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| 1 | 阿托伐他汀短期强化治疗对急性冠状动脉综合征患者介入治疗效果及心功能的影响显示文摘目的:研究阿托伐他汀短期强化治疗对急性冠状动脉综合征患者介入治疗效果及心功能的影响。方法:对2014年5月~2015年11月期间在四川省德阳市人民医院急诊接受PCI治疗的104例急性冠脉综合征患者进行回顾性分析,根据阿托伐他汀治疗方案不同分为强化组和常规组,比较两组患者的生化指标、心超指标以及炎症反应指标。结果:强化组患者的血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP、LDH、aHBDH、CK、CK-MB含量含量显著低于常规组,HDL-C含量高于常规组;强化组患者的E/A比值、LVEF均高于常规组,Tei指数、收缩指数、舒张指数均低于常规组;强化组患者外周血中TLR4、NF-kB的表达量以及血清中TNF-α、IL-6的含量显著低于常规组。结论:阿托伐他汀短期强化治疗对急性冠脉综合征患者介入治疗的效果具有改善作用,能够减轻心肌损伤、改善心脏舒缩功能、抑制TLR4/NFkB所介导的炎症反应。 | 雷宇 彭淼 | 2016 | 海南医学院学报2016，22，12： | 12 |
| 2 | 急性冠脉综合征患者接受强化剂量瑞舒伐他汀治疗的临床观察显示文摘目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者接受强化剂量瑞舒伐他汀治疗的远期疗效,并探讨其可能机制,为临床诊疗提供参考。方法:将我院2013年1月-2015年1月临床治愈后接受瑞舒伐他汀治疗的ACS患者102例,按照瑞舒伐他汀剂量的不同分为观察组和对照组,其中观察组55例,对照组47例。两组患者均在同一组医师的指导下,在常规治疗的基础上接受瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组剂量为20 mg,qd,po,对照组为10 mg,qd,po。两组患者均治疗1年。比较两组患者1年主要心脏事件(MACE)累积发生率、治疗前及治疗3个月后血脂水平、血清细胞因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者1年内MACE累积发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前显著升高,且观察组LDL-C水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后外周血LDL-C与IL-1β、TNF-α均呈现显著正相关关系,有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强化剂量瑞舒伐他汀治疗可显著改善ACS患者的远期预后,这可能与其调控脂质代谢及抗炎作用有关。 | 刘梅 李桂伟 | 2017 | 中国药房2017，28，11： | 7 |
| 3 | PCI术后消化道出血患者发生心脏缺血事件的危险因素分析显示文摘目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后双联抗血小板治疗(DAPT)致上消化道出血患者发生心脏缺血事件(CIE)的危险因素,为更好地管理此类患者提供指导。方法回顾性分析117例PCI后DAPT导致上消化道出血的患者,根据是否发生CIE分为:CIE组(32例)和非CIE组(85例),比较两组间临床资料的差异,分析PCI术后DAPT导致上消化道出血住院期间发生CIE的危险因素。结果入选的117例患者中32例发生CIE,较非CIE组年龄、男性、糖尿病史、合并有心力衰竭、胃溃疡病史、出血前DAPT时间、出血后停用DAPT时间、出血后单用氯吡格雷均有统计学差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=2.245,95%CI:1.145~3.564)、男性(OR=1.148,95%CI:0.276~1.183)、糖尿病史(OR=2.227,95%CI:1.274~3.284)、合并心力衰竭(OR=0.524,95%CI:0.311~0.837)、胃溃疡病史(OR=0.651,95%CI:0.329~1.417)、出血后停用DAPT时间(OR=3.157,95%CI:1.462~8.917)均是PCI术后使用DAPT导致上消化道出血患者发生CIE的危险因素,而出血后单独使用氯吡格雷(OR=1.418,95%CI:1.216~1.635)是其保护因素。结论年龄、男性、糖尿病史、合并有心力衰竭、胃溃疡病史、出血后停用DAPT均是PCI后DAPT导致上消化道出血患者发生CIE的独立危险因素,而出血后单独使用氯吡格雷是其保护因素,为我们更好地管理此类患者提供了有力的参考。 | 杨锦龙 刘欢 罗远林 周学锋 罗永全 刘洪波 | 2017 | 中国循证心血管医学杂志2017，9，12： | 5 |
| 4 | 肿瘤坏死因子α与急性冠脉综合征患者预后的关系研究显示文摘目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的关系研究。方法选取2014年4月—2015年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的ACS患者371例,按随访结果分为心血管终点事件组55例与对照组316例。收集所有患者临床资料,分析ACS患者发生心血管终点事件的危险因素及TNF-α对ACS患者预后的预测价值。结果两组患者年龄、男性比例、心肌梗死发生率、高血压发生率、高脂血症发生率、体质指数(BMI)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、钙离子拮抗剂使用率、β-受体阻滞剂使用率、他汀类药物使用率、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);心血管事件组患者吸烟史阳性率、糖尿病发生率、血浆TNF-α水平高于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟史〔OR=1.302,95% CI(1.113,4.843)〕、糖尿病〔OR=2.216,95% CI(1.318,5.192)〕、TNF-α〔OR=1.645,95% CI(1.203,5.843)〕是ACS患者发生心血管终点事件的危险因素(P<0.05)。TNF-α预测ACS患者发生心血管终点事件的曲线下面积为0.769〔95% CI(0.714,0.822)〕,其为27.9 ng/L时灵敏度为76.36%,特异度为67.41%,诊断指数为43.77。结论 TNF-α对ACS患者预后具有一定预测价值,吸烟史、糖尿病、TNF-α是ACS患者发生心血管终点事件的危险因素。 | 周立英 赖红梅 戴晓燕 | 2016 | 实用心脑肺血管病杂志2016，24，7： | 3 |
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