年5月收治的172例(180眼)新生血管青光眼患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组患者85例(88眼),采用视网膜光凝术进行治疗,观察组患者87例(92眼),采用视网膜光凝术联合雷珠单抗进行治疗,对比两组治疗后虹膜新生血管消退情况及消退时间,治疗前后眼压变化情况和静脉循环时间、眼部光学相干断层扫描(OCT)、血液流变学、房水炎性因子检测结果与不良反应发生情况。结果:观察组虹膜新生血管消失率为95.65%,高于对照组的80.68%(P<0.05);与对照组对比,观察组虹膜新生血管消退时间更短(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后眼压更低,静脉循环时间更短(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后视野缺损值更小,视网膜神经纤维层(RNFL)厚度更厚(P<0.05);治疗后观察组血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)、血小板黏附率(PAdT)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组房水炎性因子水平包括白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平均低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为9.09%,与观察组的10.87%对比无统计学差异(P>0.05)。结论:新生血管青光眼采用视网膜光凝术联合雷珠单抗治疗的疗效理想,可改善患者的血液流变学指标,降低房水炎性因子水平,且安全性高。 | 余萍 刘玲玲 周星利 马金兰 普措卓嘎 | 2021 | 现代生物医学进展2021，21，19： | 7 |
| 5 | 康柏西普联合25G玻璃体手术及小梁切除术治疗继发于PDR伴VH的NVG显示文摘目的:比较不同围手术时期给予玻璃体腔内注射康柏西普联合25G微创玻璃体手术(PPV)及小梁切除术治疗继发于增生型糖尿病视网膜病变(PDR)伴玻璃体积血(VH)的新生血管性青光眼(NVG)的手术效果及并发症。方法:前瞻性随机对照临床试验。纳入2016-11/2019-04在我院确诊的PDR伴VH的Ⅲ期NVG患者28例30眼。所有患者均接受25G PPV联合小梁切除术。将其随机分为两组:第1组12例14眼患者于术前3d玻璃体腔内注射康柏西普,第2组16例16眼于25G玻璃体手术及小梁切除术毕玻璃体腔内注射康柏西普(IVC)0.5mg/0.05mL。比较两组患者手术时间、术中出血及术后并发症的发生率。观察术后疼痛缓解、虹膜新生血管(INV)消退和最佳矫正视力(BCVA)以及眼压(IOP)控制率情况。结果:第1、2组均完成手术并分别随访12.40±2.21mo和12.23±2.11mo(P>0.05)。第1组术中出血和术后早期前房出血发生率(29%、14%)低于第2组(75%、56%,均P<0.05)。两组患者手术时间、浅前房、脉络膜脱离、玻璃体再出血的发生率无差异(P>0.05)。术后3d所有患者疼痛缓解。第1组IVC后3d(即手术日)93%的INV完全消退,第2组PPV术后7d 94%INV完全消退。末次随访两组患者各有1眼残余少许萎缩的INV。术后1wk,1、3、6mo IOP控制率,第1组依次为93%、79%、64%、57%,第2组依次为94%、75%、50%、44%,两组患者各时间段比较无差异(P>0.05)。两组术后不同时间点IOP与术前相比均明显降低(P<0.05)。末次随访时第1、2组IOP分别为20.45±10.55和22.63±7.24mmHg,与术前42.21±9.11和44.88±11.83mmHg相比明显降低(P<0.05)。两组术后不同随访时间点BCVA与术前相比无差异(P>0.05)。结论:术前IVC预处理与术毕IVC联合25G PPV及小梁切除术治疗继发于PDR伴VH的NVG相比,术中出血和术后早期前房出血的发生率较低。两种方法IOP控制率相当,虽然随着时间逐渐减低,但是经过及时处理最终可以获得较好的疗效。 | 杨柳 李甦雁 刘海洋 徐青 刘亚鲁 范巍 管莉娜 李婕 | 2020 | 国际眼科杂志2020，20，8： | 7 |
| 6 | 以抗血管内皮生长因子为辅助用药的综合治疗在新生血管性青光眼治疗中的研究进展显示文摘新生血管性青光眼属于眼底缺血性疾病的终末期,是一种难治性青光眼。针对该病3个不同的发病阶段,既往治疗方法众多,但都未能获得理想的效果。近年来,联合应用抗血管内皮生长因子药物的综合治疗在新生血管性青光眼治疗中得到广泛应用,手术治疗的成功率得到显著提高,可最大限度地减轻患者痛苦,保留残存视力。本文就近年来联合应用抗血管内皮生长因子药物综合治疗新生血管性青光眼的相关研究进展进行综述。 | 滕娟 陈梅珠 王云鹏 陈志萍 朱光 张维东 李新 | 2021 | 广西医学2021，43，8： | 6 |
| 7 | 玻璃体腔注射雷珠单抗联合全视网膜光凝术后行小梁切除术治疗新生血管性青光眼显示文摘目的:评价玻璃体腔注射(IVR)雷珠单抗联合全视网膜光凝(PRP)术后行传统小梁切除手术治疗新生血管性青光眼的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015/08~2018/11在我院收治的27例27眼新生血管性青光眼(NVG)患者的病例资料。所有患眼均在接受IVR联合PRP治疗后,再行传统小梁切除手术。主要观察指标为眼压(IOP)控制情况、最佳矫正视力(BCVA)变化以及手术并发症。结果:术后随访时间至少18(平均21.7±4.3)mo。末次随访时,平均IOP由治疗前的45.7±5.1mmHg下降至18.4±3.6mmHg,BCVA(LogMAR)由治疗前2.42±0.68提高至1.77±0.93。术后3mo至末次随访,周边虹膜前粘连(PAS)≤50%的患眼手术成功率高于PAS>50%的患眼。主要的并发症包括术后早期发生的前房积血(11.1%)、低眼压伴浅前房(14.8%),以及术后中、晚期发生的滤过泡包裹(37.0%)。未观察到严重的术中和术后并发症。结论:IVR联合PRP术后进行传统小梁切除手术治疗NVG安全有效,特别适用于PAS≤50%的患眼。术前进行IVR和PRP治疗有助于提高小梁切除手术的成功率。 | 韩晓冬 孟 陈小瑾 严展军 宋科伟 | 2021 | 国际眼科杂志2021，21，12： | 5 |
| 8 | 复合式与传统小梁切除术对青光眼患者眼压、生活质量及血清细胞因子的影响显示文摘目的:对比复合式与传统小梁切除术对青光眼患者眼压、生活质量及血清细胞因子的影响。方法:前瞻性选取2014年1月-2018年10月期间我院收治的青光眼患者80例,随机分为A组[n=38,传统小梁切除术]和B组[n=42,复合式小梁切除术],比较两组患者视力、眼压、生活质量、血清细胞因子及并发症发生情况。结果:两组患者术后1个月、术后3个月、术后6个月眼压呈不断下降趋势,且B组低于A组(P<0.05);B组术后3个月、术后6个月视力高于A组(P<0.05)。两组患者术后6个月生活质量量表(SF-36)各维度评分均升高,且B组高于A组(P<0.05)。两组患者术后1个月白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生成因子(VEGF)均降低,且B组低于A组(P<0.05);两组患者术后1个月色素上皮衍生因子(PEDF)升高,且B组高于A组(P<0.05)。B组并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:与传统小梁切除术相比,复合式小梁切除术在改善青光眼患者中的视力、眼压、生活质量、血清细胞因子方面效果显著,同时还可减少并发症发生率。 | 张韫洁 李新章 赵莉 索南措 张琼 | 2021 | 现代生物医学进展2021，21，2： | 4 |
| 9 | Postoperative adjunctive bevacizumab versus placebo in primary trabeculectomy surgery for glaucoma显示文摘AIM: To compare the effectiveness of postoperative adjunctive use of subconjunctival bevacizumab in altering the outcome of primary trabeculectomy in terms of sustained lowering of intraocular pressure(IOP) and reduction of postoperative bleb vascularization and fibrosis.METHODS: A prospective, one center, randomized, placebo-control study. Fifty-nine patients(59 eyes) with uncontrolled IOP under maximal tolerated medical treatment(MTMT) were recruited. A primary trabeculectomy with mitomycin C(MMC) was done and the patients were randomized to either postoperative subconjunctival injection of bevacizumab(1.25 mg/0.05 mL) or balanced salt solution(BSS). Forty-seven patients(47 eyes) completed at least one year of follow up and were included in the study. The main outcome measure was the IOP, and secondary outcome measures include bleb morphology, vascularization, and fibrosis, as well as the need for glaucoma medications and 5-fluorouracil(5-FU) needling.RESULTS: At 1-year follow up, there was no significant difference between groups for IOP(P=0.65), bleb morphology(P=0.65), and the need for glaucoma medications(P=0.65) or 5-FU needling requirements(P=0.11). However, the bevacizumab group had a higher rate of success results, lower use of glaucoma medications after surgery, and optimal bleb aspect in more patients, but more 5-FU needling procedures required. CONCLUSION: A bigger sample size is needed in order to determine whether the differences found in the bevacizumab group are statistically significant. | Sana’Muhsen Javiera Compan Tze Lai Christoph Kranemann Catherine Birt | 2019 | International Journal of Ophthalmology(English edition)2019，12，10： | 4 |
| 10 | 新生血管性青光眼发病机制及治疗策略进展显示文摘青光眼为世界范围内不可逆性致盲的主要因素之一。预计至2040年,全球青光眼的患病人数将达到1.118亿[1]。新生血管性青光眼(NVG)为一种继发于眼部缺血性疾病的难治性青光眼,其发病机制在所有类型青光眼肿最为复杂[2]。NVG可给患者的视功能造成损伤,同时还会给患者带来难以忍受的疼痛,严重影响生活质量。NVG的发生涉及多种因素,其中最常见的为视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和糖尿病视网膜病变(DR)[3-4]。由于NVG的发病机制十分复杂且尚未完全探明,因此目前尚未有有效治疗该病的方法。因此,对NVG的发病机制进行深入探索和研究,寻找治疗该病的有效手段成为了目前研究的重点和难点内容。本文回顾了近年来NVG的研究成果和治疗进展。 | 覃柳 | 2022 | 吉林医学2022，43，1： | 2 |
| 11 | 分权管理模式在青光眼手术患者中的应用及对生活质量的影响显示文摘青光眼为临床常见且多发性疾病,属于眼科,诱发病因为眼内压间歇性或持续性增升,致使眼球晶状体及视功能不同程度损害,导致视神经萎缩,进而缩小视野,出现视力减退现象,且随时间推进病情进展会导致失明[1]。当前临床治疗青光眼主要采用小梁切除术,治疗效果甚佳,但患者在术后会出现不同程度的并发症,进而影响患者的预后生活质量,因此眼科专家认为在患者行青光眼手术的术后护理中采用全面、优质护理模式能规避并发症,改善患者预后[2]。但在护理中因分工不明确、科室质控监管力度不够等因素影响,护理效果欠佳,导致护患关系紧张等[3]。而分权管理模式则为转交责任,医院科室主任护师等无需制订决策,需将确定工作内容分管给下级,并授权一定的工作范围,使其担负部分责任,提升护士的自我价值观及责任心,进而提升工作效率[4]。因此本研究对分权管理模式在青光眼手术患者中的应用及对生活质量的影响详加探究,报告如下。 | 宁晓红 张娇娇 | 2020 | 中国药物与临床2020，20，12： | 2 |
| 12 | Baerveldt glaucoma implant with Supramid© ripcord stent in neovascular glaucoma: a case series显示文摘AIM:To report the outcome of Baerveldt glaucoma implant(BGI)with Supramid©ripcord use in neovascular glaucoma(NVG).METHODS:We retrospectively evaluated the surgical outcome of the BGI with Supramid©3/0 ripcord stent in patients with NVG.No tube ligation or venting slits were performed.Supramid was removed after 3mo if the target intraocular pressure(IOP)was not achieved.Surgical success was defined as IOP≤21 mm Hg with(qualified success)or without IOP-lowering medications(complete success).RESULTS:Twenty-six eyes from 24 patients were included in the study.The median duration of follow-up was 4[interquartile range(IQR)=1-5]y,ranging from 0.5 to 5y.IOP decreased by a mean of 24.2 mm Hg(59.7%);from a mean of 40.5±12.6 mm Hg at baseline to 16.3±11.9 mm Hg,P≤0.001.The number of glaucoma medications reduced from a median of 5(IQR=5-6)to 1(IQR=0-2,P≤0.001)at the final follow-up.Overall success rates were 88.0%at 1y,34.8%at 3y,66.7%at 4y,and 50%at 5y.Hypertensive phase(HP)in the first 3mo occurred in 15/26 eyes(57.7%)with a mean IOP of 31.1 mm Hg.CONCLUSION:BGI with Supramid©ripcord stent gives close to 90%of the overall survival rate at the final follow-up without significant early hypotony.However,early HP is still a challenge. | Yuen Keat Gan Shiivaa Manjare Birapadian Muhammad Irfan Abdul Jalal Norshamsiah Md Din | 2024 | International Journal of Ophthalmology(English edition)2024，17，2： | 0 |
| 13 | EX-PRESS引流钉植入联合玻璃体腔注射康柏西普及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的效果显示文摘目的探讨EX-PRESS引流钉植入联合玻璃体腔注射康柏西普及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的效果。方法选取2018年2月至2020年10月我院收治的62例(62眼)新生血管性青光眼患者作为研究对象,根据治疗方案不同将其分为观察组[30例(30眼),玻璃体腔注射康柏西普+EX-PRESS引流钉植入+全视网膜光凝]和对照组[32例(32眼),玻璃体腔注射康柏西普+复合式小梁切除术+全视网膜光凝]。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1周及1、3、6个月,两组的眼压均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的视力提高率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组的虹膜及房角新生血管消退情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后6个月,两组的降眼压药物应用种类比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组的降眼压药物应用种类均少于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论EX-PRESS引流钉植入联合玻璃体腔注射康柏西普及全视网膜光凝能有效降低新生血管性青光眼患者的眼压,减少术后并发症,是一种安全有效的手术方式。 | 蔡敏 陈晓冬 王彤 桑可欣 | 2022 | 临床医学研究与实践2022，7，33： | 0 |
| 14 | β-榄香烯对糖尿病视网膜病变增生期大鼠视网膜的干预作用显示文摘目的探讨β-榄香烯对糖尿病性视网膜病变增生期大鼠视网膜的干预作用。设计实验研究。研究对象6周龄雄性GK大鼠30只。方法 30只GK大鼠随机分为对照组10只、模型组10只、β-榄香烯组10只,对照组置于正常大气环境下饲养,模型组、β-榄香烯组都建立了糖尿病性视网膜病变增生期模型,β-榄香烯组在模型建立后经玻璃体注射β-榄香烯1μl进行治疗。测定与记录各组治疗6周后a波峰潜时、视网膜铺片新生血管钟点数、无灌注区面积,检测TGF-β1与Fn蛋白表达水平。主要指标a波峰潜时、视网膜铺片新生血管钟点数、无灌注区面积,TGF-β1与Fn蛋白表达水平。结果模型组、β-榄香烯组都造模成功;对照组、模型组、β-榄香烯组实验后a波峰潜时分别为(19.44±1.59)ms、(23.40±1.42)ms和(21.49±1.94)ms,a波振幅分别为(225.20±66.23)Uv、(217.30±45.10)Uv和(233.10±54.01)Uv(P均<0.05)。对照组、模型组、β-榄香烯组实验后的视网膜铺片新生血管钟点数分别为8.01±1.24、3.67±0.82和6.14±1.11,无灌注区面积分别为(0.30±0.11)cm^3、(3.09±0.44)cm3和(0.29±0.13)cm^3(P均<0.05)。Western蛋白印迹法检测显示β-榄香烯组与模型组TGF-β1和Fn蛋白表达水平均比对照组明显低(P均<0.05),且β-榄香烯组明显高于模型组(P均=0.000)。结论β-榄香烯可减轻糖尿病性视网膜病变增生期大鼠的视网膜病变程度,抑制血管内皮细胞增生与抑制新生血管生成,改善视网膜功能。 | 代海燕 杨岚 朴天华 | 2018 | 眼科2018，27，3： | 0 |
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