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| 1 | TCRA术后Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶在宫腔粘连患者中的应用效果显示文摘目的探讨宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)术后应用Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶预防术后再粘连的临床效果。方法选取我院在2015年12月至2017年11月收治的中重度宫腔粘连患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例;观察组在TCRA术后应用Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶预防再粘连;对照组在TCRA术后应用Foley球囊+普通医用透明质酸钠凝胶预防再粘连。术后3个月观察两组患者临床疗效及AFS评分、粘连范围、粘连类型、月经状况及再粘连状况。结果治疗后观察组临床有效率为86.67%(52/60),对照组临床有效率为71.67%(43/60),比较具有统计学差异(χ2=4.093,P<0.05);术后3个月宫腔镜检查两组患者AFS总分、粘连范围评分、粘连类型及月经状况评分较术前均明显下降(P<0.05);观察组AFS总分、月经状况评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后粘连范围、粘连类型比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月宫腔镜检查,观察组术后再粘连发生率为1.92%(1/52),对照组术后再粘连发生率为16.28%(7/43),比较具有统计学差异(χ2=4.566,P<0.05)。结论宫腔粘连患者TCRA术后应用Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶预防粘连效果显著,能够有效降低AFS评分及月经状况,值得临床推广。 | 王润 欧红 阮艳 | 2018 | 中国现代手术学杂志2018，22，1： | 21 |
| 2 | 联合应用几丁糖、球囊支架在预防重度宫腔粘连术后再粘连的效果分析显示文摘目的:探讨宫腔粘连电切术后3种方法预防术后再粘连的疗效。方法:91例重度宫腔粘连患者,根据术后处理方法随机分成3组,91例患者均行B超监护下宫腔镜下宫腔粘连电切术,A组术后放置宫内节育器+口服戊酸雌二醇。B组术后放置几丁糖+宫内节育器+口服戊酸雌二醇。C组术后放置几丁糖+COOK球囊支架+口服戊酸雌二醇。术后3个月评估月经改善情况,并行二次宫腔镜检查评估宫腔粘连改善情况。结果:从宫腔粘连及月经改善情况两个维度进行比较,C组有效率高于B组,B组有效率高于A组,C组有效率高于A组,宫腔粘连改善总有效率方差分析(F=3.612,P=0.032),月经改善总有效率秩和检验比较(χ~2=8.984,P=0.029)。组间比较差异有统计学意义。结论:TCRA术后联合应用几丁糖、球囊支架可更加有效地预防重度宫腔粘连术后再粘连的发生。 | 肖天慧 乐爱文 卓蓉 陶玉 王中海 | 2017 | 重庆医科大学学报2017，0，4： | 19 |
| 3 | 宫腔镜检查对反复胚胎种植失败者再次种植妊娠率的影响显示文摘目的:探讨宫腔镜检查对反复胚胎种植失败(RIF)患者再次胚胎种植的临床妊娠率(CPR)的影响。方法:回顾性分析RIF患者281例的临床资料,再次种植前接受宫腔镜检查为A组(210例),其中宫腔镜下无异常发现为A1组(144例),宫腔镜下有异常发现为A2组(66例),再次种植前未接受宫腔镜检查为B组(71例)。宫腔镜手术中对宫腔异常者予以处理,宫腔无异常者仅行内膜搔刮。3组患者均再次行胚胎种植,比较3组再次种植的CPR。结果:A1组CPR为25.7%,A2组CPR为30.3%,B组再次种植CPR为11.3%,A1组、A2组的CPR均高于B组(P<0.05),A1组与A2组的CPR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2组中子宫内膜息肉(22例)、宫腔粘连(12例)患者的再次种植CPR(45.5%,41.7%)明显高于B组(11.3%),差异有统计学意义(P<0.05);宫腔偏小(29例)患者的再次种植CPR(17.2%)与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫腔镜下发现黏膜下子宫肌瘤、鞍状子宫、单角子宫各1例,宫腔镜术后再次胚胎种植均未妊娠。结论:宫腔镜下发现并处理宫腔异常,特别是子宫内膜息肉与宫腔粘连的治疗能提高再次种植的CPR;宫腔镜无异常发现,仅行内膜搔刮亦能提高再次种植的CPR。 | 朱一萍 韩凌斐 赵栋 孙静 李昆明 | 2016 | 实用妇产科杂志2016，32，7： | 17 |
| 4 | 宫腔镜手术治疗宫腔粘连影响因素分析显示文摘目的探讨影响宫腔镜手术治疗宫腔粘连临床疗效及预后的相关因素。方法选取2014年2月~2016年10月在我院行宫腔镜手术治疗的宫腔粘连患者159例,术后进行随访,观察治疗效果,并对影响疗效因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 159例患者术后随访1年,治愈97例,有效36例,无效26例,临床有效率为83. 65%。单因素分析显示,宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床疗效与患者病程、宫腔粘连性质、官腔粘连范围、宫腔粘连分级、宫内节育器放置和人工周期应用有关(P <0. 05),与患者年龄、孕次、人工流产次数、手术时间因素无关(P> 0. 05)。多因素分析显示,病程和致密性宫腔粘连是宫腔镜手术临床疗效的独立危险因素(OR=2. 807和2. 751,P均<0. 05),而宫内节育器放置和人工周期应用是宫腔镜治疗临床疗效的保护因素(OR=0. 457和0. 508,P均<0. 05)。结论宫腔镜手术治疗宫腔粘连临床疗效与患者病程、宫腔粘连性质以及术后辅助治疗有关,应针对相关影响因素积极采取措施,以提高疗效。 | 施佳艳 | 2018 | 中国现代手术学杂志2018，22，4： | 17 |
| 5 | COOK球囊放置时长对重度宫腔粘连疗效的影响显示文摘目的由于存在感染风险,目前在重度宫腔粘连(IUA)治疗中COOK球囊放置时间存在较大争议。文中探讨了COOK球囊放置时长对IUA患者疗效的影响。方法纳入2018年1月至2018年8月期间深圳市妇幼保健院收治的150例重度IUA患者,并按放置COOK球囊时长将入组患者随机均分为短期组(1周)、中期组(1个月)、长期组(2个月),比较各组患者行宫腔粘连分离手术(TCRA)后的再粘连情况及妊娠指标,同时分析相关的感染指标、宫腔恢复情况、美国生育协会(AFS)评分改善率、月经改善情况、子宫内膜厚度差异。结果中期组和长期组的妊娠率高于短期组,首次妊娠时间短于短期组(P<0.05)。长期组二探时取出COOK球囊微生物培养阳性率(48.00%)高于短期组(24.00%)和中期组(30.00%)(P<0.05)。中期组和长期组的宫腔恢复正常率(82.00%、78.00%)较短期组(56.00%)均显著增高(P<0.05)。二探术后中期组和长期组的AFS评分[(2.86±2.32)、(2.90±2.16)]较短期组(4.66±3.60)明显改善(P<0.05);但中期组和长期组间差异无统计学意义(P>0.05)。中期组和长期组术后6个月及12个月月经改善率和子宫内膜增厚较短期组更为显著(P<0.05),但中期组和长期组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论COOK球囊放置1个月以上能更有效改善宫腔形态和AFS评分,提高妊娠率和缩短术后首次妊娠时间,但放置2个月者潜在感染风险增高。 | 曾薇薇 苏圣梅 阎恺 古衍 袁桢 姚吉龙 | 2020 | 医学研究生学报2020，33，6： | 9 |
| 6 | 阴道菌群结构分析在宫腔粘连患者中的临床意义显示文摘目的对宫腔粘连患者菌群结构进行评价,探讨阴道微生态在宫腔粘连中的临床意义。方法选取2014年8月至2016年8月在我院计划生育病区诊断为宫腔粘连的患者100例为试验组,同期门诊100例健康体检者为对照组。对其阴道分泌物进行湿片镜检及微生态学检测,比较两组研究对象的阴道微生态情况。结果宫腔粘连组与对照组在阴道分泌物的多样性、密集度、优势菌、pH、清洁度和病原体检出率等方面比较差异有统计学意义(Ps<0.05)。宫腔粘连组阴道微生态失调检出率(48%)高于对照组(31%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔粘连患者阴道微生态失调发生率明显增高,阴道微生态失调可能与宫腔粘连的发生有关。 | 植枝福 蒋晓莉 周卓琳 覃桂荣 | 2018 | 中国微生态学杂志2018，30，9： | 7 |
| 7 | 子宫球囊支架在中重度宫腔粘连术后复发的预防作用显示文摘目的探讨在中重度宫腔粘连患者中使用子宫球囊支架对术后复发的预防作用。方法选取120例中重度宫腔粘连患者利用随机数字表法分为试验组和对照组,对照组采用Folly球囊,试验组采用COOK球囊治疗。术后1个月均复查宫腔镜并将球囊取出。随访3个月,对比手术效果、术后并发症情况和复发率。结果试验组手术效果分布情况与总有效率和对照组比较差异显著(P<0.05);试验组术后并发症发生率和复发率远远低于对照组(P<0.05)。结论在中重度宫腔粘连患者中实施子宫球囊支架手术治疗能够显著改善手术疗效,减少出血量,预防复发。 | 陈武玲 | 2017 | 实用妇科内分泌电子杂志2017，4，4： | 5 |
| 8 | 宫腔镜手术治疗重度宫腔粘连的临床分析显示文摘目的对重度宫腔粘连应用宫腔镜手术治疗的临床效果进行进一步分析研究。方法选取2013年7月~2015年12月在我院接受治疗的重度宫腔粘连患者74例,所有患者均接受宫腔镜手术治疗,回顾性分析患者的临床资料和治疗资料。结果一次性分离粘连成功率为75.68%(56/74),基本成功率为13.51%(10/74),剩余18例均进行2次手术并均分离粘连成功;治愈率为63.51%(47/74),治疗总有效率为93.24%,月经总恢复率为90.54%,复发率为5.41%。结论重度宫腔粘连应用宫腔镜手术治疗的临床效果确切。 | 邢焱玲 | 2016 | 中国继续医学教育2016，8，4： | 4 |
| 9 | 宫腔粘连分离术对妊娠结局的影响研究显示文摘目的:探究宫腔粘连分离术对妊娠结局的影响程度。方法:选择2014年11月至2016年8月期间在本院接受治疗的50例宫腔粘连患者临床资料,行宫腔粘连术,对患者妊娠结局、术后妊娠时间以及影响妊娠结局的相关因素进行统计。结果:术后妊娠率56.0%,24例患者在术后1年内妊娠,术后宫腔再粘连、宫腔形态以及月经恢复情况均影响妊娠结局。结论:宫腔粘连分离术有改善患者妊娠结局的功效,建议在腹腔镜或B超检测下进行相关操作。 | 保莲华 | 2018 | 中外女性健康研究2018，，11： | 0 |
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