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| 1 | 血清S100B、IL-1β、IL-6水平与颅脑损伤患者损伤程度和预后的相关性研究显示文摘目的:探讨颅脑损伤患者血清S100钙结合蛋白B(S100B)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6水平与颅脑损伤程度及预后的相关性。方法:107例颅脑损伤患者设为颅脑损伤组,同期48名健康体检者设为对照组,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清S100B、IL-1β、IL-6水平;颅脑损伤患者随访6个月时,使用格拉斯哥预后评分(GOS)对患者进行评估;应用ROC曲线评价血清S100B、IL-1β、IL-6对颅脑损伤预后的预测价值。结果:颅脑损伤组血清S100B、IL-1β、IL-6水平均高于对照组(P<0.05);颅脑损伤患者的血清S100B、IL-1β、IL-6水平比较,重型>中型>轻型颅脑损伤组(P<0.05);随访6个月时,预后良好(GOS评分4~5分)71例,预后不良(GOS评分2~3分)25例,死亡11例,血清S100B、IL-1β、IL-6水平比较,死亡组>预后不良组>预后良好组(P<0.05),且Pearson相关性分析显示血清S100B、IL-1β、IL-6水平与GOS评分均呈负相关(r=-0.508、-0.425、-0.357,P<0.05);ROC曲线分析显示,血清S100B、IL-1β、IL-6三者联合预测颅脑损伤患者预后不良或死亡的AUC为0.844(95%CI:0.769~902),分别大于各指标单独预测的AUC(P<0.05)。结论:血清S100B、IL-1β、IL-6水平在颅脑损伤患者明显上调,且与损伤严重程度和预后密切相关,此三者联合检测有较好的预后预测价值。 | 王英 廖英 | 2021 | 川北医学院学报2021，36，10： | 13 |
| 2 | 重度颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶和炎性因子水平与脑神经功能恢复的相关性显示文摘目的探讨重度颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和炎性因子水平与脑神经功能恢复的相关性。方法选择浙江省台州医院2018年1月至2020年1月收治的颅脑损伤患者96例,其中轻中度45例(轻中度组)和重度患者51例(重症组)。另选择浙江省台州医院2018年1月至2020年1月体检健康者60例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法测定NSE水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平,采用化学发光法测定降钙素原(PCT)水平,采用酶联免疫吸附法测定白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。随访3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评价脑神经功能恢复情况。结果血清NSE水平,重症组[(50.42±13.25)μg/L]和轻中度组[(36.79±10.28)μg/L]均高于健康对照组[(6.13±1.78)μg/L](t=25.641、22.688,均P<0.05),重症组高于轻中度组(t=5.576,P<0.05)。血清CRP、PCT、IL-6和TNF-α水平,重症组[(78.95±15.46)mg/L、(3.46±0.75)μg/L、(432.15±78.29)μg/L和(36.57±8.98)μg/L]和轻中度组[(34.65±7.48)mg/L、(1.68±0.51)μg/L、(285.41±36.75)μg/L和(17.54±5.26)μg/L]均高于健康对照组[(3.25±0.86)mg/L、(0.08±0.02)μg/L、(73.52±13.89)μg/L和(1.64±0.50)μg/L](t=37.890、34.922、34.870、30.099、32.284、24.315、40.980、23.312,均P<0.05),且重症组高于轻中度组(t=17.493、13.414、11.500、12.451,P<0.05)。重度颅脑损伤患者中,脑神经功能恢复良好34例,脑神经功能恢复不良17例。恢复不良组血清NSE[(68.93±14.25)μg/L]高于恢复良好组[(34.61±12.36)μg/L](t=8.457,P<0.05)。恢复不良组血清CRP[(113.24±27.39)mg/L]、PCT[(4.57±0.87)μg/L]、IL-6[(598.90±43.52)μg/L]和TNF-α[(58.78±12.13)μg/L]均高于恢复良好组[(32.19±6.90)mg/L、(2.23±0.65)μg/L、(261.39±26.56)μg/L和(14.53±4.26)μg/L](t=11.956、9.788、29.280、14.537,均P<0.05)。血清NSE、CRP、PCT、IL-6和TNF-α与预后不良呈线性正相关(r=0.849、0.743、0.795、0.683、0.701,均P<0.05)。结论重度颅脑损伤患者血清NSE、CRP、PCT、IL-6和TNF-α水平升高,且与预后不良呈线性正相关。 | 秦杰 叶一冰 黄道超 张闯 | 2021 | 中国基层医药2021，28，3： | 6 |
| 3 | 乙酰谷酰胺注射液联合吡拉西坦治疗老年重症颅脑损伤术后患者效果观察显示文摘目的:探讨乙酰谷酰胺注射液联合吡拉西坦治疗老年重症颅脑损伤术后患者效果及对血清神经特异性烯醇化酶(NSE)和炎性因子影响。方法:选择本院于2018年6月—2020年6月老年重症颅脑损伤患者92例,均行开颅手术治疗,依据随机数字表法分为观察组46例与对照组46例。对照组患者于术后当天给予吡拉西坦(规格:20 ml∶4 g)100 ml静滴,3次/d,8 h/次;观察组在对照组基础上给予乙酰谷酰胺注射液(2 ml∶0.1 g)0.6 g,加入250 ml的5%葡萄糖注射液中,静脉滴注,1次/d。两组治疗疗程14 d。比较两组治疗前与治疗后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、神经功能缺损程度评分(NIHSS)、血清NSE水平及炎性因子变化。结果:两组治疗前GCS评分、APACHEⅡ评分、NIHSS评分、NSE水平、IL-6、CRP和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后GCS评分高于治疗前,而APACHEⅡ评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后GCS评分高于对照组,而APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分和NSE水平低于治疗前(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平低于治疗前(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:乙酰谷酰胺注射液联合吡拉西坦治疗老年重症颅脑损伤术后患者效果良好,可改善患者神经功能,降低血清NSE水平,及减轻炎性反应。 | 刘兴涛 童英 王天舒 陈俊县 | 2021 | 天津药学2021，33，4： | 4 |
| 4 | 乙酰谷酰胺联合联合胞磷胆碱钠注射液对颅脑损伤术后患者临床研究显示文摘目的:探讨乙酰谷酰胺注射液联合联合胞磷胆碱钠注射液对颅脑损伤术后患者肠道黏膜功能、神经特异性烯醇化酶(NSE)和炎症因子影响。方法:选择本院于2020年1月—2021年6月行开颅减压术治疗颅脑损伤患者68例,运用随机表法分为观察组34例与对照组34例。两组患者入院均行补液、吸氧、监测生命体征及止血等处理,且均行开颅减压术治疗。对照组于术后1 d给予胞磷胆碱钠注射液0.5 g,加入到100 mg的5%葡萄糖注射液中,缓慢滴注,1次/d;观察组在对照组基础上结合乙酰谷酰胺注射液0.6 g,加入到250 ml的5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d。两组疗程均为14 d。比较两组治疗前与治疗14 d格拉斯哥昏迷(GCS)评分和急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分、肠道黏膜功能[二胺氧化酶、细菌内毒素和D-乳酸]、NSE和炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:两组治疗前GCS评分和APACHE Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后GCS评分高于治疗前,而APACHE Ⅱ评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后GCS评分高于对照组,而APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清二胺氧化酶、细菌内毒素和D-乳酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清二胺氧化酶、细菌内毒素和D-乳酸水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清二胺氧化酶、细菌内毒素和D-乳酸水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清NSE水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清NSE水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清IL-6、CRP和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:乙酰谷酰胺注射液联合联合胞磷胆碱钠注射液对颅脑损伤术后患者效果明显,可改善患者肠道黏膜功能,降低NSE水平及减轻炎症反应。 | 张辉喜 | 2022 | 天津药学2022，34，1： | 2 |
| 5 | 核因子κB与糖皮质激素受体在口腔扁平苔藓患者口腔黏膜组织中的表达及其意义显示文摘[目的]探讨核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者口腔黏膜组织中的表达及其意义。[方法]选取2017年2月至2019年2月在上海市嘉定区安亭医院诊治的口腔扁平苔藓患者局部病损口腔黏膜标本126例(观察组),另外选取在上海市嘉定区安亭医院门诊行阻生牙拔除术需切除的健康口腔黏膜(60例),采用实时定量反转录PCR(reverse transcription PCR,RT PCR)与蛋白质印迹法检测两组患者黏膜中NF-κB的亚型p50、p65以及GR的亚型糖皮质激素受体β(GRβ)、糖皮质激素受体a(GRa)表达水平,并分析NF-κB与GR的相关性。[结果]观察组在牙龈、舌、颊等区域黏膜均有病损,主要损伤类型包括糜烂型以及斑纹型;病理表现:固有层淋巴细胞带状漫润,基底细胞排列紊乱,上皮钉突不规则延长,棘层增生,上皮不全角化。两组口腔黏膜中p50、p65,GRB.GRa均有表达,其中观察组中GRa蛋白表达减少,p50、p65表达增加,GRβ无显著变化。观察组中GRa mRNA表达水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中p50、p65表达水平显著高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组中GRβmRNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。在口腔扁平苔藓患者黏膜中,p50、p65与GRa均呈负相关(r=-0.536,P=0.002;r=-0.428,P=0.015)。[结论]口腔扁平苔藓患者的GRa水平降低,p50、p65表达增加,在该疾病的炎症反应中NF-κB与GR有拮抗作用。 | 杨绣川 黎芳 孙燕 | 2021 | 医学临床研究2021，38，4： | 0 |
| 6 | 创伤性颅脑损伤患者神经电生理监测结果及血流动力学等指标的变化显示文摘目的探讨创伤性颅脑损伤患者神经电生理监测结果及血流动力学等指标的变化。方法选取2014年6月至2019年6月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院和台州市第一人民医院收治的创伤性颅脑损伤患者107例,分为轻中度组67例与重度组40例。神经电生理监测包括脑电图监测、运动和体感诱发电位监测;采用经颅多普勒仪测定大脑中动脉的平均血流速度(Vm),计算搏动指数(PI);采用酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和CRP水平。结果重度组脑电图监测重度异常者占比、体感和运动诱发电位监测阳性率、Vm、PI、TNF-α、IL-1β、IL-6、NSE和CRP水平高于轻中度组。结论神经电生理监测可用于评估创伤性颅脑损伤程度,患者存在血流动力学异常、炎性反应、NSE和CRP水平升高,且病情严重者水平高于相对较轻者。 | 陈雪芬 汪晓红 徐立 周秋菊 | 2021 | 中国乡村医药2021，28，12： | 0 |
| 7 | 超声心动图参数及外周血T淋巴细胞亚群、NF-κB、CD64水平预测新生儿败血症预后的价值显示文摘【目的】探讨超声心动图参数及外周血T淋巴细胞亚群、核因子-κB(NF-κB)、簇分化抗原64(CD64)水平预测新生儿败血症预后的价值。【方法】选取2020年1月至2023年2月本院收治的95例新生儿败血症,根据预后情况将其分为存活组(n=80)和死亡组(n=15)。比较两组患儿超声心动图参数[左室短轴缩短率(FS)、升主动脉内径(AAO)、左室射血分数(LVEF)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、NF-κB、CD64水平;采用Logistic多因素回归分析新生儿败血症预后不良的相关影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析心电图指标及实验室指标预测新生儿败血症预后的临床价值。【结果】两组患儿肌酸激酶CK、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);存活组FS、AAO及LVEF高于死亡组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);存活组患儿CD3^(+)、CD4^(+)水平高于死亡组,NF-κB、CD64水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);存活组患儿白细胞计数(WBC)低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:FS、LVEF、CD64是影响新生儿败血症预后的相关因素(P<0.05)。FS、LVEF、CD64联合预测新生儿败血症预后的ROC曲线下面积为0.948,明显高于各指标单独预测的0.827、0.895和0.877(P<0.05)。【结论】FS、LVEF联合CD64检测对新生儿败血症预后有良好的预测价值,临床可通过密切监测上述指标及时判断新生儿败血症预后,采取相关干预措施。 | 王菲 | 2024 | 医学临床研究2024，41，3： | 0 |
| 8 | 醒脑逐瘀汤联合肠内营养治疗重症颅脑损伤40例显示文摘中医学认为重症颅脑损伤之后,瘀血经久不散,损伤难以愈合,中医药联合治疗能够进一步提升临床整体疗效,且预后可以得到显著改善[1]。本研究旨在探讨该病患者采取醒脑逐瘀汤联合肠内营养的治疗效果,报道如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2018年3月~2020年11月金华市中医医院重症颅脑损伤患者80例,按随机抽样法分为两组各40例。 | 杜瑾 张洪波 胡靓 陈彩 金丽娜 | 2023 | 浙江中医杂志2023，58，8： | 0 |
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