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| 1 | 全程吸入不同浓度七氟烷对冠状动脉旁路移植术患者心肌保护作用及炎症细胞因子的影响显示文摘目的研究全程吸入不同浓度七氟烷对体外循环(CPB)下冠状动脉旁路移植(CABG)术患者的心肌保护作用及炎症细胞因子的影响。方法选择60例CPB下行CABG术患者,根据七氟烷吸入浓度随机分为1%组(S1组)、2%组(S2组)、3%组(S3组)及丙泊酚组(P组),每组15例。麻醉诱导后行气管插管术,自机械通气开始,S1、S2、S3组分别持续吸入挥发罐刻度1%、2%、3%七氟烷,体外循环期间七氟烷经膜式氧合器吸入;P组静脉持续泵注丙泊酚,直至手术结束。于术前(T0)、主动脉开放后6 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)、72 h(T4)抽取静脉血,测定cTnI、CK-MB和IL-8、IL-10血浆浓度。结果四组间比较各时点cTnI、CK-MB,差异无统计学意义(P>0.05),与T0时点比较,T1-T4时点四组cTnI、CK-MB浓度均明显升高(P<0.05);与T0时点比较,四组T1-T3时点IL-8浓度和T1时IL-10浓度明显升高(P<0.05)。与S2组比较,S1组T1、T4时点和S3组T1、T2时点IL-8浓度明显升高(P<0.05);与S2组比较,S3组和P组T1时点的IL-10浓度明显降低(P<0.05)。结论在CPB下CABG术中,全程吸入浓度1%、2%或3%七氟烷的心肌保护作用无明显差异,但2%七氟烷的抗炎作用更佳。 | 万子琳 李亚雄 王小燕 吴剑 王钊 张丽 王俊玉 刘源 | 2020 | 实用医学杂志2020，36，8： | 14 |
| 2 | 七氟烷联合瑞芬太尼诱导全麻剖宫产对新生儿及产妇的影响显示文摘目的探讨七氟烷联合瑞芬太尼诱导全麻剖宫产对新生儿及产妇的影响。方法选择2013年5月~2015年5月期间我院收治的64例足月妊娠行剖宫产的产妇,随机分为观察组和对照组两组,每组32例,观察组采用七氟烷联合瑞芬太尼诱导全麻;对照组单纯给予瑞芬太尼,观察两组产妇血流动力学的变化、术前胎心率、记录分娩期间新生儿的Apgar评分。结果观察组麻醉效果优良率为96.88%(31/32),对照组为68.75%(22/32),两组比较差异具有统计学意义(χ^2=8.892,P=0.003);两组新生儿分娩时间及出生后1min、5min、10min的Apgar评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组产妇术中及术后2h、6h、24h出血量情况比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论七氟烷吸入联合瑞芬太尼全麻诱导用于剖宫产全麻的诱导麻醉效果好,对新生儿及产妇术中术后无明显影响,安全性高,值得临床应用推广。 | 邱秋英 侯芝琦 | 2016 | 右江民族医学院学报2016，38，2： | 7 |
| 3 | 七氟醚后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤线粒体功能的影响显示文摘目的评价七氟醚后处理(sevoflurane postconditioning,SPC)对大鼠心肌缺血再灌注损伤中线粒体释放活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)的影响。方法雄性SD大鼠36只,体重250~300 g,采用随机数字表法分为3组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)和七氟醚后处理组(SPC组),每组12只。心肌缺血/再灌注(I/R)损伤模型建立应用Langendorff离体心脏灌流装置。Sham组持续灌注重碳酸盐缓冲液(Krebs-Henseleit,K-H)170 min;I/R组平衡20 min,后全心灌注4℃St.Thomas停跳液,32℃下缺血30 min,后用K-H溶液灌注120 min;SPC组平衡20 min,同I/R组条件下缺血30 min,后用1.0最低肺泡有效浓度(minimum alveolar concentration,MAC)的七氟醚饱和的K-H溶液全心灌注15 min,后连续灌注K-H溶液105 min。测定线粒体ROS产生率(RPR)和ATP含量。再灌注结束时,取5只大鼠心脏,测定心肌梗死面积。结果与Sham组比较,I/R组心肌梗死面积增加,ROS生成增多,ATP合成减少(P<0.05);与I/R组比较,SPC组心肌梗死面积减小,ROS生成减少,ATP合成增加(P<0.05);Sham组和SPC组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠心肌缺血再灌注时,七氟醚后处理抑制线粒体ROS产生,减少心肌梗死面积,并增加ATP合成。 | 戴晓雯 马宁 王江 吴建江 | 2020 | 新疆医科大学学报2020，43，10： | 3 |
| 4 | 七氟烷全程吸入在婴幼儿先天性心脏病矫治术中的心肌保护作用显示文摘目的探讨七氟烷全程吸入在婴幼儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)矫治术中心肌保护的效果。方法选取择期CPB下CHD矫治术患儿38例,年龄0~3岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机地被均分成七氟烷组(S组)和丙泊酚组(P组)。患儿麻醉诱导行气管插管术后,S组持续吸入七氟烷至术毕;P组静脉持续泵注丙泊酚2 mg/(kg·h)至手术结束。记录患儿CPB时间、主动脉阻断(ACC)时间以及麻醉诱导前、麻醉诱导后、切皮后、劈胸骨后及术毕的MAP、HR,分别于术前(T0)、主动脉开放后6 h (T1)、24 h (T2)、48 h (T3)、72 h (T4)抽静脉血测定心肌肌钙蛋白I (c TnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平。结果两组患儿CPB时间、ACC时间及T0~T4各时间点MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿术前c TnI和CK-MB均在正常范围内,在T1、T2、T3、T4时间点明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间各时点的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟烷全程吸入在婴幼儿先天性心脏病矫治术中具有与丙泊酚相近的心肌保护作用,值得临床推广。 | 方楚龙 李亚雄 王小燕 王钊 汪毅 周财勤 闫明亮 李曙熙 刘碧 | 2020 | 昆明医科大学学报2020，41，4： | 1 |
| 5 | 生物反馈疗法对冠脉搭桥术后患者认知功能及焦虑抑郁的影响显示文摘目的探究生物反馈疗法对冠脉搭桥术后患者认知功能及焦虑抑郁的影响。方法我院选取56例冠脉搭桥术后患者并且将其进行平均分组,观察组和对照组两组每组均为28例,患者的病例选取时间为2017年7月至2018年7月。其中常规护理应用于对照组,生物反馈疗法应用于观察组,比较两组患者的认知功能以及治疗前后的SAS和SDS指标。结果观察组的认知功能以及治疗后的SAS和SDS指标均优于对照组,两组差异明显。结论生物反馈疗法对冠脉搭桥术后患者认知功能及焦虑抑郁具有明显效果,值得进一步研究发展。 | 王霞 张玉梅 周立芹 刘玉珍 高春枝 | 2019 | 实用临床护理学电子杂志2019，4，21： | 1 |
| 6 | 经冠状静脉窦逆行灌注在主动脉瓣置换手术中的应用显示文摘目的探讨经冠状静脉窦逆行灌注在主动脉瓣置换手术中心肌保护的有效性。方法纳入我院2016年1~12月行主动脉瓣置换手术患者58例,进行围术期心肌保护研究。根据术中心脏灌注停跳方式随机将患者分为两组:顺行性灌注组(对照组,n=26),主动脉根部或径冠状动脉开口顺行性灌注冷血心脏停搏液;顺+逆行灌注组(实验组,n=32),顺行灌注诱导心脏停搏,再经冠状静脉窦逆行灌注。观察两组患者早期临床疗效,围术期指标的变化情况。结果两组58例患者均安全度过围术期,未出现死亡及重要脏器损害等并发症。实验组手术效果更佳,术中心脏自动复跳率、复跳后ST段改变指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后血清肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)指标比较无显著性差异(P>0.05)。结论经冠状静脉窦逆行灌注在主动脉瓣置换手术中能够安全的应用,该方法心肌保护确切,且可避免损伤冠脉开口,避免因心肌肥厚或冠脉狭窄导致的术中灌注不足等严重并发症的产生。 | 黄伟聪 陆地 程德志 孙成超 | 2018 | 中国现代医生2018，56，1： | 1 |
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