| 2 | 基于放疗相关直肠阴道瘘临床特征的手术治疗分析显示文摘目的基于放疗相关直肠阴道瘘(RI-RVF)的临床特点探讨手术治疗方法,以期为临床诊治提供参考。方法回顾性分析联勤保障部队第九○○医院2012年1月至2022年8月间收治的34例直肠阴道瘘患者的临床资料,其中RI-RVF组20例、非RI-RVF组14例,对两组患者的年龄、病程、瘘口、手术情况及术后情况等进行分析总结。结果10年期间收治的RI-RVF患者占比58.82%。两组相比RI-RVF患者年龄更大[(56.35±11.16)岁vs.(31.71±16.93)岁,t=5.123,P<0.001],瘘口直径更大[(3.18±0.64)cm vs.(1.74±0.77)cm,t=5.922,P<0.001],手术时间更长[110(91.25,120.00)min vs.85(60.00,98.75)min,Z=2.607,P=0.009],而术后住院天数较少[5.0(4.25,7.00)d vs.10.5(9.75,13.25)d,Z=-4.931,P<0.001]。RI-RVF组中16例行单纯肠造瘘,2例行预防性肠造瘘+直肠切除,1例行预防性肠造瘘+瘘修补,1例行单纯瘘修补;非RI-RVF组中6例行单纯肠造瘘,2例行预防性肠造瘘+瘘修补,6例行单纯瘘修补。两组的手术方式比较差异有统计学意义(P<0.05);在病程及术中出血量这两方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);除1例RI-RVF术后20 d复发、4例RI-RVF因肿瘤复发导致愈后不良及1例非RI-RVF因术后瘘反复再发外,其余患者均恢复良好。结论RI-RVF具有炎症浸润、血管硬化及肠壁纤维化等特点,康复更加困难,需综合考虑放疗后局部条件及肿瘤进展情况等因素,选择个体化治疗方式。 | 林承志 黄军杰 朱勇武 王瑜 张再重 | 2023 | 中国肿瘤外科杂志2023，15，2： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员