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1非计划妊娠孕妇妊娠晚期的抑郁状况及高危因素调查显示文摘目的探讨非计划妊娠孕妇在妊娠晚期的抑郁状况及其高危因素.方法选择嘉兴市南湖区中心医院产科非计划妊娠孕妇作为研究对象,计划内妊娠孕妇作为对照组,在妊娠晚期时填写抑郁自评量表(SDS)及社会支持评定量表(SSRS),比较两组量表得分和抑郁的发生率,分析非计划妊娠孕妇抑郁的高危因素.结果非计划妊娠孕妇SDS得分及抑郁的发生率明显高于计划内妊娠的孕妇(P<0.001),且抑郁不同程度的构成比差异有统计学意义(P<0.05);非计划妊娠孕妇SSRS总分、主观支持及支持利用度得分均低于计划内妊娠的孕妇(P<0.05),客观支持得分在两组间差异无统计学意义(P>0.05).在非计划妊娠的孕妇中,大专学历抑郁发生率高于本科、硕士及以上、高中及中专、初中及以下学历,本科学历抑郁发生率高于硕士及以上、高中及中专、初中及以下学历(P<0.05),硕士及以上、高中及中专、初中及以下学历之间抑郁发生率差异无统计学意义(P>0.05);常住地为城镇、有分娩史以及有不良孕产史的孕妇抑郁发生率明显高于常住地为农村、无分娩史级无不良孕产史的孕妇(P<0.05);抑郁孕妇的客观支持、主观支持及支持利用度均低于非抑郁孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示本科学历、有分娩史以及有不良孕产史是抑郁的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),客观支持、主观支持及支持利用度是抑郁的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论非计划妊娠孕妇在妊娠晚期抑郁发生率高于计划内妊娠孕妇,其危险因素包括本科学历、有分娩史以及有不良孕产史,社会支持度较高是抑郁的保护因素.袁杰 2020中国妇幼保健2020,35,11:6
2线上正念整合认知行为干预对孕妇的干预效果评估显示文摘目的探讨线上正念整合认知行为干预(MiCBT)对孕妇心理状态和认知情绪调节策略的影响。方法选取2020年12月—2021年5月在上海市嘉定区妇幼保健院心理门诊筛查出焦虑或抑郁情绪的138名孕妇,根据随机数字表和孕妇的意愿分为对照组、健康教育组及线上MiCBT组,每组46名孕妇。对照组孕妇采用常规孕期保健管理,健康教育组提供5次以正念认知为主题的学习材料,线上MiCBT组进行每周1次共5次的线上课程(每次90 min)及音频练习。采用患者健康问卷-9、广泛性焦虑量表、认知情绪调节策略问卷简版、神经质人格问卷对所有受试者进行基线和干预后测评,比较各组干预前后抑郁情绪、焦虑情绪、认知情绪调节策略的变化;比较线上MiCBT组中不同神经质水平孕妇的干预效果。结果干预后,3组抑郁情绪评分均较干预前下降(均P<0.05),干预后3组抑郁情绪评分比较差异有统计学意义(P<0.05),3组抑郁评分不存在组间和时间的交互作用(P>0.05)。干预后,3组焦虑评分均较干预前下降,但差异无统计学意义(P>0.05),干预后3组焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.05),3组焦虑评分不存在组间和时间的交互作用(P>0.05)。线上MiCBT组中,控制基线各变量水平,干预后高、中、低神经质组孕妇非适应认知情绪调节策略评分分别降低(7.56±6.35)分、(1.88±4.45)分、(1.67±2.92)分,差异有统计学意义(F=4.945,P<0.05),其高神经质组孕妇的非适应认知情绪调节策略评分改善情况优于中、低神经质组孕妇。高、中、低神经质组孕妇的焦虑评分分别降低(4.11±3.59)分、(2.06±3.19)分、(2.22±1.86)分,抑郁评分分别降低(4.44±4.77)分、(4.19±2.95)分、(5.33±3.08)分,适应认知情绪调节策略评分分别降低(6.33±7.89)分、(3.06±8.10)分、(3.23±8.73)分,差异均无统计学意义(F=1.443,P>0.05;F=0.308,P>0.05;F=0.508,P>0.05)。结论MiCBT可减轻孕妇的抑郁、焦虑情绪,改善高神经质孕妇个体的非适应认知情绪。王子文 张晴 周婷 黄峥 毛红芳 张丽峰 王海琪 2023中国妇幼保健2023,38,19:0
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