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| 1 | 冠心病患者反应性充血指数与心功能及预后的关系分析显示文摘目的探讨冠心病患反应性充血指数(RHI)与其心功能及预后的关系,为冠心病病情和预后评估干预提供指导。方法选取2014年5月至2015年10月于本院行Judkins法冠状动脉造影检查志愿者500例为研究对象,以冠状动脉造影检查检发现一支或多支冠状动脉狭窄直径≥50%为冠心病诊断标准将志愿者分为冠心病组(n=81)和健康组(n=419)。检测两组RHI和左室射血分数(LVEF)统计冠心病组随访1年的心血管事件和生存预后等预后情况,并分析其RHI与其LVEF、心血管事件发生率和死亡率的关系。结果与正常组比较,冠心病组RHI和LVEF均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。LVEF≥50%患者的RHI高于LVEF<50%患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,冠心病患者RHI与其LVEF呈正相关(r=0.827,P<0.05)。冠心病组随访1年的心血管事件发生率和死亡率分别为28.40%和9.88%,且发生心血管事件的冠心病患者的RHI和LVEF均低于无心血管事件患者,死亡患者的RHI和LVEF亦均低于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman无条件相关分析结果显示,冠心病患者的RHI与其心血管事件发生率和死亡率均呈负相关(r=0.794,0.762,P<0.05)。结论冠心病患者RHI降低且与其心功能及预后均密切相关,这可能与RHI反映血管内皮功能而血管内皮功能损伤影响冠心病发生发展相关,RHI可能作为冠心病病情和预后评估的参考指标。 | 余朝萍 许锋成 蓝亚平 龚厚文 杨静 龚厚文 黄瑛 尹晓华 张庆 | 2017 | 四川医学2017，38，3： | 7 |
| 2 | 头颈部肿瘤放疗后甲状腺损伤危险因素分析显示文摘目的研究头颈部肿瘤患者放疗后甲状腺损伤的危险因素。方法选取该院58例接受调强放射治疗(IMRT)的头颈部肿瘤患者作为研究对象,记录放疗、随访期间甲状腺发生损伤和治疗情况,分析患者的年龄、性别及肿瘤分型分期等基线资料以及甲状腺受照剂量、体积参数等临床治疗相关指标与甲状腺损伤的关系。采用Logistic多因素分析影响头部肿瘤患者放疗后甲状腺损伤的独立影响因子,利用ROC分析独立影响因子对预测甲状腺损伤的应用价值。结果平均随访时间17.50个月,死亡5例;共发生甲状腺损伤27例,发生率46.55%。其中,甲状腺功能减退23例,甲状腺功能亢进症(甲亢)4例,发生甲亢的患者原发肿瘤均为霍奇金淋巴瘤。Logistic多因素分析显示年龄、平均受照剂量(MTD)及V_(40)是影响放疗后甲状腺损伤的独立因素(R=0.116、5.894及9.375,P=0.000、0.000及0.003)。年龄、MTD及V_(40)预测头颈部肿瘤放疗后甲状腺损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.596、0.741及0.714;敏感性分别为0.516、0.741及0.926;特异性分别为0.815、0.645及0.548;最佳截断值分别为39.5岁、45.5Gy及69.5%。放疗导致的甲状腺功能减退和亢进患者间年龄、MTD及V_(40)水平无差异(P>0.05)。结论甲状腺MTD和V_(40)是头颈部肿瘤放疗后甲状腺损伤的高危因素。当MTD超过45.5 Gy,V_(40)<69.5%,将增加甲状腺损伤风险,甲状腺损伤以甲状腺功能减退症为主。另外,高龄是发生甲状腺功能减退的保护因素,甲状腺受照剂量、V_(40)及患者年龄对放疗诱发的甲状腺损伤具有较高预测价值,但上述因素对判断甲状腺损伤类型的价值有限。 | 皮国良 何汉平 毕建平 李莹 黎艳萍 | 2018 | 中国现代医学杂志2018，28，9： | 7 |
| 3 | 开心散治疗冠心病心绞痛痰浊瘀阻证46例效果分析显示文摘目的研究开心散治疗冠心病心绞痛痰浊瘀阻证的效果。方法选取2014年7月~2015年12月本院冠心病患者46例作为研究对象,随机分为观察组—服用中药开心散治疗,对照组—口服消心痛片、阿司匹林片治疗。结果冠心病患者在经过治疗后,心绞痛发作频率为(2.36±0.28)次/周,血液流变学变化:全血粘度高切(5.89±0.28),全血粘度低切(6.58±0.48),血浆粘度(1.25±0.89),纤维蛋白原(3.22±0.84),观察组患者在经过治疗后心绞痛发作频率以及血液流变学变化都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开心散能够有效的减少冠心病患者心绞痛发作频率,还能改善冠心病患者血液流变学变化。 | 王云龙 黄健 | 2017 | 中西医结合心血管病电子杂志2017，5，1： | 1 |
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