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| 1 | 前交通动脉瘤730例患者治疗的预后情况及其危险因素分析显示文摘目的:探究前交通动脉瘤患者通过动脉瘤夹闭术或介入栓塞治疗的预后情况及其危险因素。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院神经外科1999年1月至2018年12月通过动脉瘤夹闭术和介入栓塞治疗的730例前交通动脉瘤患者的临床资料。分别比较1999—2008年夹闭组与2009—2018年夹闭组、2009—2018年夹闭组与2009—2018年介入组患者的预后情况,并对影响患者预后的危险因素进行统计学分析。结果:1999—2008年夹闭组患者的预后不良率为32.7%,2009—2018年夹闭组患者的预后不良率降低为21.3%,且2009—2018年夹闭组术中动脉瘤破裂、术后脑梗死率均较低(P<0.05)。2009—2018年夹闭组与介入组患者的预后差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果为术前Hunt-Hess分级、术后脑梗死及脑出血在不同预后组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2009—2018年夹闭组患者的预后比1999—2008年夹闭组有明显改善;2009—2018年夹闭组与介入组患者的预后差异无统计学意义;术前Hunt-Hess分级、术后脑梗死、术后脑出血是影响预后的危险因素。 | 陈毅斌 王中 周岱 张世明 虞正权 陈罡 | 2020 | 中华医学杂志2020，100，44： | 15 |
| 2 | 影响经翼点入路夹闭破裂前交通动脉动脉瘤预后的临床因素分析显示文摘目的探讨影响经翼点入路夹闭破裂前交通动脉动脉瘤预后的相关临床因素。方法回顾性纳入2014年1月至2018年7月山西医科大学第一医院神经外科收治的113例破裂前交通动脉动脉瘤患者,均采用经翼点入路夹闭术治疗。术后6个月对所有患者行门诊和(或)电话随访,根据格拉斯哥预后评级(GOS)评估患者预后,其中Ⅳ~Ⅴ级为预后良好,Ⅰ~Ⅲ级为预后不良。采用单因素和多因素logistic回归分析影响前交通动脉动脉瘤患者预后的相关临床因素。结果113例患者手术均成功。术后33例发生脑缺血事件,23例脑挫裂伤,4例脑积水,9例颅内感染,1例肺部感染;经对症治疗后患者症状缓解。1例因大面积脑梗死死亡。112例患者均获得随访,其中97例(86.6%)为预后良好,15例(13.4%)为预后不良。单因素分析结果显示,患者的性别、动脉瘤分型、动脉瘤大小、手术时机、手术侧别及术后并发症对预后均无明显影响(均P>0.05),而患者的年龄、原发性高血压及Hunt-Hess分级是预后的影响因素(均P<0.05);进一步多因素logistic回归分析显示,Hunt-Hess分级是影响预后的独立危险因素(OR=3.470,95%CI:1.775~6.782,P<0.001)。结论Hunt-Hess分级是影响经翼点入路夹闭破裂前交通动脉瘤预后的独立危险因素。 | 万大海 杨钰桢 马宁 | 2019 | 中华神经外科杂志2019，35，7： | 15 |
| 3 | 前交通动脉动脉瘤预后的影响因素分析显示文摘目的探讨影响前交通动脉动脉瘤(ACoAA)预后的危险因素。方法回顾性分析2010年11月至2016年11月手术治疗的60例ACoAA的临床资料,采用多因素Logistic回归分析检验ACoAA预后的影响因素。出院时按GOS评分评估预后,4~5分表示预后良好,1~3分表示预后不佳。结果 60例中,预后良好43例,预后不佳17例。多因素Logistic回归分析显示,动脉瘤直径>2.5 cm、术前动脉瘤破裂、术前Hunt-Hess分级≥Ⅲ级、蛛网膜下腔出血≥Ⅲ级、术后脑梗死以及术后脑水肿是影响ACoAA预后的独立危险因素。结论 ACoAA预后影响因素很多,动脉瘤巨大、术前Hunt-Hess分级高、术后并发脑梗死和脑水肿,预后不佳。 | 杨帮国 洪涛 魏入廷 王天明 | 2018 | 中国临床神经外科杂志2018，23，5： | 5 |
| 4 | Enterprise支架在前循环破裂宽颈动脉瘤治疗中对患者认知功能影响研究显示文摘目的探讨Enterprise支架在前循环破裂宽颈动脉瘤治疗中对认知功能及蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分的影响。方法选取淮南朝阳医院自2014年8月至2018年8月收治的40例前循环破裂动脉瘤患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各20例。A组患者接受弹簧圈单纯栓塞治疗,B组患者进行Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗。比较两组患者的临床疗效、认知功能及预后情况。结果 B组患者治疗显效率为70.0%(14/20),显著高于A组的35.0%(7/20),差异有统计学意义(P<0.05)。术后30、90 d,B组患者的MoCA评分均显著高于A组(P<0.05);B组的GOS评分显著高于A组(P<0.05)。B组患者的复发率及并发症发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞在治疗前循环破裂动脉瘤时具有更佳疗效,并且可有效促进患者认知功能的恢复,减少复发及并发症的发生,提高预后。 | 裴本根 张玉华 计跃 张健 | 2019 | 临床军医杂志2019，47，7： | 3 |
| 5 | 影响破裂前交通动脉动脉瘤介入栓塞术后预后的危险因素分析显示文摘目的探讨分析影响破裂前交通动脉动脉瘤介入栓塞术后预后的危险因素。方法选取2016年1月~2019年4月就诊于承德医学院附属医院的破裂前交通动脉瘤患者110例,所有患者均行血管内介入栓塞治疗,采用格拉斯哥预后评分(GOS)对患者术后6个月时的恢复情况进行评估,并依据评分结果将患者分为两组,即预后良好组(Ⅳ~Ⅴ级,n=92)与预后不良组(Ⅰ~Ⅲ级,n=18)。对患者相关危险因素进行统计分析。结果单因素分析显示:两组患者高血压病史、动脉瘤直径、SAH CT分型、Hunt-Hess分级的比较有统计学意义(P<0.05);对上述危险因素进行多因素二元Logistic回归分析结果显示:高血压病、Hunt-Hess分级为介入栓塞术治疗破裂前交通动脉动脉瘤后预后的独立危险因素。结论既往高血压病、高Hunt-Hess分级可显著增加破裂前交通动脉动脉瘤患者介入栓塞术后预后不良的风险。 | 褚会松 杜佳 郭静 李雷 呼铁民 | 2020 | 临床医药文献电子杂志2020，7，38： | 3 |
| 6 | 影响单发前交通动脉瘤夹闭术预后的多因素分析显示文摘目的探究影响单发前交通动脉瘤夹闭术预后的危险因素。方法回顾性分析山西医科大学第一医院神经外科2014年2月—2018年9月收治的114例前交通动脉动脉瘤(ACoAA)破裂出血病人的临床资料,所有病人均行开颅显微镜下前交通动脉瘤夹闭术,出院时应用格拉斯哥预后量表(GOS)评价病人预后情况。采用单因素和多因素Logistic回归模型评估可能影响预后的因素。结果单因素分析显示,术前再出血次数、糖尿病、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级、术中脑血管痉挛及术后并发症(脑梗死、脑积水)对预后有影响(P<0.05)。多因素分析显示,术前再出血次数、改良Fisher高分级、Hunt-Hess高分级、术后脑梗死是单发前交通动脉瘤夹闭术预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论术前再出血次数、改良Fisher高分级、Hunt-Hess高分级、术后脑梗死是预后不良的独立危险因素。临床工作中对ACoAA破裂出血病人应针对性选择个体化治疗方案,预防术后并发症发生,可明显改善病人预后。 | 杨柳 李仕渊 苗旺 崔海征 曲志钊 王宏勤 | 2020 | 中西医结合心脑血管病杂志2020，18，13： | 2 |
| 7 | 血管内栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通动脉瘤50例临床比较显示文摘目的探讨血管内栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通动脉瘤的临床疗效。方法将2015年10月-2016年11月商丘市第一人民医院神经外一科收治的交通动脉瘤患者50例随机分为两组,各25例。开颅组行开颅夹闭术,栓塞组行血管内栓塞术。比较两组术后恢复情况与并发症发生率。结果栓塞组格拉斯预后评分(GOS)明显高于开颅组,并发症发生率明显低于开颅组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血管内栓塞术与开颅夹闭术可作为前交通动脉瘤有效的治疗手段,根据老年患者体质特征,血管内安全性更高,预后更佳。 | 齐伟 | 2016 | 实用妇科内分泌电子杂志2016，3，18： | 0 |
| 8 | 颅内前循环破裂动脉瘤患者预后影响因素的研究显示文摘目的研究颅内前循环破裂动脉瘤患者预后影响因素。方法选取本院2017年1月至2018年6月收治的89例前循环动脉瘤术后患者,统计患者临床资料,并使用格拉斯哥预后量表(GOS)评价患者预后,Logistic回归分析颅内前循环破裂动脉瘤患者预后的影响因素。结果患者预后不良与性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、冠心病、吸烟史、改良fisher分级、手术时机无关,差异无统计学意义;与患者Hunt-Hess分级、动脉瘤位置、动脉瘤大小、术中阻断载瘤动脉时间有关,且随着患者Hunt-Hess分级、动脉瘤大小、术中阻断载瘤动脉时间的增加患者预后更差,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Hunt-Hess分级、动脉瘤位置、动脉瘤大小、术中阻断载瘤动脉时间为影响颅内前循环破裂动脉瘤患者预后的独立因素。 | 敬谢攀 史雪锋 赵建奇 徐彬 王森岗 | 2020 | 当代医学2020，26，7： | 0 |
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