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| 1 | 双锥面螺旋臼及加长矩型柄在髋关节翻修术中的应用显示文摘目的评价Zweymuller双锥面螺旋臼及加长矩形柄在人工全髋关节翻修中的临床应用效果.方法自1996年11月~2001年1月,对55例56髋行髋关节翻修手术,男26例,女29例;年龄30~80岁,平均59岁.初次人工髋关节置换前诊断为股骨颈骨折27例,股骨头缺血性坏死22例,类风湿性关节炎2例,强直性脊柱炎3例,髋关节创伤性关节炎1例.初次行股骨头置换18例19髋,其中骨水泥固定3例3髋,非骨水泥固定15例16髋;全髋关节置换37例37髋,其中骨水泥固定25髋,非骨水泥固定12髋.术后20髋因髋关节严重疼痛、36髋因无菌性假体松动行关节翻修术.翻修手术中,16髋行髋臼植骨术,其中自体碎屑植骨15髋,异体大块植骨1髋.所有病例均使用双锥面螺旋臼及加长矩形柄系统固定.术后随访时间为5~63个月,平均31个月.结果术后随访32例33髋,所有患者髋关节基本无疼痛,X线片示髋臼和股骨柄假体位置满意,无松动和感染征象,髋臼植骨处愈合良好.3例股骨柄假体正位X线片仅I区出现约1 mm宽的透亮带,临床检查无松动迹象.Harris评分由术前的平均40.6分(10~71分)提高到术后的平均80.4分(55~97分).结论对于髋臼环完整需行人工髋关节翻修术的病例,使用Zweymuller双锥面螺旋臼及加长矩形柄系统固定牢固,临床效果满意. | 寇伯龙 吕厚山 林剑浩 袁燕林 关振鹏 张斌 李虎 王晓梅 | 2003 | 中华骨科杂志2003，23，12： | 35 |
| 2 | 非骨水泥人工关节置换手术治疗髋臼发育不良的临床研究显示文摘目的探讨不同分度的髋臼发育不良患者进行关节置换的处理方法。方法自2002~2005年,本组192例全髋关节置换手术的患者中,其中38例45髋存在髋臼发育不良,均行人工关节置换手术,术中按照髋臼发育不良的分度按照不同的原则进行处理。结果38例45髋患者中得到2年以上完整随访资料的有27例30髋,电话随访2年以上的有6例9髋,术后2年完全失访5例6髋。所有得到随访的患者(33例)均表示疼痛得到显著改善,生活质量大大提高(手术前后VAS评分比较,t=31.662,P〈0.01)。27例资料完整的患者(30髋)Harris评分由术前平均54.9分增加到平均92.7分,手术前后Harris评分差异具有统计学意义(t=-31.5,P〈0.01)。未发现关节脱位的患者,使用螺旋臼杯术后1年可见臼杯周围骨质改建;1例患者(球形臼杯、金属对金属)髋臼假体周围可见明显骨质吸收,其余患者影像学阅片未见特殊异常。结论对于发育不良的髋臼,只要术中处理恰当,非骨水泥固定的髋臼假体仍然可以获得良好稳定,一般情况下没有必要进行髋臼上方植骨,对于极度严重发育不良的髋臼才需要植骨稳定假体。 | 王健 史占军 朱志刚 | 2009 | 中华关节外科杂志(电子版)2009，3，4： | 18 |
| 3 | 全髋置换治疗先天性髋臼发育不良临床疗效观察显示文摘[目的]了解全髋置换治疗先天性髋臼发育不良术后的中远期疗效。[方法]采用人工全髋关节假体,对23例25个先天性髋臼发育不良继发髋关节骨关节炎患者行全髋关节置换(THR),Pemer分型Ⅰ度15例,17个髋;Ⅱ度5例,5个髋;Ⅲ度2例,2个髋;Ⅳ度1例,1个髋。固定方法:髋臼侧,5髋为骨水泥固定,20髋为非骨水泥固定;股骨侧,7髋为骨水泥固定,18髋为非骨水泥固定。[结果]1例术中发生小转子劈裂,1例术后发生下肢静脉炎,3例两侧肢体不等长2am以上。随访3—11年,平均8.2年,术前Harris评分最高59分,最低25分,平均44.5分。所有患者术后髋关节疼痛消失,关节活动度增加,Harris评分最高97分,最低63分,平均85.6分。[结论]先天性髋关节脱位的全髋关节置换术,手术相对比较复杂并发症较多,手术中特别需要考虑两侧肢体的长度、外展肌的平衡、软组织的松解、髋臼骨缺损的处理及假体的选择。 | 高辉 寇伯龙 吕厚山 | 2006 | 中国矫形外科杂志2006，14，23： | 16 |
| 4 | 螺旋臼全髋关节置换术治疗发育性髋关节发育不良显示文摘目的探讨使用螺旋臼假体治疗发育性髋关节发育不良(DDH)继发骨性关节炎患者的临床疗效。方法自2003年5月至2007年12月,使用Zweymller螺旋臼假体治疗40例(43髋)DDH继发骨性关节炎患者,其中男6例(6髋),女34例(37髋),平均年龄47.6岁(22~70岁);单侧37例,双侧3例;Crowe分型:Ⅰ级6例,Ⅱ级24例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例。平均随访24.6个月,术前Harris评分最高61分,最低22分,平均43.5分。结果所有患者术后疼痛基本消失,双下肢长度差异平均1.2cm,2例术后出现股神经损伤症状,术后6个月症状基本消失,Harris评分最高97分,最低62分,平均85.3分。结论使用Zweymller螺旋臼假体治疗DDH继发骨性关节炎的患者,可以达到良好的恢复关节功能的临床疗效,手术不需大块植骨和骨水泥,初期临床效果满意。 | 魏威 寇伯龙 王小梅 吕厚山 | 2008 | 中华关节外科杂志(电子版)2008，2，4： | 10 |
| 5 | Zweymuller系统全髋关节置换术治疗髋臼发育不良的中期疗效分析显示文摘目的:评价Zweymuller螺旋臼结合髋臼加深技术治疗髋臼发育不良的中期疗效。方法:自1998年1月至2004年12月,采用Zweymuller系统进行全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发髋关节骨性关节炎患者56例62髋,男14例(15髋),女42例(47髋);平均年龄48.6岁(30~67岁)。术前所有患者均有髋关节疼痛和功能障碍。观察项目包括术后并发症、影像学及功能恢复情况。髋关节功能采用Harris评分标准进行评定。结果:56例获得随访,时间5~11年,平均6.5年。X线检查显示髋臼假体位于真臼位置,与周围骨床结合紧密,髋臼假体外展角35°~45°,股骨假体内、外翻3°以内,术后患肢短缩平均(0.5±0.2)cm。术后近期发生深静脉血栓20例,予溶栓治疗后好转。近期脱位1例,复位、制动3周后下地行走。4髋发生异位骨化、均为BrookⅡ型。无感染、神经损伤病例发生。术后Harris评分(87.4±3.5)分,与术前(43.2±6.7)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Zweymuller螺旋臼结合髋臼加深技术治疗髋臼发育不良继发髋关节骨性关节炎中期疗效优良。 | 翁文杰 邱旭升 张海林 袁涛 陈东阳 徐志宏 蒋青 | 2011 | 中国骨伤2011，24，2： | 9 |
| 6 | 全髋关节置换术治疗髋关节发育不良的疗效观察显示文摘成人髋关节发育不良是临床常见疾病,表现为髋臼浅而垂直,头臼不对称,对股骨头包容性差,失去正常匹配的解剖关系,由于髋关节生物力学被破坏,加速髋关节机械磨损,过早出现髋关节退变。成人髋关节发育不良是继发髋关节骨性关节炎的重要原因之一。髋关节置换术的目的在于重建髋关节,恢复外展肌功能和髋关节负重中心点,以达到消除疼痛、恢复正常或接近正常的行走功能。我们对患者采用全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎,取得满意疗效,现报告如下。 | 张卫红 龚春柱 | 2013 | 局解手术学杂志2013，22，2： | 9 |
| 7 | 全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨关节炎的探讨显示文摘目的:探讨人工全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨关节炎的手术方法和疗效。方法:1999年1月至2005年12月,对30例32髋成人髋臼发育不良伴严重骨关节炎的患者进行人工全髋关节置换术,其中非骨水泥型25髋,骨水泥型7髋。术中利用股骨头股骨距致密骨块,以反转方式植骨修补外上方承重区骨缺损12髋。结果:随访1~7年,平均50个月。术后X线照片显示植骨块完全愈合,髋臼假体与周围骨质匹配良好,无植入骨块吸收和假体臼松动病例。按Harris髋关节功能评分,平均87分(优20髋、良9髋、可3髋),近期优良率达到91%。结论:人工全髋关节置换是治疗成人髋臼发育不良伴严重骨关节炎的有效方法。股骨距骨块反转植骨具有修补骨缺损和骨支撑作用,是重建髋臼和稳定髋臼假体的好办法。选择合适的假体和正确的安放是取得满意疗效的关键。 | 袁艾东 李文锐 李文虎 姚楚亮 | 2007 | 实用医学杂志2007，23，14： | 9 |
| 8 | 非骨水泥型髋假体进行髋关节翻修的四年随访研究显示文摘目的评价非骨水泥型髋关节系统治疗人工全髋关节翻修术的术后中期临床随访效果.方法自1996年11月至2001年1月,对55例56髋关节行翻修术,采用了Zweymüller非骨水泥人工髋关节系统,年龄30~80岁,平均59岁.均有至少两年以上的临床和放射学追踪资料,平均随访时间4年.结果 32例32髋得到随访,23例24髋失访.有3例出现围手术期并发症:1例为假体取出时大转子骨折,1例为术后2 d脱位并成功闭合复位,1例为伤口深部感染需要再次清创.无髋臼及股骨柄假体需要再度翻修.Harris评分由术前平均40.6分提高到最末次随访平均80.4分.X线片示髋臼和股骨柄假体位置满意,无松动和感染征象,周围骨质内向长入.结论中期临床结果显示,初次用骨水泥和非骨水泥固定人工髋关节置换失败的病例,若髋臼环完整,使用非骨水泥型髋关节假体可以获得良好的临床效果. | 寇伯龙 林剑浩 关振鹏 孙铁铮 魏威 李虎 吕厚山 | 2005 | 中华外科杂志2005，43，8： | 8 |
| 9 | 非骨水泥型全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位的疗效观察显示文摘目的:观察非骨水泥型全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位的效果。方法:回顾性分析46例发育性髋关节脱位患者的资料,所有患者均采用非骨水泥型全髋关节置换术治疗。随访6~24个月,观察非骨水泥型全髋关节置换术后的治疗效果及治疗前后的Harris评分。结果:手术间为80~180min,手术切口均一期愈合,随访6~24个月,无一例发生髋关节脱位和假体松动。治疗前Harris评分为(45.2±10.5)分,治疗后优33例,良12例,差1例,优良率达97.83%;治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非骨水泥型全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位效果显著,能有效解决患者的行走和疼痛问题,而且非骨水泥型假体具有翻修容易、安装简单的特点,可在临床推广应用。 | 郭建界 | 2012 | 中外医学研究2012，10，18： | 8 |
| 10 | 全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位继发骨性关节炎显示文摘目的分析全髋关节置换术(THA)治疗成人发育性髋关节脱位(DDH)伴骨性关节炎的经验、方法及疗效。方法采用THA治疗成人DDH伴骨性关节炎患者24例(26髋),手术均采用非骨水泥的人工关节,髋臼的骨覆盖率70%,术中9例行转子下截骨术。结果术后切口均一期愈合,无脱位及神经损伤等并发症,Ⅳ型患者术前患肢短缩均显著改善,平均0.9cm。所有患者均获得随访,时间12~78个月,Harris评分平均术前为45分,术后为85.5分。结论THA是治疗DDH伴骨性关节炎的有效方法,术前周密的计划、术中根据需要考虑假体的选择、截骨与否及髋臼骨床的定位、准备与安装是手术成功的关键。 | 尚希福 贺瑞 胡飞 方诗元 朱亚林 史国光 姚刚 李府 谢涛 | 2008 | 临床骨科杂志2008，11，1： | 6 |
| 11 | 螺旋型髋臼与压配型髋臼的临床应用分析显示文摘背景:在人工全髋关节置换髋臼假体的选择上,多数研究认为螺旋型髋臼较压配型髋臼能的稳定性好。目的:对比螺旋型髋臼与压配型髋臼两种不同全髋关节置换的临床疗效。方法:回顾性分析选择螺旋型髋臼与压配型髋臼两种不同人工全髋关节置换39例患者临床资料。结果与结论:①随访时间:随访4~51个月,平均32.6个月。②Harris评分:末次随访时两组Harris评分均较置换前明显提高(P<0.05),且螺旋型髋臼假体组稍高于压配型髋臼假体组,但差异无显著性意义。③不良反应:压配型髋臼假体组置换1年后松动1例,术后行走疼痛3例,髋臼假体周围成骨6例,髋臼假体周围出现透亮带3例,髋臼假体周围骨硬化1例,髋臼假体周围骨吸收1例;螺旋型髋臼假体组髋臼假体周围成骨3例,髋臼假体周围出现透亮带1例,髋臼假体周围骨吸收1例。表明螺旋型髋臼假体的初始稳定性优于压配型髋臼假体。 | 张媺 白鹏程 江建平 王辉 冯孝志 金绍林 童绪军 张昌奕 李勇 | 2012 | 中国组织工程研究2012，16，22： | 5 |
| 12 | 初次全髋关节置换术后6年以上随访的临床疗效分析显示文摘目的评价初次全髋关节置换(THA)术后6年以上的临床疗效及术后的各种并发症。方法自2001年1月至2005年1月,本中心共对北京地区210例225侧髋关节进行初次THA。其中单侧髋关节置换术195例,双髋同时置换术15例。半髋置换10例,全髋关节置换术215例。骨水泥固定假体18例,非骨水泥固定假体207例。围手术期及术后处理基本一致。术后定期随访,最新的随访时间平均为6.5年(5.5~8.5年)。结果围手术期并发症包括:术中股骨干骨折6例;下肢深静脉血栓28例,无肺栓塞病例;术后伤口感染4例;术后4周内脱位3例;术后出现一过性意识障碍3例。术后平均6.5年时176例183髋得到随访,34例42髋失访。远期感染病例1例,脱位2例,股骨干骨折4例。Harris评分由术前平均40.6分(-12~59分)提高到术后平均80.4分(75~94分)。其中152例评分〉80分,19例评分位于70~80分之间,5例评分〈70分。影像学检查3例髋臼假体、4例6髋股骨假体周围出现小范围的透亮线,2例3髋发现位于髋关节周围的异位骨化。其余X线片示髋臼和股骨柄假体位置满意,无松动和感染征象。结论 THA是治疗各种晚期重度髋关节疾病很好的方法,6年以上的临床效果良好,并发症少。 | 李虎 魏威 袁燕林 寇伯龙 林剑浩 | 2011 | 中华关节外科杂志(电子版)2011，5，5： | 5 |
| 13 | 软组织平衡在全髋关节置换术治疗成人高位髋关节发育不良中的应用显示文摘目的评价软组织平衡技术在全髋关节置换术治疗成人高位髋关节发育不良的效果。方法2000年12月至2006年8月应用全髋关节置换术治疗21例(26髋)高位髋关节发育不良患者(CroweⅢ型20髋;Ⅳ型6髋)。通过软组织松解及股骨转子下短缩截骨重建髋臼于真臼水平,评价其术后临床及影像学结果。术前Harris评分平均41.2分。结果21例患者获得13个月~7年随访,平均随访时间4.8年。16例患者术后跛行程度明显改善;通过软组织松解可显著纠正下肢不等长,有效减少手术截骨长度。术后Harris评分平均89.6分。患者术后未见脱位、感染及假体松动。结论适当的软组织松解和平衡可使高位髋臼重建于真臼,有效地恢复髋关节的形态和功能,获得满意的近期效果。 | 张雷 余列道 杨国敬 | 2008 | 中华外科杂志2008，46，17： | 4 |
| 14 | 髋关节镜手术治疗轻度成人髋臼发育不良的临床效果显示文摘目的:探讨关节镜治疗轻度成人髋臼发育不良(developmental dysphasia of the hip,DDH)的可行性和临床疗效。方法:回顾性研究于2011年5月~2014年7月在我科因DDH行关节镜手术治疗并最终获得随访的27例患者。平均年龄39.6±10.1岁(21~59岁);男2例,女25例;左髋11例,右髋16例。本组仅收集符合Perner分型Ⅰ度,即轻度髋臼发育不良的患者,测量每位患者的外侧中心边缘角(LCE角)和股骨头覆盖率。手术在髋关节镜下进行,主要操作包括髋臼盂唇损伤的修整或缝合,髋臼或股骨头软骨损伤的清理。应用改良的髋关节Harris评分对术后疗效进行评价,同时对患者进行满意度评估。结果:27例患者从起病到手术时间为4个月到10年,平均21.6±32.3个月。随访时间33.2±9.6个月(21~53个月)。LCE角为19.8°±6.2°(13.1°~27.7°),股骨头覆盖率为67.4%±6.1%(57.4%~75.0%)。手术中证实,27例患者均存在盂唇损伤,9例行盂唇缝合术,18例行盂唇修整术;8例髋臼和股骨头软骨均无损伤,19例髋关节负重区的股骨头或/和髋臼软骨损伤,行软骨病灶清理术。Harris评分由术前的66.9±12.2分(45~90分)增加到术后的90.1±5.1分(86~100分),P<0.001。患者满意度评估中,21例(77.8%)非常满意,4例(14.8%)满意,2例(7.4%)一般。结论:髋关节镜下治疗轻度成人髋臼发育不良可以显著改善患者的髋关节症状和功能,减缓髋关节骨关节病进展,是一项安全、有效、微创的技术。 | 鞠晓东 徐雁 张辛 王健全 | 2019 | 中国运动医学杂志2019，38，5： | 4 |
| 15 | 双锥型螺旋臼与压配型髋臼前瞻性对比分析显示文摘目的通过临床对比来讨论两种生物型髋臼的各自临床特点,为临床选择时提供参考。方法采用随机分组分别使用两种生物型髋臼对50例病人进行全髋置换,术后随访所有患者。根据随访结果分析两者之间的差异及优劣。结果术后定期X线检查,双锥型螺旋臼手术后髋臼假体周围成骨3例(12%),透亮带出现1例(4%),骨硬化0例,骨吸收1例(4%);压配型髋臼术后出现髋臼假体周围成骨8例(32%),透亮带出现2例(8%),骨硬化1例(4%),骨吸收1例(4%)。结论早期采用双锥型髋臼的病人比采用压配型髋臼的病人能更快地适应人工假体并能更快的早期下床活动,减少术后并发症。远期,双锥型髋臼在髋臼稳定性上也比压配型髋臼具有更大的优势。 | 戴彬 李贵斌 魏慧明 | 2007 | 中国厂矿医学2007，20，4： | 4 |
| 16 | 人工关节置换在髋发育不良性骨关节炎中的应用对策显示文摘目的总结人工关节置换在发展性髋发育不良骨关节炎中的应用对策。方法对86例93髋上述病变患者进行了人工全髋关节置换术,其中73例80髋使用非骨水泥型人工全髋关节,13例年龄较大,骨质疏松明显患者使用骨水泥柄人工全髋关节。结果术后随访6~73个月,平均49个月。患者对手术满意度的评价:非常满意63例,满意23例。术后X线照片显示髋臼假体与股骨柄及假体与周围骨质匹配良好。结论人工关节置换对晚期发展性髋臼发育不良骨关节炎目前仍是一种较好的治疗方法,选择合适的假体和进行合理的安装才是取得满意疗效的关键。 | 傅明 廖威明 徐栋梁 杨忠汉 何爱珊 盛璞义 杨子波 | 2006 | 广东医学2006，27，2： | 3 |
| 17 | 全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良显示文摘目的探讨人工全髋关节置换手术在成人先天性髋关节发育不良继发髋关节骨性关节炎外科治疗中的应用。方法自2001年11月至2007年5月共收治21例22髋成人先天性髋关节发育不良继发骨性关节炎患者,有21髋施行了人工全髋关节置换手术。其中男1例,女20例,年龄最大68岁,最小36岁,平均55.3岁。单侧20例,双侧1例(该患者双髋先天性髋关节发育不良,其中左髋Perner分型IV度,但无关节炎性反应状,未行手术)。其余均采用北京PLUS公司的Zweymuller双锥面螺旋臼假体行人全髋关节置换。结果21例患者全部获得随访。随访时间14个月~5年,平均38.5个月,所有患者术后疼痛完全消失,髋关节活动度增加,随访Harris评分65~96分,平均89分,患者满意度为96%。结论人工全髋关节置换手术是治疗成人先天性髋关节发育不良继发骨性关节炎的有效方法之一。 | 范树枫 刘灿祥 | 2009 | 中国实用医药2009，4，7： | 3 |
| 18 | 人工髋关节置换48例5年随访显示文摘选择1998-01/2007-12兰州市第一人民医院进行人工髋关节置换48例患者。其中人工股骨头置换27例,人工全髋关节置换21例。平均随访5年,2例置换后3~7d发生脱位,1例置换后6个月发生感染疼痛,3例置换后2.0~3.0年发生松动疼痛。其他病例功能明显改善,关节活动基本正常,X射线片示假体位置满意。提示合理选择人工关节假体,防治术后感染、脱位、假体松动等材料与宿主的组织相容性反应是提高假体置换成功率,延长假体寿命的必要条件。 | 张建东 张天东 侯纪寿 李茂树 杨生为 | 2008 | 中国组织工程研究与临床康复2008，12，22： | 1 |
| 19 | Zweymuller螺旋臼在高龄全髋关节置换术中的应用显示文摘目的评价Zweymuller螺旋臼应用于高龄病例全髋关节置换术(THR)的临床疗效。方法对20例年龄在75岁以上的高龄髋部疾患病例施行THR,其中骨性关节炎4例,股骨颈骨折14例(GardenⅣ),髋关节骨性强直和THR术后假体松动各1例。所有病例髋臼侧采用Plus公司双锥面螺旋臼;股骨侧2例采用骨水泥柄,其余病例采用Zweymuller柄。术后随访42~66个月。术前Harris评分18~62分。结果术后所有患者髋关节疼痛消失,行走能力增强,临床和X线显示假体位置满意,无松动迹象,Harris评分75~95分。结论双锥面螺旋臼作为生物型假体应用于高龄THR术病例,短期随访效果满意。 | 翁文杰 张华山 袁涛 陈东阳 蒋青 | 2007 | 江苏医药2007，33，2： | 1 |
| 20 | Zweymuller螺旋臼在骨质疏松全髋关节置换术中的应用(附75例报告)显示文摘目的评价Zweymuller螺旋臼应用于骨质疏松病例全髋关节置换术(THR)的临床疗效。方法采用双锥面螺旋臼及Zweymuller柄对75例80髋骨质疏松髋部疾患病例施行THR,其中股骨头坏死伴骨性关节炎26例,股骨颈骨折36例,髓臼发育不良伴骨性关节炎13例。术后随访12-72个月,平均48.3个月。术前Harris评分18-63分。结果术后所有患者髓关节疼痛症状消失,行走能力明显改善,临床和X线显示假体位置满意,无松动迹象,Harris评分76-95分。结论双锥面螺旋臼作为生物型假体应用于骨质疏松THR术病例效果满意。 | 郑明 林凤飞 林朝晖 李仁斌 宋卫 | 2009 | 福建医药杂志2009，31，5： | 1 |
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