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1颅内脊索样型脑膜瘤的治疗及预后分析显示文摘目的探讨颅内脊索样型脑膜瘤的临床特征、治疗方法及预后。方法回顾性分析2000年1月至2016年1月在赤峰学院附属医院神经外科接受手术治疗的19例颅内脊索样型脑膜瘤患者的临床资料,并随访分析其预后相关因素。结果 19例患者占同期颅内脑膜瘤的0.9%(19/2118),其中男8例,女11例,年龄22~64岁,平均40.8岁。肿瘤位于幕上11例,幕下8例,均为首次接受手术治疗,术后经病理学检查证实为脊索样型脑膜瘤,平均Ki-67指数为3%。SimpsonⅠ级切除13例,SimpsonⅡ级切除4例,SimpsonⅢ级切除2例。6例术后接受X线放疗。18例患者获3~187个月(平均41个月)随访,复发7例,死亡1例。术后并发症以颅内神经功能损伤为主。结论颅内脊索样型脑膜瘤是起源于脑膜上皮的低度恶性的WHOⅡ级脑膜瘤,男女发病率无明显差别;SimpsonⅠ级切除能明显延长术后无进展生存期,术后放疗对预后影响不明显;手术全切除肿瘤是治疗脊索样型脑膜瘤的有效治疗手段。刘旭超 韩振民 孙文博 苗彦明 周大彪 2017中国医刊2017,52,6:3
2脊索样脑膜瘤四例临床病理分析显示文摘目的作为脑膜瘤的一种罕见亚型,脊索样脑膜瘤因不具备典型脑膜瘤的病理特征,常难以同脊索瘤及其他肿瘤区分,易造成误诊。本研究旨在通过探讨脊索样脑膜瘤临床病理特征、免疫表型及MRI特征表现,进一步提高对该亚型脑膜瘤的认识。方法收集兰州大学第二医院2010-10-01—2015-10-25经手术后病理确诊的4例脊索样脑膜瘤患者临床资料,分析临床病理特征及影像资料,结合相关文献进行对比研究。结果光镜下,4例HE染色示组织学类似脊索瘤,瘤组织排列成束状或小梁状分布于黏液样基质中,瘤细胞胞质丰富,嗜酸,并可见胞质内空泡,部分区域为典型脑膜瘤漩涡状、束状、编织状结构,2例瘤组织间可见少量淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫表型示,瘤细胞EMA(+)、Vimentin(+)、CKp(-)、S-100(-)、GFAP(-),Ki-67阳性细胞数平均为8%。MRI示,4例均为单发病灶,3例位于顶叶,1例位于额颞叶;2例为实性类圆形,1例呈不规则团块状,1例为囊实性,实性呈结节状附壁生长;2例病灶界限不清,2例边界清晰;4例瘤周水肿明显,邻近脑组织均有不同程度受累;T1WI 4例呈等、略低信号;T2WI 3例呈等、略高信号,1例呈等、略低信号。结论诊断脊索样脑膜瘤,应结合形态学、相应的免疫组化染色及具有一定表现特征的影像学检查,以有效降低误诊率。董莉 董驰 周俊林 袁治 张虹 2017中华肿瘤防治杂志2017,24,16:1
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