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1膝关节应力负荷减少对小鼠早期骨关节炎软骨和软骨下骨的影响显示文摘背景:骨关节炎目前在全球发病率较高,但其内在发病机制研究仍不透彻。目的:探究膝关节应力负荷减少对早期骨性关节炎小鼠软骨和软骨下骨的影响。方法:经苏州大学附属第一医院实验动物伦理委员会批准,选取48只雄性成年(8周龄)C57BL/6小鼠,随机分为正常组、关节炎模型组、运动神经切断+模型组以及运动神经切断+假手术组,每组12只。骨关节炎造模前1周进行胫神经联合腓总神经横断,造模后4,8周每组分别处死6只小鼠,收集每组小鼠的右侧膝关节标本,分别进行Micro-CT扫描、组织学染色、足印分析及肌肉萎缩检测。结果与结论:①造模后4周及8周,运动神经切断+模型组中骨体积分数值低于关节炎模型组(P<0.05)。运动神经切断+模型组骨体积分数值与运动神经切断+假手术组差异无显著性意义(P>0.05)。造模后8周运动神经切断+模型组骨体积分数值高于造模后4周(P<0.05);②造模后4周及8周,运动神经切断+模型组中的OARSI评分低于关节炎模型组(P<0.05)。造模后8周,运动神经切断+模型组中的OARSI评分高于造模后4周(P<0.05);③相比于关节炎模型组,造模后4周及8周运动神经切断+模型组中后足足宽减少(P<0.05);右胫前肌及右小腿三头肌湿质量减少(P<0.05);④结果表明,膝关节负荷减少后,小鼠软骨下骨骨量明显降低,关节软骨层厚度减少,提示适宜的关节负荷对维持关节软骨和软骨下骨的稳态有着重要的作用。邵毅杰 姜华晔 高超 罗宗平 杨惠林 2019中国组织工程研究2019,23,35:4
2胫骨前内侧撞击骨折在膝关节后外复合体损伤中的发生率及其临床特点显示文摘目的胫骨前内侧撞击骨折在膝关节后外复合体损伤中的发生率并分析其临床特点。方法收集2018年1月至2021年1月在喀什地区第一人民医院运动医学科收治的153例膝关节后外复合体损伤患者。根据影像学资料统计胫骨平台前内侧撞击骨折的发生率。根据有无胫骨前内侧撞击骨折将患者分为两组,胫骨前内侧撞击骨折患者作为观察组,非胫骨前内侧撞击骨折患者作为对照组,比较两组患者不稳定性程度。再根据骨折块大小将胫骨前内侧撞击骨折组分为边缘型骨折组(骨折块横径<5 mm)和压缩型骨折组(骨折块横径≥5 mm),比较两组患者的不稳定性程度及合并损伤情况。结果153例膝关节后外复合体损伤患者中观察组10例(6.54%),对照组143例(93.46%)。相比对照组,观察组患者后向不稳定性更严重(P=0.016)。与边缘型骨折组相比,压缩型骨折组患者后向不稳定更为严重(P=0.018)。压缩型骨折组合并腓总神经损伤的发生率高于边缘型骨折组(P=0.035)。结论虽膝关节后外复合体损伤中胫骨前内侧撞击骨折患者的发生率低,但其后向不稳定性更严重,其中压缩型骨折患者的后向不稳定型及血管神经损伤更为严重。临床上应重视对膝关节后外复合体损伤合并胫骨平台前内侧撞击骨折患者的后向稳定性检查及血管神经情况检查。张军 龙果 李路 2023中国骨与关节杂志2023,12,2:1
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