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| 1 | 独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响显示文摘目的探讨独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响,为本病临床治疗方案的优化提供理论依据。方法选取2016年5月-2017年5月收治的类风湿性关节炎患者113例,随机分为对照组56例与观察组57例,对照组患者采用甲氨蝶呤口服治疗,观察组患者采用独活寄生汤联合针灸治疗。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的晨僵时间、有压痛症状和肿胀症状的关节数目、关节压痛的疼痛程度。比较两组患者治疗前后的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)检测结果。结果观察组治疗总有效率98.25%高于对照组87.50%;两组患者治疗后的晨僵时间、关节压痛数目、关节肿胀数目、关节疼痛NRS评分均显著低于治疗前;观察组治疗后的晨僵时间为(16.49±6.27)min,关节压痛数目为(3.81±1.03)个,关节肿胀数目为(3.41±1.08)个,关节疼痛NRS评分为(3.16±0.61)分,均显著低于对照组;持续治疗3月后,观察组CRP、ESR、RF等指标均明显优于对照组;观察组IL-6、TNF-α指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿关节炎可更有效减轻患者的炎症反应,显著提高临床疗效。 | 汪胤 | 2018 | 江西医药2018，53，4： | 31 |
| 2 | 黄芩清热除痹胶囊含药血清对类风湿关节炎患者氧化应激及AMPK,FoxO3a蛋白表达的影响显示文摘研究黄芩清热除痹胶囊(HQC)含药血清对类风湿关节炎(RA)患者外周血单核细胞腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、叉头框蛋白O3a(FoxO3a)蛋白表达的影响,探讨其抗氧化作用机制。通过收集患者和正常人外周抗凝血,用淋巴细胞分离液密度梯度离心法分离出单核细胞(PBMC),细胞培养取对数期细胞,并用SD大鼠给药灌胃制备含药血清,分为5组[正常组、模型组、AMPK阻断剂组(compound C 10μmol·L^-1)、HQC中剂量+AMPK阻断剂组、HQC中剂量组],根据MTT法检测细胞抑制率。采用ELISA检测IL-1β,IL-4,LPO,MDA,SOD,TAOC水平;Western blot检测AMPK,p-AMPK,p-FoxO3a,FoxO3a蛋白的表达。结果显示,HQC含药血清对外周血人单核细胞有抑制作用,中剂量HQC为最佳浓度,24 h为最佳时间。HQC中剂量组在升高SOD,p-AMPK,p-FoxO3a,降低LPO方面优于模型组、AMPK阻断剂组、HQC中剂量+AMPK阻断剂组;在升高IL-4,TAOC,AMPK,FoxO3a,降低IL-1β,MDA方面优于模型组和AMPK阻断剂组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结果表明,HQC含药血清可能通过升高TAOC,SOD水平,降低MDA,LPO水平,激活AMPK,直接磷酸化FoxO3a增强其转录活性,改善RA患者氧化应激状态。 | 郭锦晨 刘健 张晓军 周巧 黄旦 宋倩 | 2020 | 中国中药杂志2020，45，13： | 17 |
| 3 | 雷公藤多甙片联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响分析显示文摘目的探讨雷公藤多甙片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响,为本病临床治疗方案的优化提供理论依据。方法选取98例类风湿关节炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例。对照组采用甲氨蝶呤口服治疗,观察组采用雷公藤多甙片联合甲氨蝶呤治疗。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的晨僵时间、有压痛症状和肿胀症状的关节数目、关节压痛的疼痛程度。比较两组患者治疗前后的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)检测结果。结果观察组的总有效率为93.88%,显著高于对照组(P <0.05);观察组治疗后的晨僵时间为(16.49±6.27)min,关节压痛数目为(3.81±1.03)个,关节肿胀数目为(3.41±1.08)个,关节疼痛NRS评分为(3.16±0.61)分,均显著低于治疗前和对照组治疗后(P <0.05);观察组治疗后的ESR为(21.52±3.27)mm/h,CRP为(16.58±2.63)mg/L,RF为(42.84±9.08)U/mL,均显著低于治疗前和对照组治疗后(P <0.05)。结论雷公藤多甙片联合甲氨蝶呤可更有效减轻患者的炎症反应,显著提高类风湿关节炎的临床疗效。 | 庄铭城 王小燕 陈培嘉 | 2018 | 中国医药科学2018，8，18： | 16 |
| 4 | 基于AMPK-FoxO3a-MnSOD信号通路探讨类风湿关节炎患者氧化应激的机制及黄芩清热除痹胶囊对其影响显示文摘目的基于AMPK-FoxO3a-MnSOD信号通路研究黄芩清热除痹胶囊(HQC)改善类风湿关节炎患者氧化应激的机制。方法将50例RA患者按随机数字表法分为2组:HQC组(3粒/次,每日3次)和来氟米特(LEF)组(10 mg/次,每日1次),每组25例,连续治疗3个月。评定2组中医证候临床疗效和脾虚症状评分;魏氏法测ESR;日立7060型全自动生化分析仪检测Hs-CRP、RF、CCP-AB;ELISA检测血清中IL-1β、TNF-α、IL-4、IL-6、IL-10、IL-35、SOD、TAOC、MDA、LPO;FCM法检测单个核细胞CD36水平;RT-PCR法检测PPAR-γ、AMPKα1、FoxO3a mRNA表达;Western blot法检测PPAR-γ、p-FoXO3a、FoXO3a、AMPKα1、MnSOD蛋白表达。采用Spearman方法对RA患者氧化/抗氧化指标、信号通路指标与细胞因子、中医脾虚症状、CD36之间进行相关性分析。结果 HQC组总有效率为88%,LEF组总有效率为92%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组中医脾虚各个症状评分均降低,Hs-CRP、RF、CCP-AB、IL-1β、TNF-α、IL-6等指标均显著下降,IL-4、IL-10显著升高,SOD、TAOC均显著升高,LPO显著降低,AMPK-α1、PPAR-γ、p-FoxO3a蛋白水平升高,CD36表达水平明显升高,PPAR-γmRNA表达升高。且HQC组IL-35明显升高,MDA显著降低,FoxO3a、MnSOD蛋白水平显著升高,AMPK-α1 mRNA、FoxO3a mRNA表达明显升高。且HQC组食欲减退、少气懒言、食后腹胀、大便稀溏、关节重着等评分、LPO治疗后较LEF组降低明显,IL-35、FoxO3a、p-FoxO3a、MnSOD蛋白水平、CD36表达、AMPK-α1 mRNA、FoxO3a mRNA表达治疗后较LEF组升高明显。相关性分析显示,RA患者氧化/抗氧化指标、信号通路指标与细胞因子、中医脾虚症状、CD36存在一定相关性。结论 RA患者氧化应激的发生机制及黄芩清热除痹胶囊改善氧化应激状态可能是与AMPK-FoxO3a-MnSOD信号通路密切相关。 | 郭锦晨 刘健 王键 张晓军 周巧 黄旦 宋倩 | 2019 | 免疫学杂志2019，35，8： | 13 |
| 5 | 基于HIS4000份病历探讨从脾论治类风湿关节炎的配伍规律显示文摘目的:本文对医院信息系统(hospital information system,HIS)风湿病科临床数据中药背后隐含的方剂模式进行了研究,旨在探讨从脾论治类风湿关节炎的配伍模式或规律。方法:本研究以2012年5月-2016年12月在安徽中医药大学第一附属医院风湿病科住院治疗活动期类风湿关节炎患者为研究对象。使用office2010、复杂网络技术、IBM SPSS Clementine 14.2软件Apriori模块进行中药频数统计、核心处方分析、关联规则分析。结果:共有4 000份住院病历及3 643份中药处方被纳入研究,主要分析结果如下:(1)临床用药大致分为健脾化湿药、活血化瘀药、祛风湿药、清热药四大类,频次在60%以上的有茯苓、甘草、陈皮、丹参、薏苡仁、红花、山药、威灵仙、桃仁等,核心处方为:茯苓、甘草、陈皮、丹参、薏苡仁、红花、山药、威灵仙、桃仁、蒲公英;(2)药物关联分析得出:茯苓与白花蛇舌草、蒲公英、豨莶草、桃仁、威灵仙等健脾化湿药配伍活血化瘀药、祛风湿药、清热药等20对药物组合;(3)两组治疗前后指标差值比较,实验组Hs-CRP、RF、ESR、Ig A、Ig G、C3较对照组治疗后降低明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);(4)药物与指标二项关联分析:姜半夏、豨莶草与Hs-CRP、ESR降低关联度较高,白术、丹参与RF降低关联度较高,山药、蒲公英与C3降低关联度较高,杜仲和威灵仙、红花与IGA、IGG降低关联度较高。三项关联分析:姜半夏、豨莶草分别与蒲公英、桃仁和Hs-CRP、ESR降低关联度较高,黄芪、丹参、甘草与RF降低关联度较高,山药、蒲公英、豨莶草与C3降低关联度较高,麦芽、蒲公英、威灵仙与IGA降低关联度较高,杜仲、红花、甘草与IGG降低关联度较高。结论:本研究解析了类风湿关节炎从脾论治的真实世界关系,以健脾化湿药为核心,与活血化瘀药、清热药、祛风湿药之间的配伍是组方的关键,可有效改善患者免疫、炎症等实验室指标。 | 郭锦晨 刘健 忻凌 黄旦 周巧 宋倩 | 2017 | 世界科学技术-中医药现代化2017，19，12： | 9 |
| 6 | 独活寄生汤改善佐剂性关节炎大鼠氧化应激机制探讨显示文摘【目的】探讨独活寄生汤对佐剂性关节炎(AIA)大鼠抗氧化能力及对核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路的影响。【方法】采用弗式完全佐剂成功诱导大鼠佐剂性关节炎模型。将90只大鼠随机分为正常组,模型组,甲氨喋呤组(剂量为0.5 g·kg^(-1),日2次),独活寄生汤低、中、高剂量组(剂量分别为0.75、1.5、3.0 g·kg-1,日2次),每组15只,连续给药24 d。采用荧光定量聚合酶链反应(q PCR)法检测各组大鼠滑膜组织超氧化物歧化酶(SOD)mRNA、丙二醛(MDA)mRNA、HO-1 mRNA表达变化,采用分光光度法检测各组大鼠滑膜组织SOD、MDA含量,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测各组大鼠滑膜组织胞核、胞质Nrf2和全细胞HO-1蛋白表达。【结果】独活寄生汤高、中剂量可上调模型大鼠滑膜组织SOD表达,降低MDA的表达,降低胞质Nrf2含量,升高胞核Nrf2含量,提高Nrf2核转位率,增强滑膜组织HO-1的表达,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】独活寄生汤具有增强抗氧化应激的能力,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1信号途径,促进Nrf2核转位,进而促进下游抗氧化因子HO-1的表达有关。 | 高晓鹏 鲁贵生 | 2018 | 广州中医药大学学报2018，35，4： | 7 |
| 7 | 鼠尾草提取物对类风湿性关节炎的治疗作用及其机制研究显示文摘目的:探讨鼠尾草提取物对类风湿性关节炎的治疗作用及其机制。方法:选择6个月龄SD大鼠,采用胶原诱导法建立类风湿关节炎(CIA)大鼠模型,并灌胃给予鼠尾草提取物(ST)治疗3周,测量大鼠的体质量变化、关节炎评分及踝关节肿胀度;采用病理苏木精-伊红(HE)染色和番红固绿染色检测大鼠踝关节组织的病理变化;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠外周血液中炎症因子白细胞介素(IL)-1β,IL-6和TNF-α的含量;采用RT-PCR法检测大鼠滑膜组织中炎症因子IL-1β,IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达水平;采用蛋白印迹法检测大鼠滑膜组织中TLR4,p-p65/p65和p-p50/p50的表达水平。结果:与模型组相比,ST组大鼠的体质量显著增加,且关节炎评分和关节肿胀度显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);同时,ST组大鼠的踝关节组织完整,软骨细胞排列规则且紧密,软骨基质损伤缓解,外周血液和滑膜组织中炎症因子IL-1β,IL-6和TNF-α的表达水平显著下调,差异有统计学意义(P<0.05);除此之外,ST组大鼠关节滑膜组织中TLR4,p-p65/p65和p-p50/p50的表达水平显著下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼠尾草提取物治疗类风湿性关节炎具有潜在价值,且这种作用可能与抑制TLR4-NF-κB信号介导的炎症反应有关。 | 李磊 吴昊 杨安忠 吴良绍 | 2020 | 中国中医骨伤科杂志2020，28，9： | 7 |
| 8 | 知母总皂苷对佐剂型关节炎模型大鼠琥珀酸/GPR91/IL-1β通路的影响显示文摘目的:考察知母总皂苷对佐剂型关节炎模型大鼠的干预效应,并探讨其对琥珀酸/GPR91/IL-1β通路的影响。方法:采用完全弗氏佐剂制备佐剂型关节炎动物模型,致炎第14天起用知母总皂苷干预(200 mg/kg) 28 d并每隔6 d测定足容积及足围,HE染色检查滑膜病理,试剂盒测定血清IL-1β含量及琥珀酸脱氢酶活性,高效液相仪检测琥珀酸和富马酸含量,免疫组化检测GPR91蛋白表达。结果:知母总皂苷明显抑制佐剂型关节炎大鼠足肿胀度和足围,改善滑膜增生和炎性浸润,降低IL-1β和琥珀酸含量,抑制GPR91高表达,但对琥珀酸脱氢酶活性和富马酸含量无明显改变。结论:知母总皂苷拮抗佐剂型关节炎模型大鼠足肿胀及改善滑膜损伤与其抑制琥珀酸/GPR91/IL-1β通路有关。 | 潘婷 陈欢 刘攀旺 徐世军 | 2019 | 中国中医基础医学杂志2019，25，5： | 6 |
| 9 | 基于HIS数据挖掘4238份病历探讨中医药治疗活动期类风湿关节炎的处方模式显示文摘目的:探讨中医药治疗类风湿关节炎的配伍模式或规律。方法:基于数据挖掘技术,对安徽中医药大学第一附属医院风湿病科2012年5月至2017年12月住院治疗的2351例活动期RA患者4238份病历资料进行回顾性研究。使用IBM SPSS Clementine 14.2软件Apriori模块、SPSS 22.0软件进行中药频数统计、关联规则分析、聚类分析与实验室指标分析。结果:共3881张中药处方被纳入研究,主要分析结果如下:①寒性与温性、味苦与味甘,以及归脾(胃)经的中药使用最为频繁;②健脾化湿药(利水渗湿药茯苓、薏苡仁、泽泻;补虚药甘草、山药、黄芪、白术;理气药陈皮;消食药麦芽;化痰药半夏)使用最为频繁,活血化瘀药、清热药、祛风湿药也较为常用;③关联规则发现,最常用的3个药对为桃仁与红花、白花蛇舌草与蒲公英、泽泻与茯苓;④聚类分析得出,桃仁、红花,茯苓、陈皮,蒲公英、白花蛇舌草,白术、黄芪等9组药物组合体;⑤试验组治疗后类风湿因子(RF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、补体C3、补体C4、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)比治疗前降低,超氧化物歧化酶升高,差异有统计学意义(P <0.01或P <0.05)。治疗后,试验组差值ESR、C3、IgG、IgA较对照组明显降低,差异有统计学意义(P <0.01);⑥关联规则分析得出,黄芩、茯苓与RF降低关联度较高;半夏分别和豨莶草、泽泻与ESR、hs-CRP降低关联度较高;蒲公英、山药与C3降低关联度较高;杜仲分别和威灵仙、山药与IgA、IgG降低关联度较高。结论:类风湿关节炎的辨治与脾之间有密切关系。这些处方重点为具有健脾化湿(利水渗湿药、补虚药、理气药、消食药、化痰药)作用的中药,其可能是治疗过程中的关键因素。同时,与活血化瘀药、清热药、祛风湿药的配伍是处方的基础。 | 侯阿美 刘健 郭锦晨 忻凌 | 2019 | 风湿病与关节炎2019，8，4： | 6 |
| 10 | 芙蓉膏外敷联合中药内服治疗活动期类风湿关节炎的临床数据及关联规则研究显示文摘目的应用统计学方法分析我院风湿病科芙蓉膏外敷联合中药内服治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法整理安徽中医药大学第一附属医院风湿病科2012年5月至2016年6月活动期类风湿关节炎住院患者的病历资料。采用SPSS22.0和IBM SPSS Modeler14.2软件Aprior模块分析芙蓉膏外敷联合中药内服对活动期类风湿关节炎的影响。结果治疗组共1139例活动期RA患者,频率大于4.5%药物为茯苓、薏苡仁、蒲公英、丹参、陈皮、红花、威灵仙,以健脾化湿药为主。两组治疗后RF、Hs-CRP、ESR、α1-AGP、CCP-AB、IgG、IgA较治疗前明显降低,C3、C4较治疗前明显升高,治疗组治疗后PLT较治疗前降低,Apo-A1、HDL-C较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后ESR、α1-AGP、PLT、IgG、IgA较对照组治疗后降低,治疗组治疗后SOD、C3较对照组治疗后明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。芙蓉膏外敷联合清热解毒药与C3升高,IgA、IgG、ESR降低存在明显关联关系,置信度达60%以上。芙蓉膏外敷联合健脾化湿药和活血通络药与血清学指标RF、CCP-AB降低存在明显关联关系,置信度达70%以上。芙蓉膏外敷联合清热解毒药、健脾化湿药与α1-AGP降低存在明显关联关系,置信度达85%以上。结论芙蓉膏联合中药内服能明显改善活动期RA患者免疫炎症反应、氧化应激状态、脂质代谢紊乱等,提高患者生活质量。 | 郭锦晨 刘健 何丽云 忻凌 周巧 黄旦 宋倩 | 2018 | 世界中西医结合杂志2018，13，5： | 5 |
| 11 | 基于关联规则探究中药改善类风湿关节炎合并贫血用药规律显示文摘目的:应用关联规则和统计学方法探究我院运用中药改善类风湿关节炎合并贫血的用药规律。方法:收集并整理2012年6月—2018年1月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科住院的确诊类风湿关节炎(RA)合并贫血患者的病历资料,运用关联规则、聚类分析等方法,分析常用中药的性味归经及配伍组合,探究中药与实验室指标改善的关联性。结果:(1)2612例RA合并贫血患者经中药治疗后红细胞参数红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)均升高(P<0.01),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)降低(P<0.01);白细胞计数(WBC)、免疫球蛋白G(IgG)治疗后较治疗前升高(P<0.01);炎症指标血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及免疫指标免疫球蛋白A(IgA)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)治疗后均降低(P<0.01)。(2)研究共涉及12873张处方329味中药,所用中药涉及寒、热、温、凉、平共5性,其中,寒性、温性、凉性药运用最为频繁。(3)所用中药涉及酸、苦、甘、辛、咸、涩、淡共7味,其中苦、甘、辛味药运用最为频繁。(4)归经涉及十二经络,以肝、肺、胃、脾、肾、心经出现最为频繁。(5)使用处方中药集中于健脾祛湿药、活血化瘀药、祛风湿通络药、清热解毒药、益气养血药5类,以健脾化湿药使用最为频繁。(6)中药与指标关联规则,集中体现为在健脾化湿类中药与RF、ESR、CRP、Anti-CCP、RBC的关联。结论:以健脾化湿类药物为主的中药与RA合并贫血患者红细胞参数、免疫、炎症指标的改善有明显关联,能够有效改善患者免疫炎症反应,本研究可为临床优化RA合并贫血治疗方案提供依据,其具体作用机制有待进一步研究。 | 孙艳秋 刘健 忻凌 万磊 文建庭 董文哲 方妍妍 | 2019 | 辽宁中医药大学学报2019，0，7： | 5 |
| 12 | 悬灸联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎疗效及对外周血炎症指标、氧化应激的影响显示文摘目的观察基于'热证可灸'理论的悬灸联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对外周血炎症指标、氧化应激的影响。方法将符合纳入标准的70例早期RA患者随机分为观察组35例和对照组35例,观察组给予悬灸联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗。两组治疗前后以28处关节疾病活动度积分(DAS-28)评分、血清指标[C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)],外周血中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)和红细胞分布宽度(RDW)及氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)评价治疗效果。结果治疗组总有效率为94.3%,对照组为82.9%,观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后DAS-28及血清ESR、CRP和RF水平均明显降低(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后氧化应激指标SOD、GSH-Px水平明显上升(P<0.05),MDA水平下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.01);两组治疗后外周血NLR、PLR和RDW水平均比治疗前下降(P<0.01),观察组NLR低于对照组(P<0.05)。结论基于'热证可灸'理论的悬灸联合甲氨蝶呤治疗早期RA的临床疗效肯定,能有效改善临床症状、血清相关指标,提高机体抗氧化损伤能力,有效防止疾病的进一步发展。 | 徐进 吴小芬 | 2020 | 上海针灸杂志2020，39，6： | 5 |
| 13 | 二妙散治疗类风湿关节炎的作用机制显示文摘背景:传统复方中药二妙散治疗类风湿关节炎具有良好的效果,已有研究证明其具有抑制血管新生的作用,延缓病情发展,但其作用机制尚不明确。目的:基于网络药理学方法和分子对接分析二妙散治疗类风湿关节炎的药理机制,为经典方剂的治疗机制研究及临证运用提供参考依据。方法:通过中医药系统药理学平台(TCMSP)获取苍术、黄柏的主要化学成分及其靶点,根据ADME筛选中药活性组分;通过Gene Cards,OMIM,TTD,DRUGBANK数据库获取类风湿关节炎主要靶点,利用String平台进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块。运用Metascape平台分析'药物-成分-靶点'及其参与的生物学过程及信号通路,然后使用Cytoscape 3.8.0软件构建'二妙散成分-类风湿关节炎靶点-通路'网络,最后通过Autodock软件对网络中度值较高的药物成分与核心作用靶点进行分子对接验证。结果与结论:(1)二妙散调治类风湿关节炎的核心活性成分为槲皮素、汉黄芩素及β-谷甾醇等,核心靶点有前列腺素G/H合成酶2(PTGS2)、原癌基因蛋白(JUN)及核转录因子κB/p65(RELA)等;(2)二妙散调治类风湿关节炎的生物学通路主要作用于晚期糖基化终产物(AGE-RAGE)、有丝分裂原活性蛋白激酶(MAPK)、白细胞介素17以及肿瘤坏死因子等信号通路,主要与免疫调节、细胞凋亡、炎性反应及氧化应激有关;(3)分子对接结果证实,二妙散中槲皮素、汉黄芩素及β-谷甾醇等关键化合物与前列腺素G/H合成酶2、原癌基因蛋白和核转录因子κB/p65等关键靶点有较为稳定的结合活性;(4)文章结果初步揭示了二妙散通过多成分、多靶点、多通路调控的特点发挥治疗类风湿关节炎的分子药理学作用机制,为二妙散的作用机制研究及临床应用提供了理论基础。 | 赵雨薇 高玉亭 李振 郝慧琴 | 2022 | 中国组织工程研究2022，26，5： | 5 |
| 14 | 黄芩清热除痹胶囊改善RA患者SOD及免疫炎症血液指标的临床研究显示文摘目的研究黄芩清热除痹胶囊对改善RA患者SOD及免疫炎症血液指标的影响。方法收集安徽中医药大学第一附属医院信息系统(hospital information system,HIS)风湿病科2012年5月至2017年12月RA住院患者的病历资料,利用SPSS 22. 0分析两组RA患者SOD及免疫炎症血液指标的变化,利用SPSS Clementine 14. 2软件Apriori模块、ORACLE 10g工具进行关联规则分析、随机行走模型评价。结果 (1)共计3 964例RA患者符合本研究要求,其中实验组786例,对照组3 178例,两组患者在性别、平均年龄及平均病程等方面,差异无统计学意义;(2)两组患者RF、CCP-AB、Hs-CRP、ESR治疗后均降低,RBC、HGB治疗后均升高,且实验组在降低CCP-AB、Hs-CRP、ESR方面优于对照组,在升高RBC、HGB方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05或P<0. 01);(3)关联规则分析:SOD、hs-CRP、ESR、C4、Ig A、Ig M等指标改善均与黄芩清热除痹胶囊有较强关联关系,且联合中药治疗与实验室关联置信度升高,药物配伍使用优于单味药物;(4)随机行走模型分析:实验组指标SOD、RF、Hs-CRP综合评价指标的正向递增率分别为0. 475、0. 376 8、0. 505 6,综合评价指标记录次数分别为1 032、1 678、1 764。对照组指标SOD、RF、Hs-CRP综合评价指标的正向递增率分别为0. 423、0. 412 4、0. 476 4,综合评价指标记录次数分别为1 189、1 985、1 908。结论黄芩清热除痹胶囊能有效改善RA患者SOD及免疫炎症血液指标,且联合中药内服与免疫炎症指标的改善存在明显关联关系。两组患者综合评价指标和接受的干预措施存在长程关联,HQC联合中药内服实验室指标SOD、Hs-CRP的改善优于单纯中药内服。 | 侯阿美 刘健 郭锦晨 忻凌 | 2019 | 锦州医科大学学报2019，40，1： | 5 |
| 15 | 益气清络方对类风湿关节炎患者血管内皮生长因子和氧化应激的影响显示文摘目的:探讨益气清络方联合常规西药治疗对类风湿关节炎(RA)患者血管内皮生长因子(VEGF)及氧化应激指标的影响。方法:纳入62例RA患者,随机分为治疗组和对照组,每组各31例。两组患者均给予甲氨蝶呤(MTX)口服,治疗组患者在此基础上给予口服益气清络方,对照组患者在此基础上给予口服安慰剂,两组疗程均为12周。治疗前后,检测两组患者的VEGF、炎症指标[包括血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激指标[包括丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)]水平。分析治疗前患者的血清VEGF、ox-LDL水平与炎症指标水平的相关性,比较治疗前后两组患者的血清VEGF及氧化应激指标水平的变化。结果:治疗前,RA患者的VEGF、ox-LDL水平分别与ESR、CRP、IL-6、IL-17、TNF-α水平呈正相关(P<0.05,P<0.01)。治疗后,两组患者的血清VEGF水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者的血清VEGF水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者的SOD水平明显升高(P<0.05)、MDA及ox-LDL水平显著下降(P<0.05),而对照组患者的SOD、MDA、ox-LDL水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且治疗组患者的SOD水平明显高于对照组(P<0.05)、MDA及ox-LDL水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气清络方联合常规西药治疗可降低RA患者的血清VEGF水平,减轻氧化应激损伤,从而预防动脉粥样硬化及心血管并发症的发生。 | 朴雪梅 王亚乐 马金妹 薛鸾 | 2019 | 上海中医药大学学报2019，33，6： | 5 |
| 16 | 强直性脊柱炎患者血清SOD、CAT、TAS水平与活动度的相关性显示文摘目的研究强直性脊柱炎患者血清超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化物(TAS)水平与活动度的相关性。方法选取2017年6月至2019年6月于驻马店市中心医院接受治疗的强直性脊柱炎患者65例作为观察组,根据Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)将其分为低活动组(BASDAI<4分,34例)与高活动组(BASDAI≥4分,31例),另外选取同期健康体检者60例作为对照组。比较观察组与对照组血清SOD、CAT、TAS水平。比较低活动组和高活动组Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、BASDAI值及血清SOD、CAT、TAS水平。分析BASDAI与SOD、CAT、TAS的相关性。结果观察组SOD、CAT、TAS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高活动组SOD、CAT、TAS水平低于低活动组,差异有统计学意义(P<0.05);低活动组BASFI、BASDAI值低于高活动组,差异有统计学意义(P<0.05)。BASDAI与SOD(r=-0.229,P=0.030)、CAT(r=-0.217,P=0.041)、TAS(r=-0.377,P<0.001)呈负相关,SOD与BASDAI密切相关(P<0.001)。结论血清SOD、CAT、TAS在强直性脊柱炎患者中呈低表达,SOD、CAT、TAS与活动度呈高度负相关,其中SOD与活动度密切相关。 | 包乾录 王力军 杨豪 | 2020 | 中国实用医刊2020，47，13： | 2 |
| 17 | 血清氧化应激水平在评估类风湿性关节炎疾病活动度的价值研究显示文摘目的探讨丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)三项氧化应激指标在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疾病活动度中的临床价值。方法随机选取RA患者为试验组,其他自身免疫性疾病患者为疾病对照组,同期健康体检者为健康对照组。对比检测患者血清中MDA、NO、SOD的水平并分析三个指标与RA不同疾病活动度组的关系。结果试验组与健康对照组相较,MDA、NO水平升高,SOD水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01);活动组与缓解组相较,SOD水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);SOD水平随疾病活动度升高呈下降趋势,且与DAS28评分负相关(P<0.05)。结论氧化应激参与疾病进程,RA疾病活动度越高,氧化应激状态越严重。通过检测SOD水平联合现有指标可以共同评价疾病活动度,监测RA病情。 | 吴茜 | 2018 | 中西医结合心血管病电子杂志2018，6，26： | 2 |
| 18 | 类风湿关节炎患者VEGF的变化及中医药干预研究显示文摘目的:运用数据挖掘方法探究类风湿关节炎患者的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的变化及中医药干预研究。方法:调取并整理2020年9月—2021年8月在安徽省中医院风湿病科确诊的320例类风湿关节炎合并VEGF异常的患者病历资料,依据是否使用中成药新风胶囊(XinFeng capsule,XFC),将患者分为观察组和对照组,运用统计分析软件进行数据挖掘研究。结果:①共获取320例类风湿关节炎患者符合研究要求,其中观察组115例(35.94%),对照组205例(64.06%)。②两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、超敏c反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、免疫球蛋白(Ig)A和IgG水平较治疗前均有改善,仅对照组IgM水平降低(P<0.05)。比较治疗后各指标的差异值,观察组VEGF、ESR、hs-CRP、IgA、IgG的改善均优于对照组(P<0.05)。③320例患者所用处方涉及中药443味。所用中药涉及寒、热、温、凉、平五性,主要集中于温、寒、平三性;涉及酸、苦、甘、辛、咸、淡、涩七味,以甘、苦、辛频率最高;涉及十二经络,以肝、肺、脾、胃、肾为主;处方中药主要集中于健脾利湿通络药、清热通络药、活血通络药,其中以健脾化湿药为主。④关联分析结果显示:在同样使用中成药新风胶囊的前提下,VEGF的降低与薏苡仁、丹参、陈皮、甘草、茯苓、蒲公英关联度较高;ESR的降低与薏苡仁、茯苓、丹参、红花、桃仁、甘草、陈皮关联度较高;RF的降低与桃仁、红花、丹参、陈皮、蒲公英关联度较高。结论:中药可有效改善RA患者炎症,联合XFC疗效更佳。 | 周琴 刘健 张先恒 陈晓露 丁香 孙艳秋 | 2022 | 中医药临床杂志2022，34，7： | 1 |
| 19 | 血红素氧合酶1与类风湿关节炎相关性探讨显示文摘氧化应激与炎症侵袭相互作用是类风湿关节炎发病与疾病进展的关键因素,血红素氧合酶1(HO-1)是核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应原件(ARE)信号传导通路下游激活的抗氧化酶之一,不但具有抗氧化、抗炎作用,而且在一定程度上反映了RA的病情轻重。总结HO-1与类风湿关节炎的关系,旨在探讨HO-1将可能是类风湿关节炎治疗的潜在靶点和新的疗效评定指标。 | 郑欣 杜小正 李梦莘 何文洁 王娜娜 张馨予 | 2019 | 风湿病与关节炎2019，8，12： | 1 |
| 20 | 类风湿关节炎患者血清炎症因子和氧化应激指标治疗前后水平的变化显示文摘目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清炎症因子和氧化应激指标治疗前后水平的变化。方法选择2016年4月~2019年3月我院门诊就诊的RA患者50例(病例组),予以口服芬必得胶囊0.3 g/次,2次/d,连用2周。观察治疗前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)]指标的变化。另选择同期的健康体检者30例作为健康组。结果病例组治疗前血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较健康组更高(P<0.01);治疗2周后,病例组血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均较前显著下降(P<0.05或P<0.01)。同时病例组治疗前血清MDA水平明显高于健康组,血清SOD和CAT水平明显低于健康组(P<0.01);治疗2周后,病例组血清MDA水平均较前明显下降,血清SOD和CAT水平较前明显上升(P<0.05或P<0.01)。结论RA患者体内存在炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α水平紊乱和氧化应激指标MDA、SOD和CAT水平异常,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、MDA、SOD和CAT水平的变化可作为评估RA患者治疗疗效的敏感血清学指标。 | 丁仙红 朱红国 | 2020 | 中国现代医生2020，58，22： | 1 |
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