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1TACE联合131 I美妥昔单克隆抗体灌注治疗原发性肝癌患者近期疗效研究显示文摘目的探讨经肝动脉栓塞化疗(TACE)介入术时加入131 I美妥昔单克隆抗体灌注治疗原发性肝癌患者的近期疗效及影响预后的因素。方法2016年8月~2017年12月我院治疗的原发性肝癌患者84例,被分成对照组42例和观察组42例,分别给予TACE介入术治疗和在TCACE术灌注化疗药物后继续给予131Ⅰ美妥昔单克隆抗体灌注。术后随访12个月,采用多元Logistics回归分析影响患者预后的危险因素。结果在治疗后3个月,观察组疾病缓解率和疾病控制率分别为73.8%和90.5%,显著高于对照组的50.0%和73.8%(P<0.05);观察组不良反应发生率为28.6%,与对照组的33.3%比,差异无统计学意义(P<0.05);术后,观察组血清甲胎蛋白水平为(418.7±67.3)ng/ml,显著低于对照组[(504.7±71.5)ng/ml,P<0.05],而血清白蛋白水平为(37.7±3.4)g/L,显著高于对照组[(34.2±3.3)g/L,P<0.05];在治疗后12个月,观察组死亡7例(16.7%),对照组死亡12例(28.6%,P<0.05);经多元Logistics回归分析,存在门静脉癌栓、肿瘤直径>5 cm和TNM分期Ⅳ期是导致患者出现不良预后的危险因素(OR=2.354,P=0.027;OR=2.670,P=0.011;OR=3.071,P=0.004)。结论在采用TACE治疗原发性肝癌患者时,加入131 I美妥昔单克隆抗体灌注有助于提高近期疗效,但对存在门静脉癌栓、肿瘤直径>5 cm和TNM分期较晚的患者,治疗效果仍较差。郭文成 李娜 王芳 张宁 刘燕 2020实用肝脏病杂志2020,23,6:2
2原发性肝癌患者应用立体定向体部放射治疗的生物效应剂量分析显示文摘目的 探讨原发性肝癌患者应用立体定向体部放射治疗的生物效应剂量.方法 选择原发性肝癌患者80例,按照随机数字表法将患者分为观察组(40例)和对照组(40例).患者均采用立体定向体部放疗治疗,观察组采用高分次剂量,对照组采用低分次剂量,比较两组不同剂量的放疗效果.结果 观察组治疗后的有效率为77.5%,共有39例患者病情有变化,对照组有效率为55.0%,观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.528,P=0.033);观察组患者治疗后6个月、1年以及2年的生存率分别为82.5%、75.0%、72.5%,对照组生存率分别为62.5%、52.5%、50.0%,观察组的生存率高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);观察组患者总的不良反应发生率为42.5%,对照组患者总的不良反应发生率为72.5%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=7.365,P=0.006).结论 原发性肝癌患者应用立体定向体部放射治疗其治疗剂量不同,治疗后的疗效也不同,高剂量立体定向体部放射治疗疗效显著,生存率高,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.沈燕萍 陈俊 庞林荣 王幼辉 李晖 2017中国基层医药2017,24,10:1
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