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| 1 | 3.0 T MRI平扫联合扩散加权成像在子宫颈癌分期中的应用价值显示文摘目的探讨3.0T MRI平扫结合表观扩散系数(ADC)与指数表观扩散系数(eADC)在子宫颈癌分期诊断中的应用价值。方法对64例子宫颈癌患者和16名健康的志愿者进行了3.0T磁共振常规平扫和扩散加权成像(DWI)扫描,分别测量正常宫颈和宫颈癌病灶的ADC值及eADC值,并采用独立样本t检验进行比较两组病变的ADC值及eADC值。结果研究组宫颈癌患者的平均ADC值为(1.00±0.20)×10^(-3)mm^2/s,对照组正常宫颈的平均ADC值为(1.45±0.14)×10^(-3)mm^2/s,经统计学分析宫颈癌患者的平均ADC值明显低于对照组,并且差异有统计学意义(t=8.531,P〈0.05)。宫颈癌患者的平均eADC值为0.455±0.690,正常宫颈的平均eADC值为0.323±0.450,经统计学分析宫颈癌患者的平均eADC值明显高于对照组,且差异具有统计学意义(t=9.320,P〈0.05)。不同病理分期的宫颈癌患者经过DWI后测得的ADC值和eADC值进行比较,各组之间存在明显差异,且差异有统计学意义。64例宫颈癌患者经3.0 T MRI常规平扫检查与病理诊断结果符合的有58例,准确率为90.63%(58/64);3.0 T MRI常规平扫联合DWI检查与病理诊断结果相符合的有63例,准确率为98.44%(63/64)。结论3.0 T MRI常规平扫结合DWI较常规MRI平扫对于检测宫颈癌更敏感,DWI在正常宫颈和宫颈癌的诊断中具有重要的价值。 | 张静 纪清连 和福 李晓莉 徐文坚 | 2018 | 临床放射学杂志2018，37，3： | 17 |
| 2 | 扩散加权成像eADC值诊断前列腺良恶性结节价值探讨显示文摘目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)的指数化表观扩散系数(e ADC)评价前列腺良恶性结节的可行性。方法选择2013年1月至2017年12月在南京医科大学附属南京医院行MRI DWI检查的可疑前列腺癌患者66例,年龄41~88岁,平均年龄60.00岁。行MRI检测,并与病理检测结果对照。MRI扫描序列包括T_1加权成像(T_1WI)、T_2加权成像(T_2WI)、脂肪抑制序列和DWI序列(b=0 s/mm^2、1 000 s/mm^2);并测量表观扩散系数(ADC)值、e ADC值。前列腺良恶性结节之间的ADC或e ADC值差异比较采用独立样本t检验。绘制所测数值的受试者工作特征曲线(ROC),比较曲线下面积,根据约登指数(灵敏度+特异度-1)最大值,计算ADC和e ADC值的诊断阈值,比较两者的灵敏度和特异度。结果共发现96个病灶,其中良性病灶(前列腺增生组)44个,恶性病灶(前列腺癌组)52个。前列腺增生组ADC值为(0.98±0.15)×10^(-3)mm^2/s,前列腺癌组ADC值为(0.63±0.15)×10^(-3 )mm^2/s;两组间差异有显著统计学意义(t=-11.62,P<0.01);以0.78×10^(-3)mm^2/s为最佳阈值,ADC诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为93.20%、88.50%。前列腺增生组平均e ADC值为(0.20±0.17)×10^(-3 )mm^2/s,前列腺癌组e ADC值为(0.34±0.10)×10^(-3 )mm^2/s;两组间差异有显著统计学意义(t=5.30,P<0.01);以0.22×10^(-3 )mm^2/s为最佳阈值,e ADC诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为94.20%、84.10%。ADC的ROC曲线下面积为0.953,e ADC的ROC曲线下面积为0.924,两者的诊断效能相近,差异无统计学意义。结论e ADC图消除了T_2投射效应,改进了组织对比度,是评估前列腺癌的一个有价值的参考指标。 | 胡蓝月 王利伟 薛海林 殷信道 卢铃铨 毛存南 | 2018 | 生物医学工程与临床2018，22，5： | 1 |
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