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| 1 | 剖宫产史对继发性不孕影响的病例对照研究显示文摘目的探讨剖宫产史对后期继发性不孕相关因素及治疗后妊娠结局的影响。方法收集2012年7月至2018年6月收治于北京协和医院妇产科,因特发性不孕接受宫腹腔镜联合手术的患者中存在剖宫产史的病例65例作为研究组,采用1:1病例对照研究方法选取同期入院的非剖宫产后特发性继发不孕患者65例为对照组。症状指标包括异常子宫出血、慢性盆腔痛及痛经情况;结局指标包括宫腹腔镜联合手术中不孕相关因素及术后妊娠结局。结果研究组中异常子宫出血、慢性盆腔痛、痛经发生率均高于对照组(分别为16.9%vs.4.6%;15.4%vs.4.6%;30.8%vs.15.4%;P均<0.05);除研究组盆腔非附件区粘连发生率高于对照组外(36.9%vs.3.1%;P<0.05),两组宫腔粘连、附件区粘连及盆腔子宫内膜异位症的发生率和输卵管通畅情况均无显著差异(P均>0.05);宫腔异常除剖宫产瘢痕缺陷外亦无显著差异(P>0.05)。研究组患者术后自然妊娠率与对照组相比无显著差异(P>0.05),70%~80%自然妊娠发生在术后半年内。结论单纯剖宫产史并不增加输卵管因素、盆腔子宫内膜异位症、宫腔粘连等常见继发不孕相关因素的发生率,亦不降低自然生育力。 | 程晓彤 邓姗 孙爱军 田秦杰 陈蓉 | 2019 | 生殖医学杂志2019，28，8： | 7 |
| 2 | 不同剖宫产切口瘢痕憩室修补术疗效比较分析显示文摘目的比较分析不同剖宫产切口瘢痕憩室修补术的疗效。方法选取2014年5月‐2016年6月该院收治的120例剖宫产术后子宫切口憩室患者,根据随机数表法分为A组、B组及C组,各40例。A组接受宫腹腔镜联合修补术治疗,B组接受经阴道修补术治疗,C组接受宫腔镜下电切术治疗,对比3组患者临床治疗效果。结果 C组术中失血量、手术时间、术后排气时间、阴道流血时间、住院时间均低于A组及B组,差异有统计学意义(P <0.05);A组手术时间、术中失血量及首次肛门排气时间较B组长,术后阴道出血时间及住院时间较B组短,差异有统计学意义(P <0.05);术后随访12个月,在月经改善及再次妊娠率方面,C组月经改善有效率低于A组及B组,差异有统计学意义(P <0.05),而A、B两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组间术后妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组术后均未见并发症发生,且无复发,切口愈合情况理想。结论阴式修补术、宫腔镜修补术及宫腹腔镜联合修补术均是治疗剖宫产术后切口瘢痕憩室有效手段,临床上可根据患者具体情况及临床医师的技术水平为患者制定与实际情况相符的合理治疗方案。 | 吴霞 | 2018 | 中国医学工程2018，26，9： | 1 |
| 3 | 经阴道手术治疗剖宫产子宫瘢痕憩室的疗效分析显示文摘目的分析剖宫产子宫瘢痕憩室患者接受阴道手术治疗的临床效果。方法本实验共选取剖宫产子宫瘢痕憩室患者50例,按照随机数字表法将所有患者分成两组(均n=25),将经宫腔镜下瘢痕憩室电切修补术和阴道手术分别应用于对照组和研究组患者临床治疗中,比较两组患者相关临床指标数据情况。结果相比于研究组,对照组患者手术时间和术中出血量均更低(P<0.05),但是两组患者的并发症发生率及住院时间指标比较差异无统计学意义(P>0.05);经随访3个月,两组患者临床治疗总有效率指标差异无统计学意义(P>0.05),经随访6个月,相比于对照组,研究组患者病症复发率更低(P<0.05),从远期疗效来讲经阴道手术效果更好。结论剖宫产子宫瘢痕憩室患者应用经阴道手术或者应用经宫腔镜下瘢痕憩室电切修补术治疗近期临床效果、预后均较好,但是远期效果来讲经阴道手术病症复发风险更低,患者预后质量更好。 | 李奇艳 谢翠琦 周西 刘仲 陆敏茹 | 2017 | 中国医药科学2017，7，18： | 0 |
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