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| 1 | 手辅助与全腹腔镜选择性贲门周围血管离断术的安全性评价显示文摘目的评价两种腹腔镜选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压合并脾功能亢进的安全性。方法回顾性分析四川大学华西医院2014年1月至2018年11月60例门静脉高压合并脾功能亢进病人行腹腔镜选择性贲门周围血管离断术的临床资料,其中25例采用手辅助完成,35例全腹腔镜完成;对两组病人的围手术期数据进行比较。结果两组病人术前基线相似,手辅助组有1例中转开放,手辅助组手术时间短于全腹部腔镜组[(186.2±54.9) min比(238±66.7) min,P=0.04)];两组病人在术中失血量差异无统计学意义[(163.4±112.6) ml比(178.3±124.9) ml,P=0.08)];术后并发症发生率(44%比45%,P=0.89)及术后住院时间[(9.6±1.6) d比(10.3±2.1) d,P=0.84)]差异均无统计学意义。结论两种手术方式安全可行,手辅助腹腔镜组手术时间更短。 | 李永彬 蔡云强 孟令威 徐均 彭兵 | 2019 | 腹部外科2019，32，2： | 1 |
| 2 | 精准断流术治疗门静脉高压症上消化道出血疗效分析显示文摘目的 探讨精准断流术治疗门静脉高压症上消化道出血的疗效.方法 回顾性分析2005~2012年期间施行精准断流术治疗门静脉高压症上消化道出血病人43例,观察该组病人手术前后血象、肝功能、并发症等指标,术后对病人进行长期随访,观察再出血率和生存情况.结果 手术止血率为100%,围手术期无再出血及死亡病例.围手术期术后脾功能亢进得到有效治疗(P<0.05);术后发生胃潴留2例(3.7%),手术创面渗血2例(3.7%),均经保守治疗后痊愈;术后门静脉超声检查均未发现门静脉血栓形成.43例病人全部顺利出院,术后住院时间为7~34 d,平均(11.2±5.7)d.43例中有40例获得随访,随访率为93.0%,随访时间为8~73个月,平均(49.2±10.5)月.其中1年再出血率为2.5%(1/40),1年死亡率为5.0% (2/40).总体再出血率为17.5%(7/40),总体死亡率为22.5%(9/40),死亡原因为上消化道出血2例、肝衰竭7例,其中合并肝细胞肝癌2例.结论 精准断流术是治疗门静脉高压症上消化道出血的一种有效术式. | 张贺云 吴小颖 彭耀荣 王捷 | 2016 | 腹部外科2016，29，3： | 0 |
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