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1绒毛膜羊膜炎致胎盘微血管异常与早产儿血小板代谢的相关性显示文摘目的探讨绒毛膜羊膜炎暴露对胎盘微血管及早产儿血小板代谢的影响及二者相关性。方法采用临床随机对照研究,根据胎龄进行1:1配对,选取2016年6至12月广东省妇幼保健院新生儿科收治的早产儿64例,分为绒毛膜羊膜炎组和对照组,每组32例。观察并比较2组血小板参数[血小板数量(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]、出生体质量、血小板减少症、出血性并发症、胎盘微血管密度(MVD)、子代血小板活性因子(CD62p、CD63)及血小板生成素(TPO)水平。结果与对照组比较,绒毛膜羊膜炎组患儿出生体质量较低[(1.90±0.41) kg比(2.31±0.62) kg]、72 h内PLT较低[24 h内(197.97±63.43)×10^9/L比(266.34±69.92)×10^9/L;24~72 h (202.28±29.70)×10^9/L比(256.38±69.96)×10^9/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);早发型血小板减少症(37.50%比9.38%)、颅内出血发病率(40.62%比15.63%)及24 h内MPV[(8.73±0.89) fL比(8.27±0.64) fL]、PDW水平[(59.46±5.90)%比(55.20±5.37)%]较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绒毛膜羊膜炎组胎盘MVD低于对照组[(9.08±1.35)%比(12.89±1.36)%],CD62p、CD63、TPO均高于对照组[(25.37±5.20)%比(10.35±2.94)%,(9.49±1.58)%比(4.04±1.21)%,(271.08±197.22)μg/L比(141.87±78.10)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。绒毛膜羊膜炎组胎盘MVD与PLT呈正相关(r=0.74,P<0.05),MVD与CD62p、CD63、TPO均呈负相关(r=-0.64、-0.44、-0.44,均P<0.05)。结论绒毛膜羊膜炎可致胎盘MVD减低及子代血小板活化,早产儿PLT减低,胎盘微血管损伤可能进一步激活血小板。饶韵蓓 张晓玲 钟志成 张江宇 任竹潇 缪佳予 杨淑梅 杨杰 2019中华实用儿科临床杂志2019,34,14:7
2特发性血小板减少性紫癜患儿细胞免疫功能及细胞因子变化显示文摘目的 探讨特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患儿细胞免疫状况和白细胞介素 2 (IL 2 )、肿瘤坏死因子 (TNF)、血小板生成素 (TPO)水平。方法 检测 2 4例ITP患儿T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4 /CD8、NK细胞 (CD56)及IL 2、肿瘤坏死因子 (TNF)和TPO水平。结果 CD3、CD4、CD4 /CD8、IL 2指标与对照组比较有显著差异 (P均 <0 .0 1) ;CD8、CD56、TNF、TPO与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 ITP患儿T细胞亚群异常 ,细胞免疫功能紊乱。ITP患儿TPO接近正常水平 ,故对ITP患者予TPO治疗 。李志英 2004实用儿科临床杂志2004,19,9:6
3新生儿血小板减少症32例显示文摘目的探讨新生儿血小板减少症的临床特点。方法对临床确诊的32例新生儿血小板减少症患儿进行回顾性研究,并结合文献进行讨论。结果新生儿血小板减少症在早产儿、低出生体质量儿中多见。32例中感染性血小板减少症11例,免疫性血小板减少症5例,有新生儿窒息史8例。根据病因进行治疗29例均治愈。结论新生儿血小板减少症常见病因是感染、窒息及免疫因素。预后良好,原发病治疗极其关键。孔元原 薛国昌 王毅力 2006实用儿科临床杂志2006,21,3:2
4新生儿血小板减少症46例临床分析显示文摘目的分析新生儿血小板减少的临床特点及可能原因,探讨其预防和治疗措施。方法回顾性分析本院2008年1月~2009年7月诊断新生儿血小板减少症所有患儿的临床资料。结果早发型血小板减少患儿临床上多无特殊表现,预后较好;迟发型血小板减少症多发生于早产儿,小于胎龄儿,通常由于合并严重感染所致,病情严重,需要输注血小板来治疗。结论围产期有高危因素母亲,其新生儿出生后要常规监测血常规,对于宫内发育不良或低出生体质量儿生后一旦合并感染要警惕血小板减少,甚至DIC的发生。黄晓红 2010中国优生与遗传杂志2010,18,8:2
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