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| 1 | 术前血清白蛋白水平与非肌层浸润性膀胱癌长期预后的关系显示文摘目的:探讨术前血清白蛋白(ALB)水平对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的预后意义。方法:选取我院2007年1月至2012年12月收治的210例NMIBC患者,入选患者根据术前血清ALB水平分为正常血清ALB组125例(ALB水平≥40 g·L^-1)与低血清ALB组85例(ALB水平<40 g·L^-1)。所有患者均接受尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。收集患者的一般资料、病理学指标以及实验室相关指标,通过Cockcroft-Gault公式得到肌酐清除率,并据此进行慢性肾脏病(CKD)分期,患者术后常规行膀胱灌注化疗,比较两组的一般资料,术后随访5年,观察生存情况,进行生存率的单因素及多因素Logistic回归分析。结果:低血清ALB组患者年龄明显高于正常血清ALB组(P<0.05),两组血红蛋白浓度、CKD分期差异有统计学意义(P<0.05),两组间吸烟状况、性别、ASA评分、Karnofsky评分、肿瘤分级、病理学T分期、血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者均进行5年的随访,共有185例生存,生存率为88.1%,25例患者死亡,死亡率为11.9%,其中正常血清ALB组为5例(4.0%),低血清ALB组为20例(23.5%)。术前年龄、Karnofsky评分、ASA评分和病理学T分期、肿瘤数量、肿瘤分级、血清ALB及血红蛋白浓度、CKD分期与生存率均显著相关(P<0.05);将有差异的因素进行Logistic回归分析,结果显示,术前血清ALB水平、年龄、Karnofsky评分和病理T分期为5年生存率的独立预后因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:行TURBT的NMIBC的预后与术前血清ALB水平、病理学T分期、年龄和Karnofsky评分密切相关,术前血清ALB水平可用于患者术后的生存预后评估,具有简单有效且廉价易得的优势。术前血清ALB水平较低者应积极予以治疗,从而改善生存预后。 | 陶卫琦 孙毅海 丁可 | 2019 | 现代医学2019,47,6: | 1 |
| 2 | 为接受TURBT的非肌层浸润性膀胱癌患者术后留取切缘标本的临床价值显示文摘目的:探讨为接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的非肌层浸润性膀胱癌患者术后留取切缘标本的临床价值。方法:将2013年1月至2016年1月期间在广西来宾市中医医院外二科接受TURBT的65例非肌层浸润性膀胱癌患者按术后是否留取切缘标本分为留取组(34例)和未留取组(31例)。对留取组患者的切缘标本进行病理检查,然后根据检查的结果对其进行后续的治疗。在两组患者治疗结束后,均对其进行18个月的随访,对比其病情的进展情况和复发情况。结果:留取组患者病情的进展率及复发率均低于未留取组患者,P<0.05。结论:为接受TURBT的非肌层浸润性膀胱癌患者术后留取切缘标本,并根据其切缘标本的病理检查结果对其进行有针对性的后续治疗,可有效地控制其肿瘤的进展和复发。 | 韦胜 | 2018 | 当代医药论丛2018,16,4: | 0 |
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