| 1 | 老年慢性支气管炎患者血清ANCA水平及其与降钙素原、超敏C反应蛋白联合检测的价值显示文摘目的探讨老年慢性支气管炎患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)水平及其与降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测的价值。方法选择老年慢性支气管炎急性发作期(AECB)患者120例作为AECB组,同期老年健康体检者120例作为对照组(NC组)。检测两组受试者血清ANCA、PCT、hs-CRP水平。结果 AECB组血清ANCA、PCT、hs-CRP水平明显高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05),重度AECB患者血清ANCA、PCT、hs-CRP水平明显高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05),AECB患者治疗后血清ANCA、PCT、hs-CRP水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),AECB患者血清ANCA水平与PCT、hs-CRP均呈正相关(r=0.524,P=0.000;r=0.537,P=0.000),血清ANCA、PCT、hs-CRP及三者联合诊断AECB的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为:0.707、0.721、0.773、0.877,95%CI分别为0.704~0.710、0.719~0.724、0.770~0.775、0.875~0.880。结论老年慢性支气管炎患者血清ANCA水平升高,在AECB的诊断、病情严重程度评估、疗效评价中具有重要价值;ANCA与血清PCT、hs-CRP关系密切,三者联合检测可提高AECB的诊断价值。 | 杨莉 | 2019 | 中国老年学杂志2019，0，8： | 11 |
| 4 | 血清学抗中性粒细胞胞浆抗体在炎症性肠病中的表达及其诊断价值显示文摘目的通过检测血清核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(p-ANCA)、胞浆型ANCA(c-ANCA)、蛋白酶3(PR3)-ANCA、髓过氧化物酶(MPO)-ANCA血清学自身抗体在炎症性肠病(IBD)的表达水平,探讨单独和联合检测4种抗体对IBD诊断、鉴别诊断的临床意义。方法选取2018年5月至2021年2月于惠州市第一人民医院确诊的123例IBD患者作为研究对象,按照疾病类型分为溃疡性结肠炎(UC)组78例,克罗恩病(CD)组45例,选取同期的非IBD肠道疾病患者56例作为疾病对照组,健康体检者30名作为正常对照组,采用间接免疫荧光法(IIF法)检测p-ANCA、c-ANCA的表达水平,采用酶联免疫法(ELISA法)检测PR3-ANCA、MPO-ANCA的表达水平,比较各组的抗体表达差异,分析4种抗体对IBD的诊断效能,不同临床特征的UC患者的p-ANCA表达情况。结果四组患者的p-ANCA、c-ANCA、PR3-ANCA、MPO-ANCA及4种抗体联合检测的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。UC组患者的p-ANCA高于CD组、疾病对照组、正常对照组,c-ANCA、PR3-ANCA、联合检测高于疾病对照组、正常对照组,MPO-ANCA高于疾病对照组,差异有统计学意义(P<0.008)。CD组的c-ANCA及联合检测高于疾病对照组、正常对照组,MPO-ANCA高于疾病对照组,差异有统计学意义(P<0.008)。4种抗体联合检测诊断IBD的敏感度和准确度最高,分别为66.7%、75.1%;PR3-ANCA和MPO-ANCA的特异度最高,均为95.3%。p-ANCA、c-ANCA、PR3-ANCA、MPO-ANCA的阳性预测值分别为91.2%、89.9%、87.9%、88.9%、88.2%;阴性预测值分别为53.3%、60.0%、46.6%、47.4%、64.7%。PR3-ANCA诊断UC的特异度最高,但敏感度仅为26.9%,p-ANCA诊断UC的效能较好,联合检测能提高诊断UC的敏感度,但特异度有所下降,c-ANCA诊断CD的敏感度和特异度均不高,鉴别诊断效能较低。P-ANCA在中重度UC患者中阳性率高于轻度UC患者,病变部位在广泛结肠的患者占比高于其他部位,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PR3-ANCA、p-ANCA、c-ANCA、MPO-ANCA对IBD的诊断和鉴别诊断有一定的辅助价值,且联合检测比单独检测价值更高,p-ANCA可能有利于鉴别诊断UC和CD,p-ANCA的表达与UC的严重程度,病变部位相关,对UC的病情评估有一定的潜在辅助作用,值得进一步研究。 | 钟选芳 周潇 张丽科 | 2022 | 中国当代医药2022，29，28： | 0 |
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