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| 1 | 不同置放途径中心静脉导管的临床效果研究显示文摘目的对比两种经不同途径置放中心静脉导管的临床效果及并发症。方法选择需长期输液治疗的患者80例,分为A、B两组,每组各40例。A组应用双腔或单腔中心静脉导管(美国Arrow公司)经锁骨下静脉穿刺至上腔静脉置管,B组应用“经外周静脉置入中心静脉导管”(美国B-D公司PeripherallyInsertedCentralCatheter,简称PICC)经外周静脉置入中心静脉,观察2组置管成功率、流速及导管相关并发症30天。结果置管成功率相近(P=0.5562):PICC导管置管成功97.5%(39例);锁骨下静脉穿刺成功100%(40例)。导管堵塞率有明显差别(P=0.0231):PICC9例(22.5%),锁骨下静脉穿刺2例(5%)。锁骨下静脉置管流速明显快于PICC(P=0.0001)。其他导管相关并发症两组无明显差异(P=0.1521~0.5562)。气、血胸并发症:PICC未发生,锁骨下静脉穿刺1例(2.5%)。动脉损伤:PICC未发生,锁骨下静脉穿刺1例(2.5%)。导管易位:PICC2例(5%),锁骨下静脉穿刺1例(2.5%)。静脉炎:PICC2例(5%),锁骨下静脉穿刺未发生。导管感染:PICC未发生,锁骨下静脉穿刺2例(5%)。大多数PICC置管可由护士完成,而锁骨下静脉置管全部由医师操作。结论经锁骨下静脉置入的中心静脉导管流速大,是抢救危重患者的首选导管。PICC导管穿刺更安全、易推广;导管堵塞或感染后,能进行原地置换;是长期输? | 王秀荣 马恩陵 郭惠琴 | 2003 | 中国临床营养杂志2003，11，2： | 11 |
| 2 | Clinical evidence of growth hormone for patients undergoing abdominal surgery: Meta-analysis of randomized controlled trials显示文摘AIM: To assess the effectiveness and safety of perioperative growth hormone (GH) in patients undergoing abdominal surgery.METHODS: We searched the following electronic databases: MEDLINE, EMBASE, the Cochrane Controlled Trials Register, Chinese Bio-medicine Database. The search was undertaken in February 2003. No language restrictions were applied. Randomized controlled trials (RCT) comparing GH with placebo in patients undergoing abdominal surgery were extracted and evaluated.Methodological quality was evaluated using the Jadad scale.RESULTS: Eighteen trials involving 646 patients were included. The combined results showed that GH had a positive effect on improving postoperative nitrogen balance (standardized mean difference [SMD] = 3.37, 95%CI [2.46, 4.27], P<0.00001), and decreasing the length of hospital stay (weighted mean difference [WMD] = -2.07,95%CI [-3.03, -1.11], P = 0.00002), and reducing the duration of postoperative fatigue syndrome (SMD = -1.83,95%CI [-2.37, -1.30], P<0.00001), but it could increase blood glucose levels (WMD = 0.91, 95%CI [0.56, 1.25],P<0.00001).CONCLUSION: GH for patients undergoing abdominal surgery is effective and safe, if blood glucose can be controlled well. Further trials are required with a sufficient size to account for clinical heterogeneity and to measure other important outcomes such as infection, morbidity,mortality, fluid retention, immunomodulatory effects, and tumor recurrence. | YongZhou Xiao-TingWu GangYang WenZhuang Mao-LingWei | 2005 | World Journal of Gastroenterology2005，11，25： | 6 |
| 3 | 不同穿刺部位中心静脉导管的临床效果研究显示文摘目的对比两种经不同穿刺部位中心静脉导管的临床效果及并发症。方法选择需长期输液治疗的患者80例,分为中心静脉导管组和PICC组,每组各40例。观察2组置管成功率、流速及导管相关并发症。结果2组置管成功率、导管相关并发症及导管相关感染率无统计学意义(P〉0.05);2组导管阻塞率有统计学意义(P〈0.05);锁骨下静脉置管流速明显快于PICC组(P〈0.01)。大多数PICC置管可由护士完成,锁骨下静脉置管均由医师操作。结论中心静脉导管流速大,是抢救危重患者的首选导管。PICC导管穿刺更安全、易推广;导管堵塞或感染后,能进行原部位置换,是长期输液和化疗的首选中心静脉导管。 | 洪莹彬 闫桂环 曾宪红 张希春 | 2009 | 中华现代护理杂志2009，15，8： | 3 |
| 4 | 腹部手术患者应用生长激素的随机对照研究的系统评价显示文摘目的评价腹部手术患者围手术期应用生长激素的安全性和有效性。方法检索中国生物医学文摘数据库(CBM)、MEDLINE、EMBASE和Cochrane图书馆,收集所有相关随机对照试验,对其逐个进行质量评价,并进行Meta-分析。结果纳入18个随机对照试验,共治疗646例患者。分析结果表明,腹部手术患者围手术期应用生长激素:(1)有助于纠正负氮平衡:共有11个试验233例患者,合并后的标化均数差值(standardizedmeandifferenceSMD)为3.3795%CI2.464.27P<0.00001;(2)有助于缩短住院时间:共有3个试验218例患者,合并后的加权均数差值(weightedmeandifferenceWMD)为-2.0795%CI-3.03-1.11P<0.00001;(3)有助于减轻术后疲劳综合征的程度:共有3个试验84例患者,合并后的SMD为-1.8395%CI-2.37-1.30P<0.00001;(4)引起血糖升高:共有6个试验265例患者,合并后的WMD为0.9195%CI0.561.25P<0.00001。结论在无禁忌证的腹部手术患者围手术期应用生长激素是安全有效的,但应关注血糖的变化。进行更多、大样本、高质量的随机对照试验仍有必要。 | 周勇 伍晓汀 杨纲 庄文 | 2004 | 中国临床营养杂志2004，12，1： | 2 |
| 5 | 肠外营养与生长激素联合应用对外科大手术术后患者蛋白代谢的影响显示文摘目的观察肠外营养与生长激素联合应用对大手术术后患者蛋白代谢的影响。方法将拟实施外科大手术(四类以上手术)熏APACHE-Ⅱ评分>7分的患者30例,入院后随机分为3组熏A组穴n=10雪押肠外营养治疗与生长激素穴金磊赛增雪联合治疗组(PN+GH)鸦B组穴n=10雪押肠外营养治疗组(PN)鸦C组穴n=10雪押正常补液组。其中A组在术后第2天开始给予生长激素皮下肌注,连续7d。结果术后8d内,B、C组患者均处于负氮平衡状态,血清白蛋白与胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)维持较低水平,A组在术后5d机体开始恢复氮平衡,血清白蛋白与IGF-Ⅰ水平逐渐上升,A组与B、C组比较差异有显著性(P<0.05)。结论较大的外科手术打击后,单纯给予常规的肠外营养要素不能被机体有效的利用,GH能够提高机体对肠外营养要素的利用率,促进机体蛋白合成。 | 王磊 陈光 张平 赵光成 刘铮 王广义 王有德 谭毓铨 | 2003 | 中国临床营养杂志2003，11，4： | 1 |
| 6 | 不同部位置放中心静脉导管的临床效果研究显示文摘对于需长期连续、间断静脉内营养支持、接受大量静脉输液或长时间大剂量化疗药的患者来说,建立中心静脉通路是很必要的。传统的中心静脉直接穿刺置管必须由医师操作,不便于推广,有血气胸或误入动脉的可能,导管堵塞后也很难原地置换。 | 曹小琪 宋红香 | 2010 | 浙江临床医学2010，12，7： | 0 |
| 7 | 重组人生长激素在阻塞性黄疸病人术后治疗的作用显示文摘目的 探讨重组人生长激素治疗各种阻塞性黄疸病人的临床应用价值。方法 选择 90例阻塞性黄疸病人随机分为实验组 4 5例和对照组 4 5例 ,在常规应用营养治疗上的基础上对实验组病人加用重组人生长激素治疗 ,观察两组病人术后氮平衡、营养生化指标、肝功能和 AKBR进行统计学处理并计算平均住院日、死亡率了解其效果。结果 重组人生长激素治疗阻塞性黄疸较对照组疗效好。结论 重组人生长激素能改善阻塞性黄疸胆道引流术后病人的肝功能 ,促进组织愈合 ,减轻术后疲劳 。 | 冉江华 戈佳云 李立 黄明 唐继红 孙锋 | 2004 | 肝胆外科杂志2004，12，1： | 0 |
| 8 | 营养支持对肠黏膜损伤修复的研究进展显示文摘大量研究结果显示营养支持与肠屏障功能的维护有着密切的关系,特别是肠内营养的应用,不仅为机体代谢提供底物,满足能量和蛋白质需求,而且在改善和维护肠黏膜结构和屏障功能及肠道免疫方面也发挥着关键作用。尤其是近年来免疫营养素、生态免疫营养以及维持黏膜屏障功能的细胞因子的研究和应用,推动了临床营养的发展。一、免疫营养:主要包括谷氨酰胺、精氨酸、膳食纤维等,这类特殊的营养素可以调节机体免疫功能,抑制炎症反应,或者参与肠黏膜代偿和上皮屏障功能的维持。 | 王文生 杨桦 | 2012 | 中华实验外科杂志2012，29，11： | 0 |
| 9 | 营养素干预与肠道细菌移位显示文摘 | 罗世成 胡瑞祥 时德 | 2002 | 中国临床营养杂志2002，10，3： | 0 |
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