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1缺血性脑血管病微出血与白质病变的相关性研究’显示文摘目的探讨缺血性脑血管病(isehemia cerebrovascular disease,ICVD)微出血(cerebral microbleeds,CMBs)分布特点与危险因素,及其与白质病变(white matter lesions,WML)的相关性。方法收集2015年2月至2017年1月在河北省人民医院神经内科就诊的180例ICVD患者,进行头颅核磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)、磁敏感加权成像(susceptibility weightedimaging,SWI)序列检查。记录患者基线资料及高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素,并对CMBs进行计数、分级,了解CMBs分布特点。应用Logisitic回归分析进行影响因素分析。将ICVD患者分为CMBs组与无CMBs组。CMBs组进一步按严重程度分为0~3级共4组,进一步研究CMBs影响因素与分级的相关性。再将ICVD患者分为WML组与无WML组,WML组采用年龄相关白质改变评分量表进行各个区域评分,进一步探讨WML与CMBs分级的相关性。结果(1)180例ICVD患者中,有CMBs者111例(61.7%),表现皮质及皮质下CMBs者80例(72.1%),其中颞叶皮质CMBs(49例,占61.3%)最常见,基底节及丘脑有CMBs者6l例(55.0%),幕下区域有CMBs者38例(34.2%),三者差异有统计学意义(X2=32.061,P〈0.01)。(2)年龄(B=0.046,OR=1.047,95%CI=1.017~1.077,P=0.002)与高同型半胱氨酸血症(B=1.458,OR=4.299,95%C/=2.114~8.744,P〈0.01)为影响CMBs的危险因素;(3)CMBs分级与WML总分存在正相关(r=0.393,P〈0.01)。结论ICVD患者CMBs最常见于颞叶;年龄和高同型半胱氨酸血症为CMBs的危险因素;随着WML总分增加,CMBs严重程度也增加。吕晓培 滕振杰 袁帅 王聪杰 李虹 陈娜 卢海丽 史万英 董艳红 李婧 张斌 2017中华行为医学与脑科学杂志2017,26,11:14
2磁共振敏感加权成像技术在脑微出血诊断中的应用价值显示文摘脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)是临床上常见的脑小血管疾病。该病的发生与各种神经功能缺损有关。由于CMBs患者多无典型的临床症状和体征,对其进行CT检查和磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查难以发现其病灶,故其病情易被漏诊。磁共振敏感加权成像(susceptibilityweightedimaging,SWI)技术是一种新型的磁共振成像技术。本文就SWI技术在CMBs诊断中的应用价值进行综述。梁咏梅 赵传国 马启荣 2018当代医药论丛2018,16,22:4
3脑小血管病与睡眠障碍关系的研究进展显示文摘随着社会经济的快速发展以及人口老龄化和血管危险因素的增加,导致多种非传染性疾病越来越成为影响人类健康的重要因素,其中脑小血管病与睡眠障碍就是典型的代表,二者的关系也越来越被强调。近些年研究发现脑小血管病可通过损伤脑组织影响和睡眠—觉醒周期相关的神经纤维回路、局部脑血流量及神经内分泌改变等机制造成睡眠障碍。临床上部分脑小血管病患者可并发睡眠障碍,并且与相关的脑卒中后抑郁及认知功能下降有关[1]。孙德琴 范鹰 2021卒中与神经疾病2021,28,3:3
4继发性癫痫患者脑内病变的SWI应用价值显示文摘目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在癫痫病脑内病变检测的临床应用价值。方法回顾分析继发性癫痫病患者31例,常规磁共振扫描未见明确异常,而SWI扫描发现脑内阳性病变。使用GE signa 1.5T HDxt扫描机,常规磁共振扫描包括:矢状面T1、轴位T1液体衰减反转恢复(FLAIR)、T2及T2FLAIR,斜冠位T2、T2FLAIR序列。在常规磁共振扫描基础上加扫SWI,经GE ADW4.4工作站高通(high pass)滤波后得到幅度图和相位图,再进行最小密度投影(Min IP),投影厚度为6~10 mm。结果 31例患者中SWI发现:多发海绵状血管瘤7例,静脉畸形5例,脑微出血13例,脑出血后脑软化灶3例,脑血管淀粉样变3例。结论 MRI是癫痫诊断与病情评估的重要工具,但在脑微小病变中缺乏敏感性;因此在常规磁共振扫描基础上,加扫SWI有助于继发性癫痫患者脑内微观病变的检出。宁殿秀 苗延巍 郎志谨 唐乐梅 孙美玉 王丽君 魏强 张军 宋凡 刘书峰 2018中华神经外科疾病研究杂志2018,17,4:2
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