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1经皮冠状动脉介入治疗术者站立区水平方向X线辐射剂量分布特征分析显示文摘目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术者站立区域水平方向X线辐射剂量分布特点。方法通过仿真人模体桡动脉途径,分别检测有/无床旁防护屏下PCI手术者整个站立区域不同水平距离125 cm、155 cm高度时体表入射辐射剂量率,绘制不同水平距离入射剂量率分布图。采用t检验比较有/无防护屏时不同体位各检测点入射剂量率。结果无床旁防护屏时随着术者站立区水平距离增加,站立区辐射入射剂量率逐渐降低,第1术者站立区域各检测点剂量率高于第2术者各检测点;有床旁防护屏时随着术者站立区水平距离增加,站立区入射剂量率逐渐提高,第1术者站立区域各检测点剂量率低于第2术者各检测点。无床旁防护屏时术者站立区内各检测点入射剂量率均显著高于有床旁防护屏时各检测点(t=2.4~3 366,P<0.05)。结论床旁防护屏对术者站立区有明显防护作用。床旁防护屏改变了术者站立区辐射剂量分布,防护效果随着水平距离增加逐渐降低。因此PCI术中应充分利用床旁防护屏,加强对第2术者站立区防护,使术者所受辐射剂量尽可能降至低水平。王智廷 曹国全 郑翔 黄伟剑 闻彩云 2018介入放射学杂志2018,27,7:8
2血液透析血管通路常见介入操作中患者辐射剂量分析显示文摘目的了解血液透析血管通路常见放射介入操作中患者的辐射剂量水平,评估放射风险。方法选择2020年12月1日~2022年8月31日于北京协和医院实施常见血液透析血管通路放射介入操作的成年患者,记录手术中受照时间、摄影帧数、累积剂量(cumulate does,CD)、剂量面积乘积(dose area product,DAP),计算最高皮肤剂量(peak skin dose,PSD),进行统计描述与分析。结果共收集患者408例,涉及6类术式:带卡夫隧道式透析导管(tunneled cuffed central venous catheter,TCC)置入术223例,动静脉内瘘(arterio-venous fistula,AVF)经皮球囊扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)95例、移植物内瘘(arterovenous graft,AVG)-PTA 28例、移植物内瘘血栓清除术(AVG取栓)27例、带卡夫隧道式透析导管置换(TCC置换)并纤维蛋白鞘或中心静脉球囊扩张术(central vein percutaneous transluminal angioplasty,CV-PTA)14例、CV-PTA21例;中位PSD在6类术式分别为1.43(0.60,5.28)、6.33(3.94,9.91)、6.41(2.66,13.09)、7.38(4.23,10.86)、30.52(19.08,52.73)、60.64(36.17,79.92)mGy,中位DAP在这6类术式分别为0.63(0.27,2.26)、4.02(2.57,6.49)、4.21(1.74,8.53)、4.27(2.72,7.13)、13.51(8.44,29.30)、26.84(18.02,35.37)Gy·cm^(2)。结论透析通路常见介入操作绝大多数手术为中低剂量操作,辐射安全性好;中心血管介入操作的放射剂量明显高于外周血管介入操作。陈之淳 王颖 胡蓉蓉 胡燕 樊晓红 刘炳岩 夏京华 2023中国血液净化2023,22,3:2
3全麻与局麻方式下先天性心脏病患儿介入治疗中辐射剂量对比显示文摘目的:探讨全麻与局麻对小儿先天性心脏病(CHD)介入治疗中辐射剂量的影响。方法:回顾性分析医院2012年至2017年进行介入治疗的CHD患儿80例,根据麻醉方式不同,分为局麻组(n=40)与全麻组(n=40)。应用数字减影血管造影(DSA)设备,使用浓度为320 mg I/mL的非离子型造影剂碘克沙醇,由相同术者对两组患儿完成手术,对比两组患儿的体表峰值剂量(PSD)、剂量面积乘积(DAP)、累积剂量(CD)、透视时间(FT)等辐射剂量指标及并发症发生情况。结果:全麻组的PSD、DAP、CD、FT均小于局麻组(P<0.05);并发症总发生率比较,全麻组小于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CHD患儿在介入手术治疗中,麻醉方式应用全麻相较于局麻,患儿受到辐射剂量小,并发症发生率低,安全性更高。王建利 2019包头医学院学报2019,35,2:1
4心血管疾病介入操作时患者受照剂量的分析显示文摘目的分析心血管疾病患者介入操作过程中患者的受照剂量情况。方法选择2015年11月至2016年11月期间在我院行心血管介入手术治疗的患者60例,根据手术类别划分为冠状动脉血管造影术(CA)组(单治组)与行冠状动脉的血管造影术(CA)后再行经皮穿刺腔内冠状动脉的成形术(PTCA)组(联合组)2组,通过TLD个人剂量的计照射野矩阵测量方法,对患者最高皮肤的剂量/PSD、荧光照射的时间与入射皮肤的剂量/ESD等指标进行测量。结果荧光的透视时间平均值(17.82±3.16)min,ESD平均值为(159.61±16.54)mGy,PSD平均值为(772.39±85.72)mGy。结论因为辐射容易引发皮肤的损伤,所以需要对最大皮肤的受照剂量进行监测,以对患者组织与器官进行防护。曹玉梅 2017中国医药指南2017,15,8:0
5接受常规心脏介入治疗患者的辐射剂量探讨显示文摘目的:探讨接受常规心脏介入治疗患者的辐射剂量。方法:研究对象选自常规心脏介入治疗的患者180例,均于2016年12月—2017年11月在我院接受诊治,按照诊疗方式的不同分成四组,PCI组50例采用经皮冠脉介入术(PCI),CAG组52例采用经皮冠脉造影术(CAG),RF组46例采用射频消融术(RF),PCPI组32例采用永久性心脏起搏器植入术(PCPI),比较四组患者累积剂量(CD)、体表峰值剂量(PSD)、剂量面积乘积(DAP)和透视时间(FT),采用Spearman分析CD、PSD、DAP、FT的相关性。结果:CAG组、RF组、PCPI组在CD、PSD、DAP、FT上显著低于PCI组(P<0.05),CAG组、PCPI组在PSD、FT上显著低于RF组(P<0.05);Spearman分析发现CD与PSD、CD与DAP、CD与FT、PSD与DAP、PSD与FT、DAP与FT之间均具有相关性(r=0.453、0.986、0.615、0.524、0.448、0.623)。结论:接受常规心脏介入治疗的患者中,CAG和PCPI辐射剂量值最低,RF剂量值适中,PCI剂量值最高。刘芝艳 2018影像研究与医学应用2018,2,15:0
6心血管疾病患者在介入诊疗过程中辐射剂量分析显示文摘目的分析不同心血管疾病患者在介入诊疗过程中辐射剂量及其防护的必要性和对策。方法采用临床资料查证法,选取我院2014年~2016年心脑血管科收治的80例行心血管介入术的患者,按照介入方法的不同,分为冠状动脉造影术组(研究组)32例、冠状动脉介入手术组(观察组)35例、永久心脏起搏器植入组(对照组)13例,临床比较三组患者辐射程度。结果三组患者辐射整体程度较大,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同心血管疾病患者在介入诊疗过程中辐射剂量不同,提高诊疗技术水平(透视实践和累积入射剂量),是减少辐射实践安全检测的根本措施。郭城 2017中西医结合心血管病电子杂志2017,5,3:0
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