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| 1 | 乙型肝炎肝硬化患者凝血参数、门脉血流动力学参数与门静脉血栓发生的关系分析显示文摘目的探讨乙型肝炎肝硬化(HBC)患者中凝血参数、门脉血流动力学参数与门静脉血栓(PVT)发生的相关性。方法回顾性分析56例HBC合并PVT患者临床资料,并纳入同期收治的HBC患者448例作为对照。根据合并PVT情况分为PVT组(n=56)和无PVT组(n=448)。比较两组凝血参数[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)]、门脉血流动力学参数[门静脉内径(DPV)、平均血流速度(PVV)、肝动脉阻力指数(HARI)、脾动脉阻力指数(SARI)]。采用Logistics回归分析凝血参数、门脉血流动力学参数与PVT发生的相关性。结果PVT组D-D、DPV、HARI、SARI水平高于无PVT组(均P<0.05),PVV水平低于无PVT组(P<0.05);两组HBC病因、Child-pugh分级、凝血参数(PT、APTT、PLT、FIB、ATⅢ)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析显示D-D、DPV、SARI是PVT发生的独立危险因素(均P<0.05);PVV是PVT发生的保护因素(P<0.05)。结论HBC患者PVT发生风险与凝血参数、门脉血流动力学参数密切相关,临床在诊疗HBC患者应综合考虑,以早期防治PVT。 | 郑桂茹 金俊华 方杨丽 张诗慧 | 2020 | 现代实用医学2020，32，3： | 7 |
| 2 | 肝硬化合并门静脉血栓形成危险因素的病例对照研究显示文摘[目的]:旨在探讨分析影响肝硬化合并门静脉血栓形成的相关危险因素。[方法]选取我院2015年1月~2016年10月收治的肝硬化合并门静脉血栓患者53例作为观察组,另选取同期肝硬化未合并门静脉血栓者72例作为对照组,收集2组患者的临床资料,采用Logistic回归分析模型分析影响肝硬化合并门静脉血栓形成危险因素。[结果]观察组患者血小板计数、Child-Pugh评分明显高于对照组(P<0.05);肝切除史、合并高血压、糖尿病及出现黑便/呕血者明显高于对照组(P<0.05);单因素分析显示血小板计数、血白蛋白、脾切除史、Child-Pugh评分、合并高血压、合并糖尿病、门静脉内径、饮酒史、腹水、CHE是影响肝硬化PVT形成的危险因素(P<0.05);经Logistic回归模型分析结果显示:血白蛋白>30g/L、脾切除史、门静脉内径>1.0cm、腹水、高Child-Pugh评分是肝硬化合并PVT形成的独立危险因素(P<0.05)。[结论]高血白蛋白、脾切除史、门静脉内径增宽、腹水、肝功能差是影响肝硬化合并门静脉血栓形成的危险因素。 | 王士浩 张宏伟 | 2017 | 中国中西医结合消化杂志2017，25，11： | 4 |
| 3 | 针刺辅助治疗肝硬化患者对症状改善及胃肠功能的影响显示文摘目的研究针刺辅助治疗肝硬化患者对症状改善及胃肠功能的影响。方法选取76例肝硬化患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组38例。对照组采取内科常规的抗病毒以及保护肝细胞的药物等治疗,观察组在此基础上进行针刺辅助治疗。观察两组患者的治疗效果以及治疗前后血清HBV-DNA水平、血清肝纤维化指标等。结果两组治疗后肝功能的各项指标均比治疗前有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.1%,对照组总有效率为63.2%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清HBV-DNA含量和肝纤维化指标均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,对照组MOT呈现出上升趋势(P<0.05),GAS明显降低(P<0.05),D-乳酸水平有降低趋势(P<0.05);观察组血清MOT水平增加(P<0.05),GAS、D-乳酸水平下降(P<0.05);且观察组上述指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。两组胃肠功能疗效相比较,观察组总有效率为81.6%,明显高于对照组(P<0.05)。结论针刺辅助治疗肝硬化患者能使患者的胃肠功能得到明显的改善,症状得到极大的缓解,患者的生活质量显著改善。 | 谢川 马文 | 2018 | 上海针灸杂志2018，37，8： | 3 |
| 4 | 门静脉高压症脾切除术后血栓形成的危险因素分析及护理对策显示文摘目的探讨门静脉高压症脾切除术后血栓形成的危险因素及护理对策。方法选择2015年2月~2016年8月我院接受手术治疗的门静脉高压症患者283例,并收集患者的相关临床资料(年龄、性别、体质量指数、是否合并糖尿病、Child-Pugh分级、手术时间、脾脏大小、术后是否抗凝、术后血小板计数、D-二聚体水平、门静脉内径、手术方式、凝血酶原时间、术前食管胃底静脉曲张程度),分析门静脉高压症脾切除术后血栓形成的危险因素。结果本次调查的283例门静脉高压症脾切除患者中,79例术后形成血栓,血栓形成率为27.92%。经Logistic多因素回归分析显示,年龄≥60岁、糖尿病、Child-Pugh C级、脾脏≥150mm2、术后未抗凝、术后血小板计数<350×109/L、D-二聚体≥280ng/ml、门静脉内径≥15mm、手术方式为脾切+断流术、术前食管胃底静脉曲张程度较重为门静脉高压症脾切除术后血栓形成的独立危险因素。结论多种危险因素均可引发门静脉高压症脾切除患者术后形成门静脉血栓(PVT),应针对各种危险因素予以相应的护理措施,以降低PVT的发生率。 | 王俊 | 2018 | 临床护理杂志2018，17，1： | 2 |
| 5 | 脾切除术后门静脉血栓一例及抗凝治疗体会显示文摘目的分析脾切除术后门静脉血栓(PVT)形成、预测及预防方法。方法回顾性分析2017年5月首都医科大学附属北京佑安医院收治的1例脾切除术后快速PVT形成患者的临床资料,包括病史、实验室检查、影像学检查及胃镜检查等,讨论诊治过程中的误区,最终联合文献复习,系统回顾脾切除术后PVT预测及抗凝治疗,应用血栓弹力图判断患者出血风险。结果本研究患者虽然凝血时间延长,血栓弹力图结果正常,给予低分子肝素抗凝治疗后,门静脉系统血栓缩小,治疗有效且过程安全。结论门静脉系统血栓抗凝治疗安全有效,并且与凝血酶原时间及凝血酶原国际标准化比率结果无关。 | 仇丽霞 聂巍 范作鹏 梁珊 刘增力 刘晓慧 林伟 柳雅立 张晶 | 2019 | 医学综述2019，25，8： | 0 |
| 6 | 生长抑素与丹参联合治疗肝硬化并发上消化道出血与门静脉血栓形成的效果观察显示文摘目的研究生长抑素与丹参联合治疗肝硬化并发上消化道出血与门静脉血栓形成的效果。方法选取本院2016年6月至2018年3月收治的肝硬化并发上消化道出血与门静脉血栓的患者80例作为本次研究对象,以抽号方式进行分组,单号为对照组,双号为观察组,每组40例。对照组患者接受生长抑素治疗,观察组接受生长抑素与丹参联合治疗,分析对比两组患者接受不同治疗后的治疗效果、各项生理指标参数[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胆碱酯酶(CHE)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、门静脉内径(PVD)、凝血酶原时间(PT)]及不良反应率。结果观察组治疗总有效率(92.50%)高于对照组(72.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生理指标参数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为22.50%,观察组不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素与丹参联合治疗肝硬化并发上消化道出血与门静脉血栓,可提高治疗效果,改善患者生理指标,具有良好的临床应用价值。 | 王庆丽 | 2019 | 当代医学2019，25，32： | 0 |
| 7 | 门静脉高压症脾切除断流术后早期门静脉血栓形成危险因素分析显示文摘目的探讨门静脉高压症(PHT)脾切除断流术(EDS)后早期门静脉血栓(PVT)形成的危险因素。方法选取濮阳市人民医院行EDS的248例PHT患者,将术后1个月内发生PVT的96例患者作为PVT组,将未发生PVT的152例患者作为非PVT组。利用多因素logistic回归分析法分析EDS术后早期发生PVT的危险因素。结果经多因素logistic回归分析发现,门静脉直径、术后2周时血小板计数、术后门静脉流速和压力均为影响PHT患者EDS后PVT发生的独立危险因素(P<0.01)。结论门静脉直径增粗、术后血小板增多、术后门静脉流速减慢和压力过低均为PHT患者EDS术后发生PVT的独立危险因素。 | 王贵 | 2018 | 河南外科学杂志2018，24，2： | 0 |
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