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1《职业性急性1,2-二氯乙烷中毒的诊断》修订说明显示文摘目的介绍GBZ 39—2016《职业性急性1,2-二氯乙烷中毒的诊断》标准修订的依据与相关内容。方法参考国内外有关职业性急性1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒的文献,以及近年我国相关中毒患者的临床资料,对我国职业性急性1,2-DCE中毒诊断标准进行修订。结果 GBZ 39—2016《职业性急性1,2-二氯乙烷中毒的诊断》以1,2-DCE所致中毒性脑病为分级标准。GBZ 39—2016主要内容包括:明确'接触反应'的观察时间为72 h;诊断分级由原来的轻度和重度3级,调整为轻度、中度和重度3级;删除以肝、肾损害作为诊断指标的条款;增加了头颅CT和MRI作为诊断指标;完善了以不同程度的意识障碍和癫痫发作作为中毒分级的依据。结论 GBZ 39—2016《职业性急性1,2-二氯乙烷中毒的诊断》更加科学、客观,可操作性更强。江嘉欣 陈嘉斌 黄丽屏 刘移民 孙道远 2019中国职业医学2019,46,1:11
2中毒性脑病的影像学表现显示文摘目的 :探讨不同病因引起的中毒性脑病的MSCT和MRI表现,以提高对该病的影像学认识。方法 :回顾性分析经临床确诊的20例病因明确的中毒性脑病患者,均行MRI检查,其中6例同时行MSCT检查,分析其MSCT和MRI表现。结果:20例MRI检查均有阳性发现,病变主要累及两侧大脑半球白质纤维及部分核团(放射冠17例,两侧基底节8例,丘脑5例,脑干3例,小脑齿状核3例,视辐射3例,胼胝体2例),两侧较对称分布,T1WI呈低或略低信号,T2WI、DWI、FLAIR呈高或略高信号。6例CT检查中,3例无异常,2例累及范围较MRI小,1例与MRI表现一致。结论:中毒性脑病主要累及两侧大脑半球白质纤维及部分核团,呈对称性分布,DWI及FLAIR序列具有较高的敏感性和准确性,对临床正确诊断和及时诊治具有重要价值。程留慧 王道清 张保朋 周舟 温泽迎 2017中国中西医结合影像学杂志2017,15,4:8
3吸烟与中老年冠心病患者认知功能障碍的相关性显示文摘目的探讨吸烟与中老年冠心病患者认知功能障碍的相关性。方法将268例中老年冠心病患者根据是否发生认知功能障碍分为观察组(认知功能障碍)63例和对照组(非认知功能障碍)205例。收集两组研究对象的一般资料和临床实验室指标,并分析吸烟与中老年冠心病患者认知功能障碍的相关性。结果两组患者的性别、高血压病史、饮酒史、农民者比例、体质指数、尿酸、肌酐、低密度脂蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者的年龄、糖尿病史者比例、脑卒中史者比例、吸烟史者比例、文盲比例、同型半胱氨酸水平均高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、高龄、糖尿病史、脑卒中史、文盲、同型半胱氨酸水平升高、肌酐水平升高是中老年冠心病患者认知功能障碍发生的危险因素(均P<0.05),控制年龄、糖尿病史、脑卒中史、文盲、同型半胱氨酸水平、肌酐水平等因素后,吸烟仍是中老年冠心病患者认知功能障碍发生的独立危险因素(OR=5.728,95%CI:2.518~13.028,P<0.001)。结论吸烟与中老年冠心病患者认知功能障碍密切相关,是中老年冠心病患者认知功能障碍的独立危险因素。周玉庆 高唤 李维军 何文华 蒋智升 2020广西医学2020,42,22:5
4甲苯中毒性脑病的影像表现与鉴别诊断显示文摘目的探讨甲苯中毒性脑病MSCT和MR的影像表现。方法回顾性分析经临床已经确诊的11例甲苯中毒性脑病患者,均行CT和MR检查。结果 11例患者中仅有3例患者在CT上有阳性征象,MR图像上均有异常改变。CT主要表现为双侧大脑半球弥漫性脑白质及灰质核团对称分布的斑片状低密度区。MR颅脑图像主要表现为双侧大脑皮层下、半卵圆区、外囊及丘脑等神经核团的水肿,均匀对称性分布,增强扫描病灶无明显强化改变。结论 MR在中毒性脑病上有一定的诊断价值,对临床治疗有重要的指导意义。朱立欣 刘宝玉 2019中国医药指南2019,17,34:3
5中毒性脑病35例临床特征和预后分析显示文摘中毒性脑病是由多种神经毒性物质包括金属、气体、农药、药物,化学物质以及乙醇等中毒引起的以中枢神经系统损害为主要临床表现的一组疾病总称,可表现为头晕、头痛、肢体麻木乏力、认知功能下降、抽搐、烦躁、谵妄甚至昏迷、死亡等[1-2]。中毒性脑病的常见病因包括一氧化碳中毒、慢性乙醇中毒、有机磷中毒、有机锡中毒等,目前已有多篇文献进行报道[3-7]。本研究分析了各类常见中毒引起的中毒性脑病的临床特征及临床结局。方红丽 叶小军 王小川 张琴 王浩如 祝建勇 尚安东 冯梦晓 2020中华危重症医学杂志(电子版)2020,13,3:1
6油漆相关有机溶剂中毒性脑病CT与MRI表现显示文摘目的探讨油漆相关有机溶剂中毒性脑病的CT与MRI表现.方法回顾性分析经临床证实的8例油漆相关有机溶剂中毒性脑病患者的临床及CT、MRI资料.结果CT扫描者7例,CT主要表现为脑白质区、基底节区、小脑齿状核密度对称性减低.行MRI扫描6例,MR主要表现为弥漫性脑肿胀,双侧大脑皮质下白质、外囊、豆状核、小脑齿状核对称性信号异常,呈'蝶翼'状改变.病变区T_(1)WI序列低信号,T_(2)WI序列呈高信号,FLAIR序列呈稍高或低信号,DWI弥散呈高信号,6例累及两侧小脑齿状核,1例行MRI增强扫描未见明显异常强化.结论油漆相关有机溶剂中毒性脑病在CT、MRI有较典型的影像学表现,结合患者病史,对临床诊治有重要价值.单康飞 李远 2022浙江临床医学2022,24,1:0
7甲醇中毒影像学追踪报道1例显示文摘报道1例急性甲醇中毒病例。追踪其病情变化及影像学(CT、MRI)改变,相互印证,探讨影像学对甲醇中毒病例的诊断、治疗的参考价值。郜斌 2023医药前沿2023,13,24:0
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