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1腭裂患者术后语音障碍影响因素Logistic回归分析显示文摘目的:阐明腭裂术后语音障碍的病因,为腭裂术后预防和治疗语音障碍提供依据。方法:对腭裂术后来我院复查的语音障碍患者69名进行问卷调查和病例回顾,对各因素进行Logistic回归分析,分析各因素对发生腭裂术后语音障碍的作用。结果:手术年龄增大,腭裂的程度重,腭咽闭合不全为腭裂术后语音康复的不利因素;与此相反,语音训练,亲子交流为其保护因素。腭裂患者术后语音障碍风险模型:Y=-1.733+1.148X1-1.091X2+1.105X3-1.136X4-2.207X5。结论:早期手术、营造积极的家庭语言发育环境、术后进行正确的语音训练对防止腭裂患者语音障碍的发生具有重要意义。吴炜 封兴华 毛天球 魏建华 2005口腔颌面外科杂志2005,15,3:6
2重视先天性唇腭裂专业授课中的语音康复治疗显示文摘唇腭裂是发生于口腔颔面部最常见的先天性发育畸形.在我国的发生率为1.62%.它不仅造成患儿容貌上的畸形.还造成语音功能上的残缺.致使患儿产生严重的心理和行为问题.极大地影响其心理状态及生活质量。由于唇腭裂患儿局部解剖及功能上的先天性缺陷.在单纯手术后其形状与肌肉的位置分布难以达到正常而形成发音时的腭咽闭合不全.发音时部分气流进入鼻腔.鼻腔与口腔同时共鸣,产生腭裂语音(高鼻音):由于鼻腔持续开放与口腔压力不足.又造成发音困难与变性.语音训练已被公认为腭裂患者治疗中的一个重要组成部分。陈世璋 曹经一 2007中国听力语言康复科学杂志2007,36,2:2
3幼年时期行腭成形术对成年后上颌骨正常发育影响的定量分析显示文摘目的:探讨腭成形术在手术年龄的选择上对上颌骨正常发育的影响。方法:选择郑州大学口腔医学院正畸科门诊1993-01/2004-01腭裂患者30例为腭成形术组,5岁前行腭成形术,现年龄15~21岁。选择郑州大学口腔医学院正畸科2000年普查人群中40例正常牙合样本为正常对照组,年龄15~21岁。2组对象均拍摄标准X射线头颅正侧位片,所有X射线片由第一作者扫描入计算机,同时标志点定点,然后由计算机进行测量。X射线头颅侧位片采用Wylie,Steiner,Ricketts三种经典头影测量分析方法。测量指标为前颅底平面-上齿槽座点角,前颅底平面-下齿槽座点角,上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角,颌突角,面角,翼上颌裂点-上第一恒磨牙,下颌长度,上颌长度,蝶鞍中心-翼上颌裂点,上颌长度/下颌长度。定量分析腭成形术对患者上颌骨发育的影响。结果:按意向处理分析,30例腭裂患者及40例正常牙合样本的各项指标均进入结果分析。①两组上颌相对颅底的位置关系:腭成形术组前颅底平面-上齿槽座点角、上颌长度、蝶鞍中心-翼上颌裂点、翼上颌裂点-上第一恒磨牙测量值均小于正常对照组[腭成形术组:(76.0±3.45)°,(42.87±2.51),(11.05±1.89),(10.28±1.72)mm;正常对照组:(82.04±3.22)°,(47.96±2.96),(16.90±2.80),(15.24±0.76)mm,P<0.01]。②两组上、下颌骨相对关系:腭成形术组前颅底平面-下齿槽座点角、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角、颌突角、下颌长度、上颌长度/下颌长度、面角测量值均小于正常对照组[腭成形术组:(79.6±2.40)°,(-1.62±1.07)°,(-4.12±1.89)°,(107.40±6.50)mm,(0.49±0.02),(86.78±4.02)°;正常对照组:(77.6±2.90)°,(3.79±1.87)°,(6.18±3.12)°,(102.80±4.80)mm,(0.69±0.06),(84.30±3.31)°,P<0.01]。结论:5岁前行腭成形术,成年后头颅侧位片测量结果显示上颌骨长度变小,上颌骨前缘位置后移,显示上颌发育不足,提示可能是由于瘢痕的牵拉使上颌发育受限。余炜伟 崔淑霞 谢婧 2005中国临床康复2005,9,30:0
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