| 1 | ^(131)I联合泼尼松龙片对Graves病患者骨代谢及TRAb、A-TPO水平的影响显示文摘目的探讨^(131)I联合泼尼松龙片对Graves病患者骨代谢及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)水平的影响。方法将2014年9月~2016年12月因Graves病于我院就诊的89例患者作为研究对象,随机分为对照组(45例)和观察组(44例)。对照组单纯采用^(131)I治疗,观察组给予^(131)I联合泼尼松龙片口服,比较两组的临床疗效。结果两组治疗后的Ⅰ型前胶原氨基酸末端前肽(PINP)、TRAb及A-TPO水平均低于治疗前,甲状旁腺素(PTH)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的PINP、TRAb、A-TPO水平低于对照组,PTH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的比索洛尔片总量及甲巯咪唑片总用量少于对照组,甲状腺功能恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ^(131)I联合泼尼松龙片治疗Graves病患者的效果显著,可更好地改善骨代谢及A-TPO、TRAb水平,值得推广。 | 钟斌理 | 2017 | 中国当代医药2017,24,23: | 1 |
| 2 | ^131I治疗对Graves病患者甲状腺功能及骨代谢的影响显示文摘目的 观察131 I治疗对Graves病患者甲状腺功能及骨代谢的影响.方法 选择绍兴市中心医院2014年2月至2017年1月收治的Graves病患者60例,采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组30例.对照组患者给予甲硫咪唑治疗,观察组患者在甲硫咪唑治疗的同时给予131 I治疗,治疗1个月后,观察两组患者的临床疗效及三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)浓度,甲状旁激素(PTH)、Ⅰ型前胶原氨基酸末端前肽(PINP)、骨钙素(OCN)、1,25-二羟基维生素D3(1,25(OH)2 D3)、骨密度(BMD)、突眼发生率、甲状腺肿大发生率、甲状腺动能减退(甲减)发生率等.结果 治疗后,观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组差异有统计学意义(χ2=4.320,P=0.037).治疗前,两组FT3、FT4、TSH浓度差异均无统计学意义(均P〉0.05);治疗后,两组FT3、FT4浓度均降低[观察组(12.41±1.24)pmol/L,(18.33±4.25)pmol/L;对照组(15.98±1.30)pmol/L,(22.75±4.31)pmol/L],且观察组明显低于对照组(t=10.884,P〈0.01;t=4.000,P〈0.01),两组TSH浓度升高[观察组(2.16±0.39)mIU/L,对照组(1.72±0.34)mIU/L],且观察组明显高于对照组(t=4.658,P〈0.01).治疗前,两组PTH、PINP、OCN、1,25(OH)2 D3、BMD差异均无统计学意义(均P〉0.05);治疗后,两组PINP、OCN均降低[观察组(43.21±3.69)μg/L,(27.42±6.48)μg/L,对照组(55.87±3.71)μg/L,(31.84±6.55)μg/L],且观察组明显低于对照组(t=13.252,P〈0.01;t=2.628,P=0.011),两组PTH、1,25(OH)2 D3、BMD升高[观察组(55.87±3.18)ng/L,(25.16±2.84)nmol/L,(0.98±0.17)g/cm2,对照组(49.89±3.21)ng/L](23.21±2.76)nmol/L,(0.85±0.15)g/cm2],且观察组明显高于对照组(t=7.249,P〈0.01;t=2.697,P=0.009;t=3.141,P=0.003).治疗后,观察组突眼发生率、甲状腺肿大发生率(6.67% 、3.33%)均明显低于对照组(30.00% 、23.33%),两组差异均有统计学意义(χ2=5.455,P=0.020;χ2=5.192,P=0.023),观察组甲减的发生率为13.33%,对照组为10.00%,两组差异无统计学意义(χ2=0.162,P=0.688).结论 131 I治疗对Graves病临床疗效好,能够有效改善甲状腺功能及骨代谢且安全性高,值得在临床应用、推广. | 洪萍萍 | 2018 | 中国基层医药2018,25,22: | 1 |