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| 1 | 大鼠小肠缺血再灌注时肠内给予不同营养物对肠黏膜吸收功能和能量代谢的影响显示文摘目的 探讨肠缺血再灌注损伤时肠内给予不同营养物对小肠吸收功能和ATP含量的影响。方法 SD大鼠分为 3组 ,先制作空肠袋 ,分别向袋内注射葡萄糖、丙氨酸、甘露醇以及葡萄糖 /丙氨酸混合液。用动脉夹阻断肠系膜上动脉血流 6 0min后 ,再恢复灌流 6 0min。分别测定反映肠黏膜吸收功能的短回路电流的变化 (ΔIsc)和肠黏膜ATP含量。结果 缺血再灌注时肠黏膜ΔIsc和ATP显著降低 ,给予丙氨酸或葡萄糖 /丙氨酸混合液使肠黏膜ΔIsc值和ATP含量进一步降低 ;而给予葡萄糖组ΔIsc和ATP含量不仅显著高于丙氨酸组和葡萄糖 /丙氨酸混合液组 ,而且也显著高于单纯缺血再灌注组。结论 肠内给予丙氨酸能加重缺血再灌注引起的肠黏膜能量代谢和吸收功能障碍 ,而肠内给予葡萄糖能改善肠黏膜能量代谢和吸收功能 ,对缺血再灌注损伤的肠道提供保护作用。 | 胡森 盛志勇 柳琪林 石德光 姜小国 孙丹 张蓉 | 2002 | 中华医学杂志2002，82，10： | 37 |
| 2 | 烧(创)伤休克战地液体复苏研究进展显示文摘 | 车晋伟 胡森 盛志勇 | 2007 | 解放军医学杂志2007，32，3： | 24 |
| 3 | 肠缺血与小肠对肠内营养的耐受性显示文摘 | 夏斌 胡森 | 2005 | 中国危重病急救医学2005，17，2： | 17 |
| 4 | 创、烧伤休克时胃肠功能障碍发生机制及其治疗的研究进展显示文摘 | 耿世佳 任明姬 胡森 | 2007 | 感染.炎症.修复2007，8，3： | 14 |
| 5 | 严重烧伤延迟复苏病人营养支持的临床研究显示文摘目的 :探讨进一步提高严重烧伤延迟复苏病人的营养支持方法。 方法 :6 2例严重烧伤延迟复苏病人依不同营养支持措施 ,按不同时期分为常规组 (n =2 6 )及改进组 (n =36 )。改进组在传统营养支持措施的基础上增加早期肠道喂养 (EEF)、重组人生长激素 (rhGH)、谷氨酰胺 (Gln)等治疗。观察两组创面愈合时间、治愈率及脓毒症发生率 ;入院即刻、伤后 (PBD)第 1、7、14、2 8天定时采血 ,测定淋巴细胞计数、前白蛋白、血清白蛋白 ;入院即刻及应用rhGH后第 3、7、14、2 1天 ,测定空腹微量血糖、尿糖、血清胰岛素。 结果 :①改进组供皮区、植皮区、深浅二度创面及烧伤创面平均愈合时间较常规组缩短 (P <0 .0 5~ 0 0 1)。②改进组包括应激性溃疡、脓毒症在内的并发症发生率明显下降 (P <0 .0 5 )。③烧伤后常规组及改进组血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数均明显下降 ,但常规组下降更为明显 (P <0 .0 5 )。④改进组及常规组空腹血糖、胰岛素水平均明显升高 ,但胰岛素以改进组升高更为明显(P <0 .0 5 )。⑤ 13例尿糖明显升高 ,尿糖阳性多为一过性。改进组中尿糖升高以≥ (3+)为主 ,与常规组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。 结论 :综合营养支持措施 (包括EEF、Gln、rhGH等 ) | 吴祖煌 刘敏 占新华 刘世康 | 2003 | 肠外与肠内营养2003，10，3： | 12 |
| 6 | 重度烧伤患儿肠内营养护理现状显示文摘烧伤后可导致代谢异常,营养不良、感染风险的增加及细胞功能的改变。迅速清除失活的烧伤组织,结合早期营养支持,可以显著减弱这种自动破坏性的过程。小儿烧伤面积〉15%.全身情况严重伴有休克.伴严重创伤或合并化学药物中毒,重度呼吸道烧伤者;婴儿头面部烧伤〉5%者,均可诊断为小儿重度烧伤。重度烧伤患儿由于肠机械屏障破坏、机体免疫力降低,肠内细菌和毒素移位,能够导致全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)。 | 吴巍巍 初喆 张晶晶 吴世峰 | 2013 | 中华护理杂志2013，48，7： | 11 |
| 7 | 严重烧伤延迟复苏患者应激性溃疡出血的早期综合防治显示文摘目的 总结提高严重烧伤延迟复苏患者应激性溃疡的早期综合防治经验。方法 将 72例严重烧伤延迟复苏的患者按不同时期治疗措施的不同分成两组 ,即 1990 -0 1~ 1994-12 (第一阶段 ,n =2 6)及 1995-0 1~ 2 0 0 1-12 (第二阶段 ,n =46) ,进行比较分析。结果 第二阶段烧伤治愈率升高 ,死亡率下降 ,应激性溃疡出血的发生率明显下降 (P <0 .0 1~ 0 .0 5)。结论 综合液体复苏方案 ,细胞保护 ,保护胃肠道黏膜的功能 ,早期切 (削 )痂 ,早期肠道喂养 。 | 吴祖煌 刘敏 黄春霞 占新华 | 2004 | 中国急救医学2004，24，8： | 9 |
| 8 | 肠缺血再灌注时肠内给予不同营养物对肠粘膜ATP含量的影响显示文摘将SD大鼠分组 ,先制作空肠袋 ,分别向袋内注射不同营养物 :10mmol/L丙氨酸 ,10mmol/L葡萄糖 ,10mmol/L甘露醇或 5mmol/L丙氨酸 +5mmol/L葡萄糖的混合液 ,用动脉夹阻断肠系膜上动脉血流 6 0min后 ,再恢复灌流 6 0min。分别于阻断血流 6 0min和恢复灌注 6 0min测定肠粘膜ATP含量。研究结果显示 ,缺血再灌注能显著降低肠粘膜ATP含量 ,给予丙氨酸或葡萄糖 /丙氨酸混合液使肠粘膜ATP含量进一步降低 (P <0 .0 1) ,而给予葡萄糖能显著增加肠粘膜ATP含量 (P <0 .0 1)。结论 :缺血再灌注过程中 ,肠内给予葡萄糖能改善肠粘膜ATP含量 。 | 胡森 盛志勇 | 2002 | 氨基酸和生物资源2002，24，3： | 6 |
| 9 | 肠内营养支持在烧伤患者中的运用显示文摘在疾病治疗的同时,营养支持治疗被视为基础治疗方法之一。临床营养支持有肠内与肠外两大类,肠内营养的最大优点是有食物通过肠道,有助于改善门静脉系统循环,改进腔肠的功能,特别是肠道的血液灌注与氧的供给,促进肠蠕动,促进肠道激素与免疫蛋白的释放,利于肠黏膜的渗透性, | 胡敏 王玲玲 何欢 | 2012 | 医学理论与实践2012，25，10： | 5 |
| 10 | 严重烧伤并发应激性溃疡的研究进展显示文摘机体在严重烧伤的情况下常常会并发应激性溃疡,导致胃肠道黏膜损伤,甚至出现溃疡性出血,加重病情,严重威胁病人的生命,深入了解烧伤应激性溃疡的发生机制,阐明烧伤与应激性溃疡发生之间的内在联系,将有助于预防和治疗严重烧伤患者并发的应激性溃疡发生,降低严重烧伤患者的病死率。 | 庹晓晔 柴家科 | 2007 | 国际外科学杂志2007，34，7： | 4 |
| 11 | 营养支持途径对严重烧伤早期肠黏膜修复的影响显示文摘目的:探讨营养支持途径对严重烧伤早期肠黏膜修复的影响.方法:将30%TBSAⅢ度烧伤大鼠行颈外静脉插管后,随机分为肠道喂养(EF)组及静脉营养(PN)组,分别采用灌喂和颈外静脉输入方法给予等氮、等热卡的营养液.动态观察空肠与回肠黏膜组织形态学的变化,用图像分析仪测量肠黏膜厚度、绒毛高度,并计算绒毛表面积.结果:烧伤后早期PN组与EF组的空肠与回肠黏膜组织结构均受到明显损害.EF组伤后6,12,24,48h空肠和回肠黏膜厚度分别为341±33μm、404±30μm、418±42μm、418±57μm及313±34μm、306±81μm、302±55μm、268±21μm,绒毛高度分别为253±33μm、287±23μm、285±42μm、260±40μm及175±30μm、210±57μm、190±31μm、163±17μm,绒毛表面积分别为0.045±0.011mm2、0.056±0.011mm2、0.071±0.007mm2、0.054±0.006mm2及0.030±0.006mm2、0.045±0.019mm2、0.036±0.011mm2、0.028±0.004mm2,均与PN组无明显差别(P>0.05).但至伤后72h,EF组空肠和回肠黏膜厚度、绒毛高度及绒毛表面积分别为397±34μm、253±41μm、0.051±0.009mm2及275±38μm、180±31μm、0.030±0.006mm2,而PN组空肠和回肠黏膜厚度、绒毛高度及绒毛表面积分别为227±25μm、146±14μm、0.024±0.0062mm2及206±15μm、125±16μm、0.017±0.0042mm2,EF组非常明显地高于PN组(P<0.01).结论:肠道喂养较静脉营养能更好地维护严重烧伤后早期肠黏膜组织结构,促进受损肠黏膜的修复. | 王凤君 汪仕良 赵云 尤忠义 王裴 | 2002 | 世界华人消化杂志2002，10，12： | 3 |
| 12 | 谷氨酰胺在严重烧伤病人肠内营养中的作用及对预后的影响显示文摘目的:探讨谷氨酰胺(Gln)在严重烧伤病人肠内营养支持中的作用及对其预后的影响。方法:对2002年1月~2005年1月,收治的32例严重烧伤病人于伤后即刻口服Gln,同时投以肠内营养,并与常规治疗组对照。结果:①治疗组供皮区、深浅Ⅱ度创面及全身创面愈合时间较常规组缩短(P<0.05或P<0.01);②治疗组脓毒症等并发症的发生率低于常规组(P<0.05);③常规组的淋巴细胞数、血清白蛋白、前白蛋白较治疗组下降明显(P<0.05或P<0.01)。结论:Gln可提高严重烧伤病人肠内营养的利用率,提高严重烧伤病人的抢救成功率,缩短创面愈合时间,降低并发症的发生率。 | 刘凤彬 常诚 杨雄 刘洋 蔺海龙 樊华 魏纯琳 | 2007 | 中国烧伤创疡杂志2007，19，2： | 3 |
| 13 | 失血性休克复苏后肠内给予特殊营养物对肠粘膜血流量的影响显示文摘为探讨失血性休克复苏后肠内营养与肠粘膜血流改变的关系 ,从SD大鼠开腹制作空肠袋 ,将激光多谱勒探头和肠粘膜张力计放置在空肠袋两端 ,根据动物分组分别向袋内注射葡萄糖、谷氨酰胺、丙氨酸及甘露醇。复制失血性休克模型 (30mmHg ,维持 6 0min) ,然后用林格氏液复苏 ,恢复灌流 6 0min。分别测定肠粘膜血流量和局部PCO2 张力 (PrCO2 )。结果显示 ,失血性休克和复苏过程中 ,谷氨酰胺和葡萄糖组粘膜血流量比甘露醇和丙氨酸组显著增加 ,PrCO2 显著降低 ;而肠内给予丙氨酸进一步降低肠粘膜血流量 ,升高PrCO2 。提示 :失血性休克复苏后 ,肠内给予丙氨酸减少肠粘膜血流量 ;而给予谷氨酰胺和葡萄糖能增加肠粘膜血流量 。 | 胡森 黎君友 盛志勇 | 2002 | 氨基酸和生物资源2002，24，1： | 3 |
| 14 | 严重烧伤复合伤病人营养支持的临床研究显示文摘目的观察严重烧伤复合伤病人的营养支持方法的改进效果。方法43例严重烧伤复合伤伴吸入性损伤及延迟复苏病人依不同营养支持措施,按不同时期分为常规组19例及改进组24例。改进组在传统肠内、外联合营养支持措施的基础上增加早期肠内营养及谷氨酰胺治疗。观察两组正氮平衡恢复时间、创面愈合时间、脓毒症发生率、血培养阳性率及28天存活率。结果改进组较常规组在正氮平衡恢复时间、烧伤创面平均愈合时间上均缩短(P<0.01,P<0.05);脓毒症发生率及血培养阳性例数下降;28天存活率提高。结论改进的营养支持措施有助于改善严重烧伤复合伤病人的营养状况,促进烧伤创面愈合,减少并发症,提高存活率。 | 刘大东 范永会 王蕾 崔东 邓跃平 王巧霞 | 2006 | 河南职工医学院学报2006，18，2： | 3 |
| 15 | 外伤时肠功能障碍的发生机制和防治的研究进展显示文摘机体在各种外伤打击下,可以导致肠功能障碍,从缺血与缺血再灌注损伤、黏膜屏障功能损伤、内毒素、炎症反应和细菌移位等方面讨论其发生机制的研究进展,从改善循环等基础治疗、大黄、谷氨酰胺和生长因子等方面讨论其防治的研究进展。 | 李欣 孙涛 | 2009 | 海军总医院学报2009，22，3： | 2 |
| 16 | 肠系膜缺血性疾病的营养支持治疗显示文摘肠系膜缺血性疾病常继发肠道功能障碍,如何为这一类病人提供营养支持,成为临床医生必须面对的挑战。肠外营养支持解决了肠道功能障碍继发的营养问题,极大地改善了肠系膜缺血性疾病的预后。但肠道除消化功能外,还有肠屏障功能。肠内营养能够维持肠屏障功能,因而早期肠内营养也逐渐受到重视。然而肠系膜缺血性疾病继发的喂养不耐受,使得早期肠内营养临床应用并不广泛。根据临床实际情况,尽早在肠外营养基础上联合肠内营养,制定个性化的营养支持方案,并且根据病情变化及时调整,应当成为肠系膜缺血性疾病营养支持的基本策略。 | 傅麒宁 赵渝 | 2013 | 中国实用外科杂志2013，33，12： | 1 |
| 17 | 64例烧伤并多脏器功能障碍综合征的临床特点与对策显示文摘目的 探讨烧伤后多脏器功能障碍 (MODS)的诊断、治疗以及对多脏器功能衰竭转归的影响。方法 分为烧伤休克的治疗、全身治疗和创面治疗 3部分进行。结果 6 4例中并发 2个脏器功能障碍 4 2例 ,死亡 5例 ,占 11 9% ;3个脏器的 14例 ,死亡 5例 ,占 37 8% ;4个脏器以上的 8例 ,死亡 7例 ,成活 1例 ,占 87 5 %。结论 严重烧伤后由于二次打击因素的存在 ,全身炎症反应综合征 (SIRS)发生率高 ,与MODS的发病和预后密切相关 ,高度重视SIRS向MODS转变过程中的高危因素 ,阻断或削弱二次打击是防治MODS最有力的措施。 | 陈建崇 刘敏 詹新华 黄永新 吴祖煌 朱剑仙 | 2002 | 中国急救医学2002，22，2： | 1 |
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