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| 1 | 数字化三维重建技术在肝癌精准肝切除术中的应用显示文摘目的:探讨数字化三维重建技术在肝癌精准肝切除术中的临床应用。方法:选择2015年10月—2017年10月收治的21例原发性肝癌(肿瘤直径>5cm)患者,术前行肝脏CT平扫加增强检查,利用Myrian三维重建软件对肝脏进行三维重建处理,对患者肝内血管,肿瘤位置、大小及两者的毗邻关系进行分析,计算全肝体积(TLV)、标准肝体积(SLV)、功能性肝体积(FLV)、肿瘤体积(Tu V)、拟切除肝体积(v RLV)、拟切除标本体积(v RSV)及残肝体积(RLV),并测量术中实际切除标本重量(a RSW)及标本体积(a RSV),检验v RSV的准确性并对v RSV、a RSV及a RSW进行相关性分析。结果:21例患者TLV为(1827.9±314.8)cm^3,Tu V为(593.4±283.2)cm^3,v RLV为(511.2±180.0)cm^3,v RSV为(1104.6±292.3)cm^3。术后测量a RSW为(1212.9±278.46)g,用排水法测量a RSV为(1101.0±280.4)cm^3。v RSV与a RSV比较无统计学意义(P=0.76)。Pearson相关性分析显示a RSV与v RSV、a RSW与v RSV、a RSW与a RSV之间呈高度正相关(r=0.9964、0.9201、0.9345,均P<0.0001)。术前虚拟手术方案与实际手术方案均吻合,术后21例均未出现肝性脑病及肝功能衰竭,围手术期无病例死亡。结论:术前行肝脏三维重建结合肝功能评估,对肿瘤精确定位、自动化分割、定量分析,特别是肝体积计算和虚拟肝切除术对肝癌精准肝切除术的手术方案选择有重要价值。 | 白军军 李航 孙宝震 翟振洪 季德刚 | 2018 | 中国普通外科杂志2018，27，7： | 29 |
| 2 | 16层螺旋CT肝脏三期扫描肝动脉三维重建对肝癌介入治疗的临床意义显示文摘目的探讨16层螺旋CT肝脏三期扫描肝动脉三维重建对肝癌介入治疗的指导意义。方法临床纳入原发性肝癌患者105例,所有患者均接受肝脏CT平扫以及三期增强扫描,并进行肝动脉期与门静脉期血管的三维重建,方法包括最大密度投影(MIP)以及容积再现(VR),比较2种重建方法对肝动脉以及门静脉吸痰的显示情况。此外,与同期进行肝动脉DSA的58例患者进行对比分析。结果肝动脉期多层螺旋CT血管成像(MSCTA)可以清楚地显示出腹腔干主要分支、肝动脉、解剖变异肝动脉以及肿瘤的供血动脉。MIP与VP对2级以下肝动脉分支以及肿瘤供血动脉显示差异无统计学意义(P>0.05);MIP与VP对3级以上肝动脉分支以及肿瘤供血动脉显示差异有统计学意义(P<0.05)。进行DSA检查的患者中,显示4级以上肝动脉方面,DSA明显优于MIP(P<0.05);在3级以下肝动脉显示方面,MIP与DSA差异无统计学意义(P>0.05)。门静脉期MSCTA能够清楚地显示出肝内静脉4级以上的分支,MIP与VR差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCTA能够准确地显示肝脏血管系统以及其与原发性肝癌之间的联系,能够为外科及介入手术治疗提供可靠的客观依据。 | 孟静 | 2017 | 实用癌症杂志2017，32，1： | 24 |
| 3 | 基于梯度光图像的高精度三维人脸重建算法显示文摘针对人的脸部特征复杂、细节纹理丰富,获取高精度人脸三维模型成本高、工作量大的问题,提出基于梯度光图像的高精度三维人脸重建算法。利用球形灯光装置建立6种不同的光照模式,并利用偏振光特性对镜面反射光和漫反射光进行分离;利用单向梯度光图像,并基于双向反射分布函数(BRDF)得到反射光方向与法线方向的关系,通过计算获取镜面反射和漫反射法线图;将增强后的镜面反射和漫反射法线图进行融合,并映射到低精度模型上,可以重建出高精度的三维人脸模型。实验结果表明,本文方法计算复杂度低,重建精度高,窗口大小为7×7的高通滤波增强的镜面反射图和漫反射法线图以2…1的比例融合之后,重建的效果最佳,模型能精细到微尺度级。 | 黄硕 胡勇 巩彩兰 卜弘毅 顾耕 许琦 王薇 | 2020 | 光学学报2020，40，4： | 10 |
| 4 | 三维可视化技术在对右肝巨大肝癌患者进行右半肝切除术中的应用价值显示文摘目的:探讨三维可视化技术在对右肝巨大肝癌患者进行右半肝切除术中的应用价值。方法:将2014年1月至2018年10月期间贵州省人民医院收治的80例右半肝巨大肝癌患者平均分为三维重建组和未重建组。这些患者入院后,均对其进行右半肝切除术。在进行手术前,均对两组患者进行CT增强扫描。在此基础上,使用三维可视化技术对三维重建组患者的CT图像进行三维重建处理。手术后,比较两组患者手术的成功率、术后并发症的发生率、进行手术的时间、术中的出血量、术后住院的时间、切除肝脏的体积、残肝的体积、残肝的体积/标准肝的体积、术后各项肝功能指标的水平,并比较三维重建组患者预切除肝脏的体积和实际切除肝脏的体积。结果:两组患者均成功地完成手术治疗。三维重建组患者术后并发症的发生率、术中输血的发生率及血清丙氨酸转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的水平均低于未重建组患者(P <0.05),其手术的时间、术后住院的时间均短于未重建组患者(P <0.05),其术中的出血量、术中的输血量均少于未重建组患者(P <0.05),其切除肝脏的体积小于未重建组患者(P <0.05),其残肝的体积/标准肝的体积大于未重建组患者(P <0.05),其血清白蛋白(ALB)的水平高于未重建组患者(P <0.05)。三维重建组患者预切除的肝体积和实际切除的肝体积相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:将三维可视化技术应用于对右肝巨大肝癌患者进行右半肝切除术中的效果较为理想,可准确地评估为其切除肝脏的体积,减少术中的出血量,确保其手术的效果。 | 韩全胜 潘耀振 | 2018 | 当代医药论丛2018，16，24： | 2 |
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