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| 1 | 静息态脑MRI分析1型糖尿病患儿脑实质改变与认知功能障碍的关系显示文摘目的探究1型糖尿病(T1D)对幼儿脑实质改变和认知功能的影响。方法纳入2017年1~12月南京医科大学附属儿童医院(以下简称'我院')儿童内分泌遗传代谢科就诊的T1D患儿40例为T1D组,另随机选择来我院体检健康儿童40名为非T1D组。两组在行脑MRI检测前后,均接受糖化血红蛋白(HbA_(1c))检测。由专业人员对纳入研究的所有儿童进行IQ测试以及大脑神经发育相关评分。对所有儿童进行静息态功能磁共振(rsfMRI)扫描,采用SPM8软件对rsfMRI数据进行预处理,基于GIFT软件进行种子连接ICA分析。相关性分析采用Pearson相关性分析。结果两组IQ水平差异无统计学意义(P>0.05);大脑执行、学习记忆和处理能力评估中,评分较非T1D组患儿低,但差异无统计学意义(P>0.05),考虑样本量不足和/或观察评估年龄较小的因素。T1D组的个体中脑连接增加,体现在左侧额叶、左侧楔前叶,右侧小脑和左侧颞上回前部连接增加。这些异常连接与血高HbA_(1c)水平、大脑认知功能之间不存在相关性(P>0.05)。结论儿童T1D患者脑区之间连接增加,但与高HbA_(1c)水平、大脑认知功能之间无明显相关性,可能与所纳入的研究样本量少、观察时间短等因素有关。 | 竺陈 荀冲 张晓军 张新荣 | 2018 | 中国医药导报2018，15，25： | 3 |
| 2 | 急性轻型创伤性脑损伤的静息态脑功能磁共振成像的研究显示文摘目的:研究并探讨急性轻型创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者的静息态脑功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)特征,为临床诊断提供指导依据。方法:选取2015年1月-2017年10月在本院就诊的急性轻型TBI患者30例为观察组,另选取同期在院进行体检的健康志愿者30例为对照组。两组均开展螺旋CT、静息态脑fMRI检查,以临床确诊结果为参照,比较螺旋CT、静息态脑fMRI对急性轻型TBI的诊断灵敏度、特异度、准确率;分析螺旋CT、静息态脑fMRI诊断结果与临床确诊结果间的诊断一致性;分析两组静息态脑fMRI图像。结果:静息态脑fMRI的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为96.67%、93.33%、95.00%,均高于螺旋CT的80.00%、73.33%、76.67%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);经一致性检验分析,静息态脑fMRI诊断TBI的结果与临床确诊结果间的一致性良好(Kappa=0.725),而螺旋CT诊断结果与临床确诊结果间的一致性中等(Kappa=0.519),不及静息态脑fMRI;对照组的默认网络分布于2个集群,1群MNI峰的X轴、Y轴、Z轴坐标分别为3/-42/36,2群MNI峰的X轴、Y轴、Z轴坐标分别为-48/69/39;观察组的默认网络分布于4个集群,1群MNI峰的X轴、Y轴、Z轴坐标分别为-9/60/-9,2群MNI峰的X轴、Y轴、Z轴坐标分别为33/-12/39,3群MNI峰的X轴、Y轴、Z轴坐标分别为-42/12/54,4群MNI峰的X轴、Y轴、Z轴坐标分别为48/27/45。结论:静息态脑fMRI图像中可见急性轻型TBI患者脑区默认网络功能发生异常改变,通过静息态fMRI检查可予以准确诊断,对其脑区默认网络功能改变予以灵敏反映。 | 黄钢材 侯刚强 谢井文 杨春勤 | 2018 | 中国医学创新2018，15，15： | 2 |
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