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| 1 | 两种保留肾单位术式治疗T1α期肾癌的临床疗效比较显示文摘【目的】比较腹腔镜保留肾单位手术(NSS)与开腹NSS治疗T1α期肾癌的临床疗效。【方法】回顾性分析2014年1月至2015年12月本院收治的74例T1α期肾癌患者的临床资料,根据手术方法将其分为腹腔镜组(n=40)和开腹组(n=34),比较两组手术及术后恢复情况、并发症发生率、切缘阳性率,并测定血浆肌酐(SCr)水平,计算双肾总肾小球滤过率(GRF),门诊或电话随访术后随访7~28个月,记录两组复发转移情况。【结果】两组术后引流时间、切缘阳性率比较差异无统计学意义(P〉0.05),腹腔镜组手术时间、肾缺血时间长于开腹组,术中出血量、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者手术前后血浆SCr水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05),术后GFR水平低于术前,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者术前、术后血浆SCr、GFR水平比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为10.0%(4/40)低于开腹组的29.41%(10/34),差异有统计学意义(x2=4.515,P=0.034〈0.05)。两组影像学检查证实无1例复发、转移,其中腹腔镜组一例病死于心脑血管疾病。【结论】腹腔镜NSS术与开腹NSS术的肿瘤控制效果相似,但腹腔镜NSS术可缩短术后恢复时间、降低并发症发生率,肾缺血时间虽有所延长但尚未加重肾功能损伤。 | 顾硕 徐宗源 | 2017 | 医学临床研究2017，34，8： | 3 |
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