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1鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的影像学表现显示文摘目的探讨鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)的影像学表现,以提高诊断的准确性。方法选取并分析经病理证实的24例鼻型NKTCL的头颈部MRI及其中3例胸部CT资料。结果24例中肿瘤发生于鼻腔17例,均累及单侧鼻腔,局限于单侧鼻腔6例、另11例见鼻腔外多个部位受侵犯;发生于鼻腔外7例,鼻咽受侵3例、口咽受侵2例、鼻咽及口咽均受侵者2例。11例患者见27处骨质破坏区,4例鼻中隔大穿孔,2例合并硬腭穿孔,6例淋巴结增大。17例在T1WI及T2WI呈等信号,3例见小斑片状T1WI低信号及T2WI高信号。增强后15例表现为轻中度均匀强化;5例见小斑片状坏死无强化区;另4例T1WI、T2WI及增强扫描均未发现软组织肿块影。3例合并肺部异常,其中2例表现为两肺多发节段性实变影,部分实变影内见空气支气管征,另1例两肺见弥漫性粟粒状结节。结论鼻型NKTCL的MRI表现具有一定的特征性,部分病例可合并肺部异常。陈浩浩 梁海毛 袁国奇 刘海明 2021医学影像学杂志2021,31,5:4
2结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤20例临床病理分析显示文摘目的分析探讨结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断。方法选取无锡市人民医院2010年8月~2017年6月收治的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者20例的临床表现以及组织病理学特点,对肿瘤组织进行大体、光镜观察和免疫组化研究,并复习相关文献。结果患者20例中,男11例,女9例,年龄21~76岁,平均47.5岁,肿瘤直径1.2~10 cm,镜下背景常有混合性炎症细胞,瘤细胞浸润性生长,弥漫分布,形态多样,小至大混合组成,可以某种细胞为主,常浸润及破坏血管,血管壁纤维素样改变,显著凝固性坏死及凋亡。免疫组化示CD3及TIA表达全部阳性(20/20),18例CD56阳性(18/20),仅5例EBER原位杂交均阳性(5/5),CD20、CD79a、TDT、AE1/AE3、Syn及Cga全部阴性(20/20),Ki-67阳性指数>30%(20/20)。结论结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤与EBV感染有密切关系,其临床病理组织学特征,免疫表型和分子遗传学改变,为其病理诊断及鉴别诊断提供重要依据。蔡博 周志毅 2017临床医药文献电子杂志2017,4,68:3
3以颜面部肿胀为首发症状的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例显示文摘患者女性,45岁。于2016年9月无明显诱因出现左侧颜面部肿胀伴疼痛,进行性加重,随后出现左侧眼睑红肿。当地医院颅脑CT平扫示:①副鼻窦炎、左侧下鼻甲肥大:②左侧面颊部软组织影增厚、模糊。诊断为左侧颜面部蜂窝织炎。给予头孢西丁、左氧氟沙星等抗感染治疗。1周后患者自觉症状减轻出院。后患者自觉左侧颜面部肿痛逐渐加重,于我院就诊。杨祁 吴昆旻 李泽卿 黄洁 安静娟 马莉 沈洁 朱春晖 2018中国眼耳鼻喉科杂志2018,18,6:2
4早期鼻咽NK/T细胞淋巴瘤不同亚型间临床特征、疗效、总生存率和无进展生存率差异比较显示文摘目的:比较早期鼻咽NK/T细胞淋巴瘤不同亚型间临床特征、疗效、总生存率和无进展生存率的差异。方法:收集本院收治的83例早期鼻咽NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析。将83例患者分为2组:NK细胞淋巴瘤59例为A组,细胞毒性T细胞表型24例为B组。比较2组患者临床特征、疗效、生存预后的差异。结果:A组患者病灶局部侵犯、骨质破坏的发生率均明显低于B组(P<0.05);A组患者治疗总有效率(91.53%)较B组(58.33%)显著升高;A组5年总生存率(59.32%)和无进展生存率(45.76%)较B组(29.17%、16.67%)均显著升高(Log-rank=4.22、4.41,P<0.05)。伴有噬血综合征是影响鼻咽NK/T细胞淋巴瘤患者总生存的危险因素(OR=3.03,95%CI:1.53-6.00,P<0.01);性别、肿瘤亚型及累及淋巴结均是影响患者无进展生存的相关因素(OR=2.01、1.12、3.68,95%CI:1.07-3.77、1.05-1.19、1.63~8.27,均P<0.05)。结论:在早期鼻咽NK/T细胞淋巴瘤患者中,T细胞淋巴瘤较NK细胞淋巴瘤更易出现局部侵犯,且近、远期疗效、生存及预后较差,故在临床中应积极采用放化疗综合治疗的方式以改善患者预后效果。肖蓉 姜涛 2018中国实验血液学杂志2018,26,4:2
5IL-6、LDH、β_(2)-MG在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者外周血中的表达及诊断价值研究显示文摘目的分析结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者外周血中白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)的表达水平,并探讨其在ENKTL中的诊断价值。方法选取2018年7月至2021年2月该院就诊的50例ENKTL患者作为ENKTL组,依据Ann Arbor分期系统将研究对象分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期。根据PINK评分系统将研究对象分为低危组、中危组、高危组。同时选取50例鼻中隔偏曲(NSD)患者作为对照组。收集研究对象的临床资料,所有患者均行外周血淋巴细胞绝对计数(ALC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、Th1/Th2细胞因子、LDH、β_(2)-MG的检测。运用Logistic回归分析评估ENKTL的相关因素,多样本秩和检验分析相关因素与ENKTL分期及不同分层之间的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血中IL-6、LDH、β_(2)-MG联合检测对ENKTL的诊断价值。结果ENKTL组男38例,女12例,年龄(43.72±13.52)岁;对照组男27例,女23例,年龄(46.94±18.99)岁,两组间性别比例差异有统计学意义(P<0.05)。ENKTL组的ALC、NLR、PLR、γ干扰素(IFN-γ)、IL-6、IL-10、LDH、β_(2)-MG水平明显高于对照组(P<0.05),IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在ENKTL组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IL-6、LDH、β_(2)-MG是ENKTL的影响因素(P<0.05)。IL-6、β_(2)-MG水平在Ⅲ~Ⅳ期组明显高于Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.05),LDH水平在Ⅰ~Ⅱ期组和Ⅲ~Ⅳ期组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在PINK评分分组中,ENKTL患者外周血IL-6和β_(2)-MG水平随评分增加逐渐增高(P<0.05),中、高危组IL-6和β_(2)-MG水平明显高于低危组(P<0.05);LDH水平在3组间差异有统计学意义(P<0.05),但两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6、LDH、β_(2)-MG联合检测诊断ENKTL的效能最高(曲线下面积为0.954),灵敏度为86.0%,特异度为98.0%。结论ENKTL患者外周血IL-6、LDH、β_(2)-MG水平升高,IL-6、β_(2)-MG与临床分期及预后分层有关。3项指标联合检测时可提高对ENKTL的诊断效能,有望应用于ENKTL的早期筛查。郭歌 赵玉林 黄书满 董栋 尹通男 乔新杰 2023国际检验医学杂志2023,44,8:1
6下鼻甲NK/T细胞淋巴瘤1例显示文摘NK/T细胞淋巴瘤鼻型是鼻腔的恶性肿瘤,发生于下鼻甲较少见,早期症状不典型,容易漏诊、误诊。本文回顾报道1例确诊的下鼻甲NK/T细胞淋巴瘤病例,并结合相关文献复习,提高对本病的认知,及时明确诊断,防止漏诊误诊而耽误病情。汪启芳 刘利民 2023中国现代医生2023,61,36:0
7中线面部结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理探讨显示文摘目的:探讨中线面部结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床特点、病理组织学特征及预后情况。方法:2006-2016年收治中线面部结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者40例,对临床、病理资料进行回顾性分析,并进行镜下观察、免疫组化标记及随访。结果:40例患者中,男性居多,主要发生于鼻腔,均有明显的全身症状和局部症状;可见广泛凝固性坏死和凋亡,并浸润和破坏血管32例;EBER原位杂交检测均为阳性;随访时间为2~61个月。结论:中线面部结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床特点、病理组织学特征、免疫表型表达及预后情况,为正确病理诊断提供了重要依据。金霞 郭慧 2020中国社区医师2020,36,23:0
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