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| 1 | 原发性食管恶性黑色素瘤的临床及预后分析显示文摘目的分析原发性食管恶性黑色素瘤的临床特征及生存情况。方法回顾性分析2002--2014年间天津市肿瘤医院接受手术治疗且术后病理诊断为原发性食管恶性黑色素瘤的13例患者的临床病理资料。结果术前诊断为恶性黑色素瘤或可疑恶性黑色素瘤4例.低分化鳞癌7例,小细胞癌1例及腺癌1例,误诊率达69.2%(9/13)。术后病理提示,清扫淋巴结5~36(平均20.5)枚,全组患者淋巴结转移率为76.9%(10/13)、淋巴结转移度为10.2%(27/266)。本组术后并发症的发生率为46.2%(6/13),其中乳糜胸2例,肺炎、呼吸衰竭并心功能不全、心力衰竭和切口感染各1例.经积极抗感染、气管插管及胸导管结扎等治疗后均好转。10例患者获得术后随访,随访时间为5—154月,患者术后中位生存时间为9(5—29)月,中位无进展生存时间为4.5(2~12)月,术后1、2年分别有3例(30%)和1例(10%)患者存活,无患者存活至术后3年。截至随访,9例患者已死亡,其中吻合口复发1例,肝转移1例,肝、肺和骨多发转移7例:另1例仅随访5月,未发现复发转移征象。结论原发性食管恶性黑色素瘤诊断难度大,术后远处转移率较高.预后差。以规范手术为主的综合治疗可能有助于延长患者的生存时间。 | 刘肖琼 马钊 陈传贵 于振涛 | 2016 | 中华胃肠外科杂志2016，19，1： | 9 |
| 2 | ^(18)F-FDGPET-CT显像对黑色素瘤患者综合治疗后随访的诊断及其预后的价值显示文摘目的评价18F-FDG PET-CT显像对黑色素瘤患者综合治疗后随访的诊断及其预后的价值。方法对我院40例黑色素瘤综合治疗的患者,回顾18F-FDG PET-CT显像和常规影像学诊断结果,采用SPSS13.0统计学软件包进行统计分析,计数资料采用四格表的方法计算阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确性、假阳性率、假阴性率。结合18F-FDG PET-CT与相应组织病理定性诊断,以ROC曲线确定黑色素瘤病灶最佳SUVmax。通过建立以性别、年龄、病灶SUVmax、治疗方法、淋巴结转移情况、病灶部位COX比例风险回归模型,分析影响整体生存率的因素。结果 40例黑色素瘤患者18F-FDG PET-CT显像诊断的阳性预测值90%、阴性预测值100%、灵敏度86%、特异度96%、准确性90%;常规影像学诊断阳性预测值79%、阴性预测值72%、灵敏度65%、特异度78%、准确性73%%;黑色素瘤病灶最佳SUVmax为2.5;COX比例风险回归模型分析显示,病灶SUVmax(相对危险度RR=1.312,P=0.009)和淋巴结转移情况(RR=2.815,P=0.004)是影响整体生存率主要因素。结论 18F-FDG PET-CT显像对黑色素瘤患者综合治疗后的诊断比常规影像学具有较高的灵敏度、特异度、准确性,对预后的评估具有重要价值。 | 郑明发 赵春雷 陈自谦 | 2015 | 中国CT和MRI杂志2015，13，2： | 7 |
| 3 | 黑色素瘤的影像学表现显示文摘目的通过探讨不同部位黑色素瘤的影像学特点,提高对黑色素瘤的诊断。方法回顾性分析50例发生于不同部位的黑色素瘤的CT、MRI及PET-CT的影像学表现,其中CT 35例,MRI 22例,PET-CT 3例。结果 CT表现为软组织密度影,增强扫描强化欠均匀,不具备特征性;MRI表现为T_1和T_2弛豫时间缩短,T_1WI呈稍高信号,T_2WI呈低信号;PET-CT均表现为葡萄糖代谢增高。结论影像学检查能很好地显示黑色素瘤的部位、与邻近组织关系,进一步指导临床治疗及评估预后。 | 许小燕 胡俊峰 汪秀玲 徐凯 | 2016 | 医学影像学杂志2016，26，6： | 7 |
| 4 | 超声引导下穿刺活检诊断肝脏转移性恶性黑色素瘤的效果分析显示文摘目的观察超声引导下穿刺活检在肝脏转移性恶性黑色素瘤中的诊断效果。方法 选取2014年1月-2016年5月医院诊治的肝脏转移性恶性黑色素瘤患者105例,入选患者均行彩色多普勒超声引导下行穿刺活检诊断,分析超声引导下穿刺活检在肝脏转移性恶性黑色素瘤中的诊断效果,观察入选患者诊断效果、诊断满意度、肝脏转移性恶性黑色素瘤症状及病灶部位等。结果 105例患者在超声引导下均发现肿瘤,其中64例直径〉8 cm,占60.95%,36例直径4-8 cm,占34.29%;105例肝脏转移性恶性黑色素瘤中症状及发病部位相对较多,症状前3位分别为头痛、运动障碍及感觉障碍,分别占40.95%、36.19%、11.43%;发病部位前2位为足背及颅内,分别占25.71%、20.95%。105例患者一次取材满意率为83.81%(88/105)、诊断符合率为80.0%(84/105)。结论 超声引导下穿刺活检诊断肝脏转移性恶性黑色素瘤诊断效果理想,应根据肿块部位、肿瘤大小选择合适的穿刺途径,提高临床确诊率。 | 魏淑芳 黄斌 孙希希 谢霖霄 黄艳 | 2016 | 中国现代医生2016，54，27： | 1 |
| 5 | 鼻腔鼻窦黏膜黑色素瘤^(18)F-FDG PET/CT表现及分期显示文摘目的探讨鼻腔鼻窦粘膜黑色素瘤(SNMM)^(18)F脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(^(18)F FDG PET/CT)表现,以期为其早期诊断.准确分期及指导治疗提供重要参考价值。方法回顾性分析2009-05-01-2019-12-31武警特色医学中心经病理确诊的18例SNMM患者'F-FDGPET/CT及临床资料,总结病灶部位、范围及代谢征象.分析^(18)F-FDG PET/CT对SNMM分期的影响。结果原发病灶以鼻腔最多见(66.7%).平均CT值约(40.5±5.5)Hu.最大标准化摄取值(SUVmax)为11.7±6.8。所有患者中4例(22.2%)可见远隔器官转移.3例(16.6%)可见淋巴结转移。^(18)F FDG PET/CT与CT对转移灶的检出率分别为90.9%和42.4%.对SNMM的分期准确率分别为94.4%和61.1%。6例(33.3%)患者因^(18)F-FDG PET/CT检查改变了临床分期,其中4例发现更多转移灶提高了分期.2例可疑病灶无^(18)F-FDG摄取明确性质降低了分期。结论^(18)F FDG PET/CT能准确显示SNMM的原发及转移病灶情况,与CT相比,能检测到更多淋巴结及远隔器官转移,使临床分期更准确,从而更有效地指导临床治疗。 | 岳建兰 尹亮 黄世明 林志春 | 2021 | 中华肿瘤防治杂志2021，28，10： | 0 |
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