| 1 | 89例早产儿矫正月龄2岁内体格发育纵向研究显示文摘目的了解早产儿0~2岁纵向生长发育特点,为早产儿生长发育监测和营养指导提供参考依据。方法选取2012年7月至2013年6月在四川省妇幼保健院出生,在儿保科随访的89例早产儿为研究对象,并按照出生时胎龄和体重将其分为小于胎龄早产儿组(SGA,29例)和适于胎龄早产儿组(AGA,60例)。进行0~24月龄生长发育监测,包括体重、身长、头围测量和喂养咨询指导,共完成12次随访。结果 (1)SGA组早产儿在大部分矫正月龄身长、体重、头围值和年龄别体重Z值(WAZ)、年龄别身长Z值(HAZ)、年龄别头围Z值(HCZ)均低于AGA组早产儿,且差异有统计学意义(体重:t=-5.24^-3.15,均P<0.05;身长:t=-5.23^-2.95,均P<0.05;头围:t=-2.91^-2.01,均P<0.05;WAZ:t=-5.93^-3.07,均P<0.05;HAZ:t=-5.51^-4.01,均P<0.05;HCZ:t=-3.52^-2.36,均P<0.05)。(2)SGA组在绝大多数矫正月龄,WAZ、HAZ和HCZ均为负值。AGA组早产儿WAZ和HCZ在大多数矫正月龄为正值,而HAZ在矫正3月龄前为正值,3月龄后均为负值。(3)比较两组早产儿体格发育的增长速率发现,3~4月龄段,SGA组体重、身长和头围的增长速率值低于AGA组,两组差异有统计学意义(t值分别为-2.57、-4.23、-2.73,均P<0.05),SGA组在5~6月龄身长增长速率值、8~10月龄头围增长速率值、10~12月龄体重和头围增长速率值均低于AGA组,两组差异有统计学意义(t值分别为-3.03、-2.36、-3.42、-2.48,均P<0.05)。18~24月龄段,SGA组体重、身长的增长速率值低于AGA组,两组差异有统计学意义(t值分别为-3.73、-2.91,均P<0.05)。(4)比较两组早产儿体格发育的增速发现,在出生1个月内,SGA组体重的△Z值明显大于AGA组(t=2.63,P<0.05),而SGA组在3~4月龄体重、身长和头围的△Z值,12~18月龄体重和头围的△Z值,18~24月龄体重、身长和头围的△Z值低于AGA组早产儿,两组差异均有统计学意义(t值分别为-2.72、-3.23、-2.63、-2.52、2.26、-2.73、3.61、2.91,均P<0.05)。结论 AGA早产儿追赶生长持续到2岁,SGA早产儿1岁内追赶生长明显,其生长潜能落后于AGA早产儿。在临床工作中应重视早产儿尤其SGA早产儿的追赶生长发育。 | 冉域辰 曹丽 聂晶 张亚果 王红 | 2018 | 中国妇幼健康研究2018，29，6： | 8 |
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