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| 1 | 亚低温治疗对急性重型颅脑损伤患者血清UCH-L1、GFAP水平及预后的影响显示文摘目的观察亚低温治疗对急性重型颅脑损伤患者血清泛素羧基端水解酶-1(UCH-L1)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及其预后的影响。方法将110例急性重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各55例,两组均积极行手术治疗,并加强吸氧、抗感染及脱水等治疗,及时纠正患者水电解质紊乱及酸碱失衡,后期可采用高压氧等治疗。观察组术后进行亚低温治疗,亚低温维持时间3~7 d。分别于入院时和入院后24、48、72 h及第5天取空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清UCH-L1、GFAP;随访6个月,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评价其预后。结果治疗前两组血清UCH-L1、GFAP水平比较,P均>0.05;两组治疗后24、48、72 h及第5天血清UCHL1、GFAP水平均下降(P均<0.05),且观察组治疗后各时间点血清UCH-L1、GFAP水平明显低于对照组(P均<0.05)。随访6个月,观察组预后良好率56.36%、病死率9.09%,对照组分别为29.09%、25.45%,两组比较P均<0.05。结论亚低温治疗急性重型颅脑损伤可降低血清UCH-L1、GFAP水平,从而更好地改善患者预后。 | 耿保伟 原茹艳 廖鹏 汪峰 田劲 余政 | 2017 | 山东医药2017，57，18： | 32 |
| 2 | 颅内压监测对重度颅脑外伤行开颅血肿清除术患者GCS评分、并发症及预后的影响显示文摘目的探讨颅内压监测对重度颅脑外伤开颅血肿清除术后患者GCS评分、并发症及预后的影响。方法选取重度颅脑外伤患者84例,将以上患者分成常规组和监测组。常规组患者行标准外伤大骨瓣开颅减压术,监测组患者则在行标准外伤大骨瓣开颅减压术的基础上联合术后颅内压监测。比较2组患者手术前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压变化、术后并发症发生情况以及预后。结果监测组患者术后3、7 d的颅内压下降值显著大于常规组(P<0.05);2组患者术后28 d GCS评分均显著升高,且监测组患者GCS评分升高较常规组更显著(P<0.05);与常规组相比,术后3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)提示监测组的预后较好(P<0.05);术后6个月,常规组与监测组的电解质紊乱发生率分别为59.5%、33.3%(P<0.05)。结论对重度颅脑外伤患者行标准外伤大骨瓣开颅减压术联合术后颅内压监测的疗效较好。 | 李会兵 陈谦学 | 2017 | 实用临床医药杂志2017，21，11： | 34 |
| 3 | 长时程亚低温疗法对重型颅脑损伤术后部分凝血功能指标、氧化应激指标和炎性因子水平的影响显示文摘目的:探讨长时程亚低温疗法对重型颅脑损伤患者术后部分凝血功能指标、氧化应激指标及炎性因子水平的影响。方法:130例重型颅脑损伤术后患者,按术后治疗方式分为长时程组(长时程亚低温治疗,n=48)、短时程组(短时程亚低温治疗,n=44)及常温组(常温治疗,n=38),3组均在接受重型颅脑损伤基础治疗基础上给予相应治疗,比较3组治疗前和治疗后8、12、48及72 h时纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)水平及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT),比较治疗前和治疗第1、3及5天和复温时一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),比较治疗前和治疗后第3及5天和复温时C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,随访3月评价预后。结果:与治疗前比较,治疗8、12 h时,3组患者Fbg、D-D上升,PT、TT、APTT缩短,Fbg、D-D降低,PT、TT、APTT延长(P<0.05);与治疗前比较,3组在治疗第1、3及5天时,NO、SOD、MDA、CRP、IL-6、TNF-α及NSE水平均降低(P<0.05);长短时程两组复温时,NO、SOD、MDA、CRP、IL-6、TNF-α及NSE水平也较治疗前均降低(P<0.05);治疗第1、3及5天时,长短时程两组NO、SOD及MDA降低幅度高于常温组(P<0.05),长时程组NO降低幅度又高于短时程组(P<0.05);长短时程两组纤溶亢进和脑梗死发生率低于常温组(P<0.05),其余各并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3月随访结果显示,长时程组预后良好所占比例高于短时程组和常温组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者术后应用长时程亚低温疗法可减轻患者血液高凝状态,抑制纤溶亢进,改善患者氧化应激损伤,减轻炎症反应程度,优化其预后。 | 李鸿炜 张玮豪 | 2018 | 贵州医科大学学报2018，43，2： | 32 |
| 4 | 亚低温对重型颅脑损伤患者炎性因子及神经功能的影响显示文摘目的探讨亚低温对超低位大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者炎性因子及神经功能的影响。方法选择2012年5月-2015年9月86例重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,观察组接受亚低温联合大骨瓣减压术治疗,对照组接受大骨瓣减压术治疗,比较两组治疗后的颅内压、血清炎性因子、神经功能、治疗效果。结果在手术后1、3、5、7 d,观察组颅内压均明显低于对照组(P〈0.05);在术后7 d,观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量低于对照组(P〈0.05);在手术后1个月,观察组CSS评分、NIHSS评分明显低于对照组(P〈0.05);术后随访6个月,观察组良好率(76.74%)明显高于对照组(55.81%)(P〈0.05)。结论亚低温联合大骨瓣减压治疗有助于降低颅内压,缓解炎症反应程度,改善神经功能,提高治疗效果。 | 杜彦挺 杜光勇 王晓溪 夏志强 张伟 李涛 | 2016 | 西南国防医药2016，26，6： | 27 |
| 5 | 标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑血流动力学及代谢状态的影响显示文摘重型颅脑损伤的临床危害极大,对于其危害的临床认知程度也较高,因此对于本病的诊治重视程度也一直较高,其中关于重型颅脑损伤手术治疗的相关研究即不少见,而标准大骨瓣减压术是研究较多且受认可程度较高的手术方式。 | 赵龙 刘泉 林岚 | 2016 | 实用临床医药杂志2016，20，19： | 26 |
| 6 | 快捷护理路径在重型颅脑损伤患者抢救及重症监护阶段效果分析显示文摘近年来,随着交通的提速、汽车的普及、高层建筑的增多,颅脑损伤的发病率呈逐年增高趋势。有研究显示,颅脑损伤的患病率高达783.3/10万,仅次于脑血管病。重型颅脑损伤(severe brain injury)常合并多发伤,病情危重、进展迅速、病死率高居各种损伤的首位。快捷临床护理路径是以浅显易懂的图表格式,为患者提供快捷、有效、有序的护理模式。 | 周艳霞 | 2017 | 山西医药杂志2017，46，2： | 26 |
| 7 | 不同麻醉用药对重症颅脑损伤患者氧分压及代谢的影响显示文摘目的探讨三种不同麻醉方法对重症颅脑损伤患者氧分压及代谢的影响。方法 78例颅脑重症损伤患者分为A组(丙泊酚静脉全凭麻醉)、B组(七氟烷吸入全麻)和C组(静吸复合全麻)。比较3组患者于麻醉前(T_0)、插管前即刻(T_1)、插管后2 min(T_2)、手术开始后10 min(T_3)、手术开始后30 min(T_4)及术毕(T_5)时的有创血压平均动脉压(MAP)、心率(HR)、颈内静脉血氧含量(Cjv O2)、桡动脉血氧含量(Ca O2)、脑氧摄取率(CERO2)。结果与T_0、T_1比较,3组患者T_2~T_5的MAP均显著下降(F=5.112、4.040、4.301,P=0.0002、0.0018、0.0011)。麻醉后,3组患者Sjv O2均显著上升(F=3.833、3.322、8.114,P=0.0027、0.0071、<0.0001),Da-jv O2均显著降低(F=3.127、2.635、4.886,P=0.0094、0.0258、0.0004),CERO2均显著减小(F=14.37、8.805、25.72,P<0.01)。结论丙泊酚静脉全凭麻醉、七氟烷吸入全麻和静吸复合全麻均具有良好的脑保护作用。 | 孙金龙 | 2017 | 实用临床医药杂志2017，21，3： | 15 |
| 8 | 标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗对重型颅脑外伤的患者疗效、免疫功能及预后的影响显示文摘目的:分析重型颅脑外伤应用标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年10月收治的重型颅脑外伤患者80例,按照随机数字表法分组,对照组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,研究组在此基础上加用亚低温治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗后总有效率(95%)高于对照组(75%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标均有改善,研究组情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率7.50%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准外伤大骨瓣开颅术治疗的同时应用亚低温治疗,能够有效提升患者治疗效果,降低患者炎症因子水平,改善患者免疫功能,降低患者并发症风险,从而改善患者预后。 | 张静 徐伟才 徐叶萍 焦薇 | 2021 | 临床与病理杂志2021，41，5： | 15 |
| 9 | 颅内压联合脑血流监测在重度颅脑损伤患者标准去骨瓣减压术后的应用效果显示文摘目的探讨颅内压(ICP)联合脑血流监测指导治疗对重度颅脑损伤(sTBI)患者标准去骨瓣减压术后转归的影响。方法选取2015年1月~2017年6月内蒙古自治区人民医院神经外科收治的sTBI患者92例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。两组均予以标准去骨瓣减压术治疗及术后常规临床管理,观察组术后进行ICP联合脑血流监测指导治疗。采用Glasgow预后量表评定治疗效果,记录两组患者并发症。结果观察组治疗总有效率为67.39%,显著高于对照组的43.48%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生电解质紊乱和癫痫的概率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP联合脑血流监测并进行目标性治疗可优化脑血流,控制继发性脑损伤程度,改善s TBI患者的临床预后。 | 韩志桐 张瑞剑 陈云照 赵卫平 梁秀平 | 2018 | 中国医药导报2018，15，23： | 10 |
| 10 | 亚低温对重症颅脑损伤患者术后氧代谢、脑血流及颅内压的影响显示文摘目的探讨亚低温治疗对重症颅脑损伤患者术后氧代谢、脑血流及颅内压的影响。方法选取2016年5月至2017年5月在该院治疗的68例重症颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上再进行亚低温治疗。分析比较2组患者在治疗前,治疗3、7 d后红细胞沉降率(ESR)、脉搏波速(Wv)、血氧含量(CjvO2)、颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、脑部平均血流速度(Vmean)、脑部平均血流量(Qmean)、脑氧摄取率(CERO2)、动脉血氧含量(CaO2)等指标。评定2组患者的治疗效果。结果 2组患者在治疗前脑氧代谢、颅内压、脑血流等各项指标并无明显差异,治疗3、7 d,观察组CjvO2、SjvO2、CERO2水平均高于对照组,而CaO2水平则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、7 d,2组的颅内压均有所降低,但观察组颅内压明显较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,2组患者脑血流中的Qmean、Vmean均有所升高,且观察组较对照组升高更明显;2组患者的Wv、ESR均有所降低,且观察组较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症颅脑损伤患者术后采用亚低温治疗,能够有效降低颅内压,改善氧代谢、脑血流等各项指标,减少并发症的发生,降低致残、致死率,预后效果显著,可有效提高患者的生存质量。 | 曹方军 胡容 靖雄飞 许刚 | 2018 | 现代医药卫生2018，34，20： | 10 |
| 11 | 标准外伤大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤临床观察显示文摘目的探究标准外伤大骨瓣开颅术对额颞部重型颅脑损伤(STBI)患者效果、术后并发症发生率及生活质量的影响。方法选取博爱县人民医院2012-08-2016-08收治的STBI患者98例,依据建档顺序分组各49例。对照组实施常规骨瓣开颅术,观察组采取标准外伤大骨瓣开颅术,统计比较2组手术前后脑功能障碍评分(DRS)、神经功能评分(NIHSS)、颅内压水平,术后进行5个月随访,对比2组预后、并发症发生情况及术前、术后5个月生活质量评分(SF-36)。结果观察组术后DRS、NIHSS评分及颅内压水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,观察组恢复良好率40.82%(20/49)高于对照组20.41%(10/49),并发症发生率6.12%(3/49)低于对照组20.41%(10/49),差异有统计学意义(P<0.05);2组术后5个月SF 36评分均较术前提高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对额颞部重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗效果显著,可明显改善患者颅内压,促进脑功能及神经功能恢复,改善预后,提升患者生活质量,且并发症少。 | 吴浩 | 2019 | 中国实用神经疾病杂志2019，22，10： | 10 |
| 12 | 体位变化以及护理干预对重型颅脑损伤病人颅内压和脑灌注压的影响显示文摘目的探讨体位变化以及护理干预对重型颅脑损伤病人颅内压和脑灌注压的影响。方法选取本院2015年9月-2017年9月收治的重型颅脑损伤患者73例作为研究对象。采取3种体位,即仰卧位、左侧卧位和右侧卧位,结合头部抬高15°和30°,保持每种姿势15 min后监测颅内压和脑灌注,同时实施护理干预。结果仰卧位和左侧卧位头部抬高15°颅内压升高而脑灌注压下降,但无统计学差异(P>0.05);而右侧卧位头部抬高15°颅内压升高和灌注压下降均有统计学差异(P<0.05);仰卧位、左侧卧位和右侧卧位头部抬高30°颅内压下降而脑灌注压升高,但无统计学差异(P>0.05)。护理干预后不同体位颅内压下降而脑灌注压升高,均有统计学差异(P<0.05)。73例患者护理总满意率为97.3%。结论重型颅脑损伤患者不同体位变化颅内压及脑灌注压存在差异,护理干预可降低颅内压和升高脑灌注压,并能提高护理满意度。 | 周丽 曹浪平 | 2018 | 当代护士(下旬刊)2018，25，7： | 9 |
| 13 | 持续有创颅内压监测对重型颅脑损伤患者救治的临床价值评估显示文摘目的:研究持续有创颅内压监测对重型颅脑损伤患者救治的临床效果。方法:选取2013年1月-2016年12月本院收治的重型颅脑损伤患者100例,根据患者检测颅内压的方法不同分为观察组和对照组,每组50例。观察组予以持续有创颅内压监测,对照组予以传统对颅内压的评定方法,观察两组术后颅内压、术后GCS评分、预后、并发症情况。结果:治疗前两组颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组颅内压均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后第1天、术后第3天GCS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第7、10天观察组GCS评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组恢复良好率显著高于对照组,观察组死亡率和并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者采用持续有创颅内压监测,可及时对病情进行评估,改善预后和降低死亡率,对颅脑损伤患者的救治有着重要的价值。 | 张志彬 廖薇 肖柏军 | 2017 | 中国医学创新2017，14，17： | 8 |
| 14 | 亚低温对重型颅脑损伤患者术后血清CRP TNF-α脑氧摄取率及预后的影响显示文摘目的观察亚低温对重型颅脑损伤(sever traumatic brain injury,sTBI)患者术后血清CRP、TNF-α、脑氧摄取率(CEO_2)及预后的影响。方法以我院2014-06—2016-06收治的86例重型颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表分为2组,对照组43例采用标准大骨瓣开颅手术治疗,研究组在对照组的基础上联合亚低温治疗,分别于术前与术后1、3、7d采用免疫比浊法检测2组血清CRP水平,酶联免疫吸附法检测TNF-α水平,记录CEO_2,并进行对比;术后随访6个月,采用格拉斯哥预后(GOS)评分对2组进行分级,评估治疗效果。结果 2组术前血清CRP、TNF-α水平及CEO_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、7d血清CRP、TNF-α水平均较术前升高,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1d,2组CEO_2均轻微升高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、7d比较,研究组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据GOS分级标准,术后6个月研究组预后良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗能有效减轻重型颅脑损伤患者术后的炎症反应,提高机体对氧的摄取率,改善神经功能,改善患者预后,且无严重并发症,安全性高。 | 刘沛涛 周翔 王东兵 张亚磊 | 2017 | 中国实用神经疾病杂志2017，20，8： | 8 |
| 15 | 神经节苷脂联合高压氧治疗对颅脑损伤患者预后的影响显示文摘目的探讨高压氧联合神经节苷脂治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选取医院神经外科收治的颅脑损伤患者90例,随机分为治疗组与常规组,各45例。治疗组患者采用常规治疗+高压氧+神经节苷脂的治疗方案,常规组患者采用常规方案治疗。比较两组患者的疗效及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果治疗组的总有效率为97.78%,明显高于常规组的82.22%(P<0.05);治疗2,4周后,治疗组的GCS评分明显高于常规组(P<0.05);治疗组的24 h内死亡率、多器官功能衰竭率明显低于常规组(P<0.05)。结论高压氧联合神经节苷脂治疗颅脑损伤能促进患者意识状态恢复,提升疗效,值得临床推广。 | 黄亿平 陈文延 吴植念 | 2017 | 中国药业2017，26，10： | 7 |
| 16 | 重型颅脑损伤行有创颅内压监测的临床价值评估显示文摘目的的探究重型颅脑损伤在使用有创颅内压监测后的临床价值。方法研究对象为方便选取该院2016年10月—2017年10月收治的88例重型颅脑损伤患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,44例治疗1组采用有创颅内压监测,另44例监测2组采用常规传统方法监测患者的颅内压变化。探讨实施不同监测对颅内压、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)及并发症的影响。结果监测1组在术后1、3、7、10 d[(26.27±2.53)mm Hg、(20.41±2.74)mm Hg、(12.57±1.36)mm Hg、(11.13±1.14)mm Hg]时颅内压显著比监测2组[(27.86±2.41)mm Hg、(24.19±2.63)mm Hg、(17.61±1.52)mm Hg、(14.76±1.53)mm Hg]低(t=3.018、6.602、16.391、12.620,P<0.05),在GCS评分上,在1、3、7、10 d时[(6.43±0.61)分、(7.96±0.72)分、(9.25±0.95)分、(11.34±1.26)分]显著比监测2组[(6.03±0.63)分、(6.87±0.65)分、(7.78±0.76)分、(9.51±0.94)分]高(χ2=3.026、7.454、8.015、7.722,P<0.05),且在并发症发生率上,监测1组(2.27%)显著比监测2组(15.91%)少(χ2=4.950,P<0.05)。结论将有创颅内压监测应用于重型颅脑损伤患者后,能及时发现患者颅内压变化,从而采取有效治疗措施,避免颅内压进一步升高的同时,持续改善颅内压水平,提升GCS评分,有效避免并发症的产生,此方法值得应用与推广。 | 吴秋涛 赵丁丁 冶玉虎 孙兴武 张业斌 张加星 朱车甫 李培兴 | 2018 | 中外医疗2018，37，22： | 6 |
| 17 | 抗血栓压力泵治疗对颅内压影响的探讨显示文摘颅内压(ICP)增高是神经外科中型、重型颅脑损伤患者最常见的临床并发症,有文献报道重型颅脑外伤的病死率达30%~50%,其中颅内高压是导致死亡的最主要原因[1-2]。因此,维持稳定的颅内压,是帮助患者平稳度过颅内压增高期的重要环节,也是重型颅脑损伤患者护理与治疗的重点。重型颅脑损伤患者救治过程中常并发下肢深静脉血栓(DVT)形成[3],DVT已成为对人类健康危害极大的全球性常见病, | 吴小波 苏星 仲悦萍 卢小健 | 2016 | 实用临床医药杂志2016，20，20： | 6 |
| 18 | 重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术对重型颅脑损伤的疗效显示文摘目的:探讨重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:重型颅脑损伤患者98例随机分为观察组和对照组,各49例。在基础治疗的基础上,对照组采取预见性双侧去骨瓣减压术治疗,观察组采取重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗。比较治疗前、后,2组血清S-100β蛋白、NSE水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及随访6个月后的格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果:治疗后2组NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组低,GCS评分均较治疗前提高,且观察组较对照组高(均P<0.05);2组血清S-100β蛋白、NSE水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低(均P<0.05);治疗后随访6个月,观察组GOS评分为5分和4分的患者多于对照组(P<0.05)。结论:采用重组人促红细胞生成素联合预见性双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者能显著降低患者神经功能损伤及昏迷程度,改善患者预后。 | 杨杨 毛更生 宋玥娇 田荣 聂庆彬 孙剑 | 2019 | 神经损伤与功能重建2019，14，6： | 6 |
| 19 | 乌司他丁辅助低温控制性减压对重型颅脑损伤手术患者预后的影响显示文摘目的探讨乌司他丁辅助低温控制性减压对重型颅脑损伤手术患者预后的影响。方法选择2014年1月至2016年11月在武汉大学人民医院行手术治疗的重型颅脑损伤患者116例,其中采用低温控制性减压治疗55例(对照组),采用乌司他丁辅助低温控制性减压治疗61例(观察组),回顾性分析2组患者临床资料,比较2组患者治疗前和治疗1、3 d的血浆内皮素与血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白,治疗前、治疗7 d的神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分,对2组住院期间并发症的发生情况和随访6个月的格拉斯哥预后量表(GOS)分级进行比较。结果治疗前,2组患者血浆内皮素与血清IL-6、TNF-α、C反应蛋白水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1 d,2组患者血浆内皮素与血清IL-6、TNF-α、C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗3 d,2组患者血浆内皮素与血清IL-6、TNF-α、C反应蛋白水平均低于治疗前和治疗1d,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗7 d,观察组与对照组NIHSS评分均低于治疗前[(16.4±1.4)分比(35.3±1.3)分,(23.2±1.5)分比(35.2±1.4)分],且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。观察组总并发症发生率低于对照组[13.1%(8/61)比34.5%(19/55)],差异有统计学意义(X^2=6.287,P=0.012)。观察组随访6个月GOS分级明显优于对照组(P=0.045)。结论乌司他丁辅助低温控制性减压可显著减轻重型颅脑损伤患者炎性反应,促进神经功能恢复,降低并发症发生率,并明显改善患者预后。 | 罗杰 陈谦学 | 2018 | 中国医药2018，13，9： | 6 |
| 20 | 局部亚低温辅助治疗对重型颅脑损伤患者颅内压、脑血流的影响显示文摘目的探讨重型颅脑损伤患者采用局部亚低温辅助治疗的效果。方法选择2016年4月至2017年10月汝南县人民医院收治的重型颅脑损伤患者94例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各47例。两组均接受大骨瓣减压术治疗,术后予以对照组常规对症治疗,予以观察组局部亚低温辅助治疗,比较两组应用效果。结果治疗7 d后,观察组Vmean、Qmean水平、颅内压水平均低于对照组,DR水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者在常规治疗基础上采用局部亚低温辅助治疗可改善患者脑血流指标,降低颅内压。 | 许飞羽 | 2020 | 河南医学研究2020，29，6： | 6 |
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