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| 1 | 单点内折固定眼轮匝肌恢复眼周年轻化显示文摘目的探讨单点内折固定眼轮匝肌上睑整形术矫正中老年人上睑皮肤松垂的效果。方法对2016年5月到2019年2月期间来苏北人民医院医学美容中心就诊的上睑皮肤松垂的109例患者(男16例,女93例,年龄36~72岁)资料进行回顾分析。手术均采用眉下切口切除皮肤,保留眼轮匝肌,并通过眶缘小切口将外下侧眼轮匝肌向深处折叠,并向外上侧放射状单点悬挂固定在骨膜上。术中不做任何骨膜上的剥离,术后常规护理。采用主观问卷调查及手术前、后照片数据采集客观统计分析的方式,对上睑皮缘高度及眉位置进行评估(以患者虹膜直径为1个单位),正态分布数据采用重复测量t检验;偏态分布数据采用非参数Wilcoxon秩和检验进行统计分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果109例患者切口均一期愈合,术后随访(9.57±6.13)个月(3~36个月),有效随访6个月以上者占85.3%(93/109)。术后4周主观问卷调查显示满意率为99.1%(108/109)。额部感觉、眉部活动、睁闭眼功能等均未出现明显异常。术后6个月基准线各测量点距上睑皮肤边缘距离(上睑皮缘高度)与术前相比均有明显地提升,瞳孔中点处的皮缘高度由(0.466±0.149)单位提升至(0.600±0.126)单位(t=-16.186,P<0.001),虹膜外侧缘点处的皮缘高度由(0.387±0.156)单位提升至(0.568±0.166)单位(t=-31.882,P<0.001),外眦点处的皮缘高度由(0.214±0.087)单位提升至(0.446±0.098)单位(t=-49.332,P<0.001),差异均具有统计学意义。有效随访6个月且术中未调整眉位置的患者共86例,统计基准线各测量点距眉下缘的数据显示,与术前相比术后6个月时眉高度均略有下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后的眼周外观形态及功能均得到了明显的改善。结论通过单点内折固定眼轮匝肌进行上睑皮肤松弛矫正术能明显改善眼周组织的松弛老化且不影响眉的形态,手术操作简单,创伤小,术后效果稳定。 | 马坤 李平松 胡再昌 侯团结 陈啸 马乐 | 2020 | 中华整形外科杂志2020，36，12： | 4 |
| 2 | 改良法注射A型肉毒毒素治疗动力性额纹的疗效观察显示文摘目的观察传统法和改良法注射A型肉毒毒素治疗动力性额纹的疗效。方法自2021年1月至2022年12月,大连大学附属新华医院整形美容科将60例动力性额纹患者按照随机数字表法分为传统组和改良组,改良组采用A型肉毒毒素治疗额纹的注射位点在前额皮肤双向运动汇集线(即自上而下第2条额纹或眉上缘至前额发际线高度的61%位点)上0.5 cm处,传统组注射点位于眉上2.0 cm;测量和评估两组眉毛高度的变化、临床疗效和满意率。结果两组疗效和满意率的比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组注射前后内眦点、瞳孔中点到眉上缘垂直距离的变化幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但改良组注射前后外眦点到眉上缘垂直距离的变化幅度小于传统组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统法和改良法A型肉毒毒素治疗动力性额纹均有效,且患者满意度相仿,但改良法避免或降低了注射后发生眉外侧段低平、下垂的程度和概率,美容效果更自然,尤其适用于前额过窄、眼睑水肿或睁眼需动员部分额肌肌力的患者。 | 刘阳子 杨薇 林中梅 王洁晴 | 2023 | 中国美容整形外科杂志2023，34，10： | 1 |
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