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| 1 | 应用重组人血小板生成素减少肝硬化患者术前血小板输注疗效初步研究显示文摘目的以输注血小板改善肝硬化并发血小板减少症患者出血风险的疗效不确切,且可能导致潜在的并发症。本研究的目的是探讨应用重组人血小板生成素注射液(rhTPO)能否减少肝硬化患者术前输注血小板。方法2017年1月~2019年4月在西京医院消化内科住院并进行手术治疗的乙型肝炎肝硬化患者40例和肝细胞癌患者36例,均需行食管静脉曲张套扎和/或胃底静脉曲张组织胶注射术或经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。术前给予rhTPO 15000U皮下注射,1次/d,连续应用10 d。结果在76例患者中,血小板计数为40~50×10^9/L组23例,血小板计数<40×10^9/L组53例;两组患者在治疗第8 d时,外周血血小板计数较基线明显升高[>50×10^9/L,分别为(76.0±26.6)×10^9/L和(54.4±24.3)×10^9/L]。在治疗第12 d,两组外周血血小板计数达到高峰[分别为(95±34.8)×10^9/L和(67.9±25.1)×10^9/L],在治疗后第30 d,血小板计数降至基线水平;应用rhTPO治疗后,保证了手术的顺利进行,对血凝功能无明显影响,两组未观察到门静脉血栓形成。结论rhTPO可作为肝硬化并发血小板减少症患者术前血小板输注的替代疗法,能降低术中出血风险,且安全,值得临床进一步验证。 | 张静 周新民 | 2020 | 实用肝脏病杂志2020，23，4： | 4 |
| 2 | 原发性肝癌肝动脉栓塞化疗与微波消融联合治疗的时间节点研究显示文摘目的:研究原发性肝癌肝动脉栓塞化疗(TACE)与微波消融(MWA)联合治疗的时间节点。方法:选取2016年8月-2018年12月本院原发性肝癌患者60例。按不同时间点分A组(1周联合)、B组(4周联合),每组30例,患者均给予TACE联合MWA治疗。比较两组临床疗效、术后并发症发生情况及肝功能指标变化差异。结果:A组疾病控制率90.0%,显著高于B组的66.7%(P<0.05);A组术后并发症总发生率33.3%,显著高于B组的20.0%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ALT、AST、TBIL水平均高于治疗前,ALB水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且A组ALT、AST、TBIL水平均高于B组,ALB水平低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与4周联合相比,原发性肝癌TACE与MWA于1周联合治疗可获得较好的临床疗效,但肝功能损伤及并发症稍多。 | 赖小欢 叶建敏 曾敬科 王水根 周观林 杨沛华 | 2019 | 中国医学创新2019，16，30： | 3 |
| 3 | 肝移植术后胆管狭窄诊疗进展显示文摘胆管狭窄是肝移植术后常见并发症之一,是移植受体病残和死亡的重要原因。根据狭窄发生部位不同,肝移植术后胆管狭窄可分为吻合口狭窄和非吻合口狭窄。内镜下治疗是胆管端-端吻合口狭窄的首选方式。既往内镜治疗肝移植术后胆管狭窄主要通过球囊扩张和单根或多根塑料支架置入。随着新型支架、先进内镜设备及对接技术、磁压缩吻合技术等新型治疗技术的发展,肝移植术后胆管狭窄的治疗取得进一步进展。本文就肝移植术后胆管狭窄的发生与分类、原因和危险因素、临床表现、诊断及治疗的研究进展作一综述。 | 林岩 朱晓亮 李汛 | 2018 | 中华实用诊断与治疗杂志2018，32，2： | 2 |
| 4 | 瘢痕灸肝俞穴对原发性肝癌大鼠血清标记物含量影响显示文摘目的:探讨瘢痕灸肝俞穴对原发性肝癌大鼠血清标记物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)含量变化的影响。方法:60只雄性Wistar大鼠,随机抽取12只作为对照组,其余大鼠腹腔注射二乙基亚硝胺(50 mg/kg)制备原发性肝癌模型。造模结束后,将48只大鼠分为模型组、阿霉素组、肝俞组和足三里组,每组12只。给予阿霉素组阿霉素溶液腹腔注射,肝俞组、足三里组瘢痕灸处理。ELISA检测血清中AFP、AFU、γ-GT的含量,并观察大鼠肝细胞结构和形态变化情况。结果:与对照组比较,模型组、阿霉素组、肝俞组和足三里组AFP、AFU、γ-GT的含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,阿霉素组、肝俞组和足三里组在血清中含量显著降低(P<0.05);与阿霉素组比较,肝俞组、足三里组含量显著降低(P<0.05);与肝俞组比较,足三里组含量显著升高(P<0.05)。镜下观察可见:足三里组肝细胞纤维化,肝俞组部分空泡样变,两组肝细胞结构与形态明显好于模型组。结论:瘢痕灸肝俞穴对原发性肝癌大鼠有较好的治疗效果。 | 王颖 胡晓龙 张晓露 李迪 荆秦 关圣涛 王琪格 | 2017 | 辽宁中医药大学学报2017，19，6： | 2 |
| 5 | 下调HIF-2α基因对低氧诱导的肝癌细胞体外生物学行为的影响显示文摘目的:探讨下调缺氧诱导因子2α(Hypoxia-inducible factor 2α,HIF-2α)基因对人肝癌细胞株Hep G2低氧状态下增殖、凋亡、细胞周期分布和迁移侵袭力的影响。方法:选取氯化钴(Co Cl2)诱导的人肝癌细胞株Hep G2作为研究对象,构建HIF-2αsiRNA特异性载体,转染低氧环境下的Hep G2细胞,Real-time PCR和Western blot方法分别检测转染前后细胞中HIF-2αmRNA和蛋白表达,MTT方法检测转染前后Hep G2细胞增殖,流式细胞术检测转染前后Hep G2细胞凋亡和细胞周期分布,Transwell试验检测转染前后Hep G2细胞侵袭迁移能力。结果:低氧诱导下,肝癌Hep G2细胞HIF-2α表达显著增多;特异性转染HIF-2αsiRNA于低氧环境下的Hep G2细胞后,HIF-2αmRNA和蛋白表达水平均受到明显抑制、细胞增殖能力降低,凋亡率升高,分布于G0/G1期细胞比率升高,合成期(S)及合成后期(G2/M)细胞比率降低,细胞体外侵袭迁移能力受到明显抑制(P<0.05)。结论:低氧环境下肝癌Hep G2细胞表达HIF-2α增多,特异性siRNA可通过下调低氧环境下Hep G2细胞中HIF-2α基因表达,抑制Hep G2细胞增殖、侵袭迁移,改变细胞周期分布并诱导其凋亡。 | 李伟伟 耿晓松 申保生 杨玉新 宋新文 | 2018 | 中国免疫学杂志2018，34，2： | 0 |
| 6 | 肿瘤生物学特征在肝癌肝移植治疗中的意义显示文摘原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,其中肝细胞癌(HCC)占85%~90%[1]。85%~95%的HCC患者有肝硬化背景,每年肝硬化患者HCC发生率为2%~4%,HBV、HCV、酒精性和非酒精性脂肪肝等均是HCC的高危因素[2]。肝移植因其既解决肿瘤又解决肝硬化背景而成为HCC治疗的理想选择。中国肝移植注册中心(China Liver Transplant Registry,CLTR)数据显示,2018~2020年国内肝移植数量平均约6000例/年,其中肝癌肝移植占比为35.0%[3]。然而,肝移植术后仍面临着肿瘤复发问题,而HCC的肿瘤生物学特征则是影响复发的主要因素[4]。因此,本文拟就其在肝移植的选择、桥接治疗与降期处理以及预后中的意义等问题进行探讨。 | 王孟龙 | 2023 | 中华肝脏外科手术学电子杂志2023，12，5： | 0 |
| 7 | Living donor liver transplantation for patients with advanced hepatocellular carcinoma显示文摘Liver transplantation(LT)is the treatment of choice for patients with hepatocellular carcinoma(HCC)and underlying liver disease.Given the organ scarcity,LT for patients with HCC have been restricted to those patients associated with the highest survivals.However,many patients with extended criteria HCC can still benefit from LT,but due to deceased organ shortage,they are not offered that opportunity.Living donor liver transplantation(LDLT)emerged as a successful strategy to overcome organ shortage around the world and as LDLT experience grows,this technique might offer the opportunity to expand the indications of LT to patients with advanced HCC.Therefore,since LDLT is not competing for deceased donor organs,many patients with extended criteria HCC who could still benefit from transplantation may have access to this treatment option.In this review,we will discuss the role of LDLT for patients with advanced-stage HCC and how LDLT allows for safe expansion of HCC transplant criteria. | J.Michael Cullen Paola Vargas Nicolas Goldaracena | 2020 | Hepatoma Research2020，6，11： | 0 |
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