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| 1 | 脓肿清除术联合置管小剂量灌洗处理胸腰椎结核术后复发的临床疗效显示文摘[目的]评价脓肿清除术联合经皮局部置管小剂量异烟肼灌洗治疗胸、腰椎结核经单纯后路一期手术治疗术后复发患者的临床疗效。[方法]回顾分析本科2009年3月~2013年8月收治并获得随访的19例经单纯后路一期病灶清除、植骨融合钉棒内固定术治疗胸腰椎结核的术后复发患者。在全身化疗的同时,行脓肿清除术联合局部置管持续化疗。[结果]随访时间18~48个月,平均36个月,所有患者脓肿清除及局部置管顺利,局部化疗期间患者均未发生交叉感染及窦道形成,没有发生内固定松动断裂等情况。所有患者均达到临床治愈,随访无再次复发。[结论]脓肿清除术联合经皮局部置管化疗创伤小,容易操作,是处理胸腰椎结核经单纯后路一期手术治疗术后复发行之有效的方法。 | 张宏其 王龙杰 唐明星 尹新华 刘金洋 | 2016 | 中国矫形外科杂志2016，24，5： | 16 |
| 2 | 结核分枝杆菌表型及基因型一致性与患者预后的相关性研究显示文摘目的对结核分枝杆菌耐药表型与基因型的一致性进行分析,包括了四种一线抗结核药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素),探讨其一致性是否与疾病预后相关,为临床治疗提供依据=方法选择2009年5月至2015年10月本结核科收治的49例肺结核患者,按照临床预后分为有效组和无效组,收集患者治疗期间的结核分枝杆菌临床菌株,分别进行结核分枝杆菌药敏试验(表型检测)和聚合酶链式反应(PCR)-反向斑点杂交法快速检测结核分枝杆菌耐药基因(基因型检测)检测。对两种检测方法一致性进行检验.探讨两种检测方法的一致性是否与疾病预后相关。结果按照临床疗效分组提示四种一线抗结核药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素)两种检测一致性无效组低于有效组。相对于其他抗结核药物利福平两种检测一致性差。结论结核杆菌突变位点的稳定性与疾病的预后正相关,相对其他抗结核药物,利福平的稳定性最差。 | 郭晶 曾谊 林霏申 施旭东 胡春梅 张侠 | 2018 | 国际呼吸杂志2018，38，20： | 8 |
| 3 | 微量液体培养硅胶显色法快速检测结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药性显示文摘目的建立用24孔微量液体培养硅胶显色板对结核分枝杆菌(MTB)吡嗪酰胺(PZA)药物敏感性判断的方法,并评价该方法临床应用价值。方法以MGIT960药敏结果作为标准对照,应用硅胶显色板对30株已知PZA药敏结果 MTB临床分离株进行PZA药敏检测,观察不同pH值,不同接种浓度对其结果的影响,并对最佳检测条件进行探讨。最后应用硅胶显色板和MGIT960同时对98株未知PZA药敏结果的MTB临床分离株进行检测,判断灵敏度、特异度、准确度。结果 24孔微量液体培养显色板,液体培养基最佳pH值为5.8~5.9,最佳接种菌量为2.5×10-1 mg/mL,7~14d即可报告结果。PZA临界浓度100μg/mg时灵敏度达95.50%,特异度为96.30%,准确度为98.21%;PZA临界浓度200μg/mg时灵敏度均可达90.90%,特异度为92.59%,准确度为91.84%。结论使用24孔微量液体培养硅胶显色板能对MTB的PZA药物敏感性进行快速鉴定,结果准确度高,操作简便,成本低廉。 | 黄飞 陈俊林 顾德林 瞿梅 胡忠义 丁元生 | 2017 | 国际检验医学杂志2017，38，14： | 6 |
| 4 | 肺结核合并肺癌患者的结核分枝杆菌耐药性分析显示文摘[目的]探讨肺结核合并肺癌患者结核分枝杆菌耐药性监测情况。[方法]选取肺结核合并肺癌患者72例作为肺结核合并肺癌组,选取同期入院治疗的单纯肺结核患者94例作为肺结核组,比较两组患者结核分枝杆菌对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)的耐药性情况。[结果]合并肺癌组获得性耐药为89.47%,明显高于肺结核组,差异有统计学意义(P〈0.05);肺结核合并肺癌组耐RFP、耐EMB的几率明显高于肺结核组,差异有统计学意义(P〈0.05);肺结核合并肺癌组耐多药几率71.93%明显高于肺结核组39.04%,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]与单纯肺结核比较,肺结核合并肺癌组获得性耐药率、耐多药率较高,耐RFP、耐EMB频次增加。 | 韩娜 赵磊 王丽 田彦卿 | 2016 | 医学临床研究2016，33，10： | 5 |
| 5 | 结核分枝杆菌的耐药机制与治疗进展显示文摘结核病现阶段已成为了威胁人们健康的疾病之一。耐药结核杆菌的出现、传播则是引起结核病发生率不断上升的主要原因。我国作为结核病的重灾区,同时也是耐多药结核病的主要发生地区。该文重点阐述了结核分枝杆菌的耐药机制和治疗方法,治疗方法包括化学药物疗法、外科手术及免疫疗法,其中化学药物依然是最有效的方式。 | 曹志亮 | 2017 | 医疗装备2017，30，10： | 5 |
| 6 | 经皮椎间孔镜治疗腰椎结核临床疗效观察显示文摘目的观察侧后入路经皮椎间孔镜治疗腰椎结核的临床疗效。方法2009年8月~2010年6月明确诊断腰4/5或腰5骶1结核患者15例,均表现为腰痛及局部活动受限,伴或不伴有结核中毒症状,均不伴有神经功能障碍,经正规抗结核治疗3月病灶无明显缩小;在正规抗结核治疗的同时,行经侧后入路经皮椎间孔镜下结核脓肿引流、病灶清除、局部抗结核药物留置。结果15例患者均获得随访,时间24~34个月。患者主观症状的评估采用VAS评分(8.1±1.6)及日常生活BI指数(34.2±15.2)进行评价。术后15例患者VAS评分(3.7±2.9)及日常生活BI指数(72.4±33.2)较术前明显改进,术后ESR21±9mm/h较术前ESR61±23mm/h明显下降,随访期间内症状和体征没有复发。结论经侧后入路椎闯孔镜病灶清除、结核脓肿引流、局部抗结核药物留置是治疗腰椎结核的有效方法,能改进化疗药物治疗效果并缩短化疗周期,获得良好的临床疗效。 | 蒋凯 潘显明 屈波 廖冬发 刘达 谢庆云 龚凯 | 2016 | 西部医学2016，28，8： | 5 |
| 7 | 微孔板变色硅胶显色法检测结核分枝杆菌耐药性显示文摘目的用微孔板变色硅胶显色法检测结核分枝杆菌(MTB)对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)4种一线抗结核药物的耐药性,并分析该方法的临床应用价值。方法对本院2014年1月至2016年12月结核病实验室保存的150株MTB临床分离株用微孔板变色硅胶显色法分别检测4种抗结核药物的耐药性,并与BACTEC MGIT960检测法作比较。结果微孔板变色硅胶显色法最佳接种菌量为10^(-3) mg/ml,检测最佳时间为7~10 d,INH、RFP、EMB、SM 4种药物的最佳MIC判断界值分别为0.25、1、4、2μg/ml。以Bactec MGIT960药敏结果为标准,微孔板变色硅胶显色法检测四种一线抗结核药物符合率同Bactec MGIT960高度一致,差异无统计学意义(INH:χ~2=1.23,P>0.05;RFP:χ~2=1.21,P>0.05;EMB:χ~2=1.45,P>0.05;SM:χ~2=1.25,P>0.05),其准确度分别达96.7%、98.0%、92.0%、96.0%。结论微孔板变色硅胶显色法检测MTB的耐药性具有成本低、快捷、操作简便、便于观察判断等优点,为MTB耐药检测提供了一种较好的方法,适合推广使用。 | 黄飞 陈俊林 顾德林 瞿梅 胡忠义 丁元生 | 2017 | 中华临床医师杂志(电子版)2017，11，20： | 4 |
| 8 | 微孔板培养法对结核分枝杆菌一线药物耐药性分析及应用显示文摘目的评价结核分枝杆菌微孔板药敏检测法(简称微孔板培养法)对4种一线抗结核药物的耐药性分析及临床应用价值。方法收集2018年6月至2019年12月云南省昆明市第三人民医院微生物结核病实验室经BACTEC MGIT-960(简称MGIT-960)液体培养阳性且经鉴定为结核分枝杆菌的分离株180株,结核分枝杆菌临床分离株用微孔板培养法分别检测4种抗结核一线药物链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇的耐药性,其结果与MGIT-960药敏结果进行比较分析,评价两者的总符合率、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果①MGIT-960药敏结果:链霉素耐药为63例,敏感为117例;异烟肼耐药为47例,敏感为133例;利福平耐药为42例,敏感为138例;乙胺丁醇耐药为31例,敏感为149例。②微孔板培养法药敏结果:链霉素耐药为58例,敏感为122例;异烟肼耐药为48例,敏感为132例;利福平耐药为43例,敏感为137例;乙胺丁醇耐药为30例,敏感为150例。③微孔板培养法和MGIT-960药敏结果进行对比,两者在检测4种一线抗结核药物的符合率具有高度一致性,有较好的灵敏度和特异性,其总符合率分别达95%、97.2%、96%、97.2%。结论微孔板培养法检测结核分枝杆菌对一线抗结核药物灵敏度的检测结果与MGIT-960检测的药敏结果呈现出较高的一致性,同时具备检测快速,符合当前结核病的临床诊断需求。 | 刘红伟 李晓非 张建瑞 苏俊华 钱绍丽 普珏 | 2020 | 中国临床医生杂志2020，48，9： | 4 |
| 9 | 结核分枝杆菌耐药机制研究进展和PE/PPE蛋白在介导细菌耐药中的作用显示文摘结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的,以空气传播为主的传染病,目前仍是全球公共卫生安全的重大威胁。随着抗结核抗生素的广泛使用,结核病的耐药问题也愈演愈烈,出现了多耐药结核、广泛耐药结核甚至完全耐药结核。对临床用抗结核药物作用机制和结核分枝杆菌对应耐药机制的研究,有利于我们开发新的抗结核药物,改造现有抗结核药物和研发新的耐药诊断技术。本文综述了近年来有关抗结核新药的作用机制及细菌耐药机制的研究进展,并特别讨论了最新发现的结核分枝杆菌外膜通道蛋白PE/PPE蛋白可能在结核分枝杆菌耐药中的重要作用,以期为后续的相关研究提供一定的参考。 | 王晴岚 | 2020 | 中国临床药理学与治疗学2020，25，9： | 3 |
| 10 | 培养管变色硅胶显色法快速检测结核菌耐药性显示文摘目的评价一种快速检测结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,简称MTB)耐药性的可视化变色硅胶培养管的性能,并进行方法学建立。方法以BACTEC MGIT960药敏结果作为标准,应用变色硅胶培养管检测50株MTB临床分离株对利福平(Rifampicin,简称RFP)、异烟肼(Isoniazid,简称INH)两种一线抗结核药物的耐药性,并对最佳检测条件进行探索;其次对100份结核病患者涂阳痰标本用变色硅胶培养管进行培养及药敏检测,结果与MGIT960药敏结果作比较,判断灵敏度、特异度、准确度。结果培养管变色硅胶显色法检测50株MTB临床分离株对RFP、INH药敏结果与BACTEC MGIT960符合率均达到100%,最佳检测时间为7-10d;培养管变色硅胶显色法检测100份涂阳痰标本对RFP药敏结果的灵敏度、特异度、准确度分别为87.5%、98.6%、95.8%;对INH药敏结果的灵敏度、特异度、准确度分别为86.6%、96.9%、93.8%,变色硅胶显色法检测2种抗结核药物结果与MGIT960法比较无差异(RFPχ~2=0.50,P>0.05;INHχ~2=0.75,P>0.05)。最佳检测时间为15-20d。结论培养管变色硅胶显色法检测MTB的耐药性具有成本低、快捷、操作简便、便于观察判断等优点,为检测MTB耐药提供了一种较好的方法,适合推广使用。 | 瞿梅 顾德林 陈俊林 马娟 胡忠义 丁元生 | 2019 | 临床肺科杂志2019，24，4： | 0 |
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